UNIT KEGIATAN MAHASISWA

Bola Basket Dinamika Surabaya

Jl. Raya Kedung Baruk No. 98 Telp. (031) 8721731 SURABAYA

Nomor : 009/SP-20/UKMB/I/2020
Perihal : Pemberitahuan dan Permohonan Ijin Kegiatan Sparing UKM Basket dengan
Komunitas Gereja

Kepada
Yth. Kabag Administrasi Umum
Universitas Dinamika

Dengan hormat
Sehubungan dengan uji coba untuk pertandingan basket, UKM Basket Universitas Dinamika
mengajukan permohonan mendatangkan siswa di luar Dinamika Surabaya sebagai lawan
dalam pertandingan persahabatan (sparing) pada:

Hari/tanggal : Kamis , 23 Januari 2020

Waktu : 18.00 – 22.00 WIB
Asal Tim Luar : Komunitas Gereja
Tempat : Arena Ksatria lantai 12 Universitas Dinamika
Jumlah : ± 30 Orang
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan kerjasama Bapak kami
ucapkan terima kasih.
Surabaya, 22 Januari 2020

Mengetahui,
Pembina UKM Basket Ketua UKM Basket

Dr. Januar Wibowo, S,T., M.M Aditya Kusuma Wardhana

NIK: 910044 NIM. 18.42010.0076
Menyetujui, Mengetahui,
PLT Kabag Kemahasiswaan Presiden Badan Eksekutif Mahasiswa

M. Risa Fahmi, S.Kom Yusuf Ongky Alexsander

NIK. 140845 NIM: 17.41010.0046
Menyetujui,
Kabag Administrasi Umum

Indra Gunawan, S.T.

NIK. 149008