BUPATI BIAK NUMFOR PROVINSI PAPUA KEPUTUSAN BUPATI BIAK NUMFOR NOMOR 313/440/TAHUN 2020 TENTANG PENETAPAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN BERDASARKAN KARAKTERISTIK WILAYAH DAN KEMAMPUAN PENYELENGGARAANNYA Lampiran ‘Menimbang DI KABUPATEN BIAK NUMFOR TAHUN 2020 BUPATI BIAK NUMFOR, 1 (satu) a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 8 ayat (1) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 90 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan oleh Fasilitas Pelayanan Kesehatan Terpencil dan Sangat Terpencil perlu ditetapkan dengan Keputusan Bupati; b. berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang dimaksud dalam huruf a di atas, maka perlu menctapkan Keputusan Bupati tentang Penetapan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Kawasan Perkotaan, Pedesaan, Terpencil dan Sangat Terpencil di Kabupaten Biak Numfor Tahun 2020. 1. Undang-Undang Nomor 21 Tahun 2001 tentang Otonomi Khusus Bagi Provinsi Papua (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor 135, Tambahan Lembaran Republik Indonesia Nomor 4151) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2008 tentang Penetapan Peraturan Penggantian Undang-Undang Nomor 21 Tahun 2001 tentang Otonomi Khusus Bagi Provinsi Papua menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 122, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4884); 2. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan. Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438 ); 3. Undang-Undang ... Dipindai dengan CamScanner10. lL. 12. 13, Undang-Undang Nomor 43 Tahun 2008 tentang Wilayah Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 17, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4925); Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-Undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5234); Undang-Undang Nomor 1 tahun 2014 tentang Perubahan Undang-Undang Nomor 27 Tahun 2007 tentang Pengelolaan Wilayah Pesisir dan Pulau-pulau Kecil (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4739); Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587), sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Ke II atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679); Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5601); Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737); Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2012 tentang Hibah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5272); Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomol14, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5887); Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan Lampiran Negara Republik Indonesia Nomor 6322); Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 33); 14, Peraturan, Dipindai dengan CamScanner14. 15. 16, 17. 18. 19. 20. 21. 22, Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2019 tentang Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah untuk Percepatan Pembangunan Kesejahteraan di Provinsi Papua dan Papua Barat (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 60); Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 6 Tahun 2013 tentang Kriteria Fasilitas Pelayanan Kesehatan Terpencil, Sangat Terpencil dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tidak Diminati (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 153); Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335); Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 2036) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 120 Tahun 2018 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2018 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 157); Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 90 Tahun 2015 tentang Penyclenggaraan Pelayanan Kesehatan oleh Fasilitas Pelayanan Kesehatan Terpencil dan Sangat Terpencil (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 153); Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 33 Tahun 2019 tentang Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2020 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun. 2019); Peraturan Daerah Kabupaten Biak Numfor Nomor 4 Tahun 2018 tentang Perubahan Pertama Atas Peraturan Bupati Biak Numfor Nomor 3 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Dacrah Kabupaten Biak Numfor (Berita Daerah Kabupaten Biak Numfor Tahun 2018 Nomor 4); Peraturan Daerah Kabupaten Biak Numfor Nomor | Tahun 2019 tentang Pokok-pokok Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran, Daerah Kabupaten Biak Numfor Tahun 2019 Nomor 1); Peraturan Daerah Kabupaten Biak Numfor Nomor 2 Tahun 2020 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Biak Numfor Tahun Anggaran 2020 (Lembaran Daerah Kabupaten Biak Numfor Tahun 2020 Nomor 2); Peraturan Bupati Kabupaten Biak Numfor Nomor 34 Tahun 2020 tentang Perubahan Pertama Peraturan Bupati Kabupaten Biak Numfor Nomor 1 Tahun 2020 tentang Penjabaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Biak Tahun Anggaran 2020 (Berita Dacrah Kabupaten Biak Numfor ‘Tahun 2020 Nomor 34). Dipindai dengan CamScannerMEMUTUSKAN MENETAPKAN KESATU Fasilitas Pelayanan Kesehatan Berdasarkan Karakteristik Wilayah dan Kemampuan Penyelenggaraan Kabupaten Biak Numfor sebagaimana tersebut pada Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini. KEDUA Penetapan Fasilitas Pelayanan Kesehatan _sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU dilakukan dengan pertimbangan a. Karakteristik Wilayah; b. Hasil Penilaian Tim Verifikasi; dan c. Data Pendukung Fasilitas Pelayanan. KETIGA Segala biaya yang timbul akibat ditetapkan Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Biak Numfor pada Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Dinas Kesehatan Kabupaten Biak Numfor ‘Tahun Anggaran 2020. KEEMPAT : Keputusan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Biak pada tanggal, 3 September 2020 BUPATI BIAK NUMFOR, CAP/TTD HERRY ARIO NAAP = NIP.-19730508 200112 1 004 Salinan keputusan ini di sampaikan kepada : Gubernur Provinsi Papua, di Jayapura; Kepala Biro Hukum Sekretariat Daerah Provinsi Papua, di Jayapura; Kepala Badan Keuangan dan Aset Daerah Provinsi Papua, di Jayapura; Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua, di Jayapura; Ketua DPRD Kabupaten Biak Numfor, di Biak; Inspektur Inspektorat Kabupaten Biak Numfor, di Biak; Kepala BAPPEDA Kabupaten Biak Numfor, di Biak; Kepala Badan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Biak Numfor, di Biak; Yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya een ansene Dipindai dengan CamScannerLAMPIRAN _ ; KEPUTUSAN BUPATI BIAK NUMFOR NOMOR 313/440/TAHUN 2020 TANGGAL : 3 SEPTEMBER TAHUN 2020 PENETAPAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN BERDASARKAN KARAKTERISTIK WILAYAH DAN KEMAMPUAN PENYELENGGARAAN TERPENCIL DAN SANGAT TERPENCIL KABUPATEN BIAK NUMFOR TAHUN 2020 no. | pe, NaMARasiuTas. | ALAMAT | cepeiukaN | NOMOR ZIN OPERASIONAL “rasaees nae amanveR | KEMAMPUAN ] 7 2 7 5 é 7 a 1. | puskeswas iacxota | iakxota | PEMBRINTAH | 009/SI0.PKM/DPMPrSP/XI1/2017 1080251 | PERKOTAAN | NON RAWATINAP 2, | Puskeswas paray | BIAKoTa | _PeweRuNTaH | 008/S10.PKS/DewPTSP/>0/2019 7 1090282 | PERKOTAAN | NON RAWATINAP 3,_| PUSKESMAS SUMBERICER | SAMOFA PEMERINTAN | 002/SI0.PKM/DPMPTSP/3/2017 1050254 | PERKOTAAN | NON RAWATINAP | Puskeswas ride | Samora PEMERINTAN | 001/SI0.PKM/DPMPTSP/31/2017 1050253 | _PERKOTAAN | NON RAWAT INA | 5. | PuskesMas YeNDIDOR! | YENDIDORI PEMERINTAH | 19/SI0.PKS/DPMPTSP/XI1/2019. P. 1090255, PERKOTAAN | NON RAWAT INAP PUSKESMAS YOMDOR! | BIAKBARAT | PEMERINTAH | 011/S10.PKS/DPMPTSP/XI/2019 1050259 | PEDESAAN | RAWATINAP PUSKESMAS APOMBUKOR | SWANDIWE | _PEMERINTAH | 006/510 PKS/DPMPTSP/xi/2019 P 090260 | PEDESAAN | NON RAWAT NAP KOREM | BIAKUTARA | _PEMERINTAH | 004/S10.PKS/DPMPTSP/>/2019 1090286 | _PEDESAAN | RAWATINAP MAS YAWOSI___| YAWOSI PEMERINTAH | 005/SI0.PKS/DPMPTSP/X1/2019 1000288 | PRDESAAN | NON RAWATINAP |KESMAS WARSA_ WARSA, PEMERINTAH | 007/SIO.PKS/DPMPTSP/XI/2019 P. 1090257 PEDESAAN | RAWAT INAP | BOSNIK BIAK TIMUR PEMERINTAH | 017/SIO.PKS/DPMPTSP/XII/2019 P. 1090249 PEDESAAN | RAWAT INAP cESMAS MARAUW | ORIDEK PEMERINTAN | 016/8i0.PK9/DPMPTSP/XI1/2009 1090280 | PEDESAAN | NON RAWATINAP Dipindai dengan CamScannerNOMOR REGISTHAS! Nana Fastutas vananreR 0] pe MNQRTASeay | AtaMar Isr | xepeaKaN | noMoR ian opexasiona, | "wsTanKes ulm | "AEST ral L 7 2 7 5 3 7 2 13, | Puskeswas wono1 Paoaipo | rememivtan | 21/s10.°K9/opmersp/xiyaoia | 1070348 TGA =z 1, | PUSKESMAS Past mano | Pemenuvtan | o16/si0.PKs/opmersr/xai/2019 |. 1000247 TRC 1s, | puskeswas vewsumwo | Nuwron miwuR | PeMERNTAH | o10/s10.KS/DPMPTSP/:a/2019 | __. 1080248 TEANGA, | RAWATINAP 16, | Puskeswas xamemt | NUMroRarat | PeMeRNTaH | o15/S10.%K5/DPMPTSP/xa/2019 | _P 1080240 TaANGAT, | now RAWAT IMAP v7. | puskeswas manor! | aruvaport | pemerivtann | 20/s10.7KS/DewersP/x1/2019 | 1080346 ranGat, [now mAWar NAP xe, | pusKESMAS SARIB oncer: | remernnan | o09/sio.rxs/ppwprse/x/2019 | P, 1os0ae8 TaANGAT, | now RAWATINAP To, | PUSKESWAS BONDiFUAR | _BoNDIFUAR | PEMERINTAN | 014/S10.KS/DPMPTSP/D/2019 PEDESAAN | NON RAWATINAP 20. | PUSKESAS ANDEY ‘axbey | _PEMERENTAN | 012/8I0.PKS/DPMPTSP//2019 TERPENGIL | NON RAWATINAP 21, | pusKeswas romu porrd | PEMERINTAN | 019/SI0.PKS DPMPTSP/XI!/2019 TSaNGAT, [Non mawat map BUPATL BAK NUMFOR, CAP/TTD Dipindai dengan CamScanner