Anda di halaman 1dari 1

NAMA RESPONDEN : Tn. A / Ny.

FORM PENIMBANGAN BERAT BADAN

Minggu ke- Hari / Tanggal Berat Badan (kg)


1 Senin / 6 September 2021 60
2 Senin / 13 September 2021 60.5
3 Senin / 20 September 2021 61
4 Senin / 27 September 2021 61
5 Senin / 4 Oktober 2021 61.5
6 Senin / 11 Oktober 2021 61.8
7 Senin / 18 Oktober 2021 61.6
8 Senin / 25 Oktober 2021 62
9 Senin / 1 November 2021 62
10 Senin / 8 November 2021 62.3
11 Senin / 15 November 2021 62.5
12 Senin / 22 November 2021 62
* untuk meminimalisasi bias, lakukan penimbangan berat badan saat sebelum makan dan minum
atau saat sebelum sarapan.

Anda mungkin juga menyukai