SURAT PERNYATAAN TIDAK MEMILIKI

HUTANG PIUTANG DENGAN PERBANKAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Nomor Induk Penduduk :
Alamat :

Dengan ini menyatakan tidak memiliki masalah hutang/piutang, kredit macet dan terkait permasalahan
keuangan lain nya dengan perbankan.

Apabila kemudian hari diketahui pernyataan di atas tidak benar, maka saya bersedia untuk dikeluarkan
dari perusahaan dan tidak akan mengaitkan permasalahan tersebut di atas dengan pihak Adhi Karya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar dan penuh tanggung jawab.

Gresik, ………………....... 2022

Yang membuat pernyataan,

(………………….………………………….)