Anda di halaman 1dari 1

UNIVERSITAS MAARIF HASYIM LATIF

FAKULTAS ILMU KESEHATAN


Teknologi Laboratorium Medik (D-3) & (D-4)
Jalan Ngelom Megare Sepanjang, Sidoarjo Telp.: 085100965310 / 031-70965310
Fax. 031 – 7879484 E – Mail : aakypm@yahoo.co.id; fikes.umaha@gmail.com
Website : www.fikes.umaha.ac.id, www.aak-ypm.ac.id

PENGAJUAN TOPIK TUGAS AKHIR

Nama : .............................................

NIM : .............................................

Mengajukan permohonan PENGAJUAN TOPIK TUGAS AKHIR sebagai berikut :

Topik Tugas Akhir :

.....................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

Dosen Pembimbing I : .............................................

Dosen Pembimbing II : .............................................

Demikian surat Pengajuan Topik Tugas Akhir ini saya buat, atas perhatian dan perkenan Bapak / Ibu

disampaikan terima kasih.

Sidoarjo, ..............................
Mahasiswa,

.............................................

Menyetujui,
Dosen Pembimbing I, Dosen Pembimbing II,

............................................. .............................................

Anda mungkin juga menyukai