KESEHATAN DAERAH MILITER ..../....

FKTP KLINIK ....

KEPUTUSAN KEPALA FKTP KLINIK ....

NOMOR : SK/ /KMFK/VI/2020

TENTANG

KAJIAN DAMPAK KEGIATAN PELAYANAN TERHADAP LINGKUNGAN

KEPALA FKTP KLINIK ....

Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan program dan kegiatan diupayakan agar tidak
berdampak negatif terhadap lingkungan;
b. bahwa kajian perlu dilakukan untuk menilai sejauh mana dampak negatif yang
mungkin terjadi sehingga dapat dilakukan upaya perbaikan dan pencegahan;
c. dengan memperhatikan huruf a dan b tersebut diatas, perlu menetapkan
Keputusan Kepala FKTP Klinik .... tentang Kajian Dampak Kegiatan Pelayanan
Terhadap Lingkungan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-undang No 37 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2014 Tentang
Klnik.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA FKTP KLINIK .... TENTANG KAJIAN DAMPAK KEGIATAN
PELAYANAN TERHADAP LINGKUNGAN.

KESATU : Menetapkan kajian dampak kegiatan pelayanan terhadap lingkungan di FKTP

Klinik .....

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan, maka akan kami adakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : ….
Pada Tanggal : ….. …. 2020

Kepala FKTP Klinik ....

drg. …..
Pembina Tk.I-IV/b NIP. ……..