KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SILIWANGI
Jalan Siliwangi Nomor 24 Tasikmalaya Kode Pos 46115
Telepon (0265) 330634, 333092 Faksimil (0265) 325812
Laman: www.unsil.ac.id Posel: Info@unsil.ac.id

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : LALA KHANIFAH APRILIANTI

NPM : 193402021

Jurusan : 3402 - Manajemen

Fakultas : 34 - Ekonomi

Dengan penuh kesadaran menyatakan bahwa :

1. Dokumen-dokumen yang saya unggah pada laman siukt.unsil.ac.id, adalah benar-
benar sesuai dengan aslinya dan sah menurut hukum.
2. Apabila dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar atau dokumen-dokumen
tersebut yang dinyatakan pada butir (1) tisak sah/palsu menurut hukum, maka saya
bersedia dibatalkan status pengajuan penyesuaian UKT-nya dan bersedia menerima
sanksi hukum sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian, surat pernyataan ini ditandatangani setelah saya pahami isinya.

Tasikmalaya, 16 Juni 2020

Yang menyatakan,

Materai Rp. 6.000

(LALA KHANIFAH
APRILIANTI)

Download at 2020-06-16 12:50:31