PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

KECAMATAN KOTO KAMPAR HULU

DESA SIBIRUANG
JalanOlahraga No.345 Kode Pos 28453

Sibiruang, 21 Januari 2019

No : / SIK / SB-KTKH / 2019 Kepada Yth :
Lamp : - Bapak Kapolsek XIII Koto Kampar /
Hal : Izin Keramaian . Koto Kampar Hulu
di-
Batu Bersurat.

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan kepada Bapak bahwa berdasarkan permohonan dari HARJOMI selaku
ketua panitia Open Tournament Pemuda Sibiruang CUP 1 2019 akan mengadakan serangkaian acara
tournament sepak bola antar Desa / Club. Maka bersama ini di mohonkan kepada Bapak kiranya dapat
memberikan Izin Keramaian pada acara tersebut pada tanggal 25 Januari 2019 yang di selenggarakan di
lapangan sepak bola Harimau Batu Kompe Desa Sibiruang :

Nama : HARJOMI
Umur : 29 Tahun
Alamat : Dusun I Desa Sibiruang.
Pekerjaan : Guru

Demikianlah surat ini disampaikan atas kerjasama Bapak kami mengucapkan terima kasih.

KEPALA DESA SIBIRUANG

REKWENEDI