NAMA RESPONDEN : Tn. S / Ny.

FORM PROGRAM KEBUGARAN

BULAN KE-1

Pekan pertama

Hari / Tanggal Berolahraga Olahraga yang dilakukan Durasi (menit) Jumlah kalori Sebab jika tidak berolahraga
(√/×) yang terbakar
(kkal)*
Selasa / 31 Agustus 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Rabu / 1 September 2021 × - - - Karena kerja
Kamis / 2 September 2021 × - - - Karena kerja
Jumat / 3 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Sabtu / 4 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Minggu / 5 September 2021 √ Bersepeda 60 300 -
Senin / 6 September 2021 × - - - Karena kerja
* jika tau

Pekan kedua

Hari / Tanggal Berolahraga Olahraga yang dilakukan Durasi (menit) Jumlah kalori Sebab jika tidak berolahraga
(√/×) yang terbakar
(kkal)*
Selasa / 7 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Rabu / 8 September 2021 × - - - Karena kerja
Kamis / 9 September 2021 × - - - Karena kerja
Jumat / 10 September 2021 √ Bersepeda 60 300 -
Sabtu / 11 September 2021 √ Jogging 60 200 -
 Minggu / 12 September 2021 √ Jogging 60 200 -
Senin / 13 September 2021 × Jogging 60 200 -
* jika tau

Pekan ketiga

Hari / Tanggal Berolahraga Olahraga yang dilakukan Durasi (menit) Jumlah kalori Sebab jika tidak berolahraga
(√/×) yang terbakar
(kkal)*
Selasa / 14 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Rabu / 15 September 2021 × - - - Karena kerja
Kamis / 16 September 2021 × - - - Karena kerja
Jumat / 17 September 2021 √ Bersepeda 60 300 -
Sabtu / 18 September 2021 √ Bersepeda 60 300 -
Minggu / 19 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Senin / 20 September 2021 × - - - Karena kerja
* jika tau

Pekan keempat

Hari / Tanggal Berolahraga Olahraga yang dilakukan Durasi (menit) Jumlah kalori Sebab jika tidak berolahraga
(√/×) yang terbakar
(kkal)*
Selasa / 21 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Rabu / 22 September 2021 × - - - Karena kerja
Kamis / 23 September 2021 × - - - Karena kerja
Jumat / 24 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Sabtu / 25 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Minggu / 26 September 2021 √ Senam aerobic 45 250 -
Senin / 27 September 2021 × - - - Karena kerja
* jika tau