PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BLANG BARO RAMBONG
Jln. Teungku Padang Siali – Gampong Blang Baro Rambong Kecamatan Beutong, Kode Pos 23672

NSS : 101060604007

REKOMENDASI
Nomor: 421.2 / / SD / 2022

Kepala SD Negeri Blang Baro Rambong Kecamatan Beutong Kabupaten Nagan Raya Provinsi Aceh,
menerangkan bahwa :

1. Nama
Tempat/Tgl Lahir
Jenis Kelamin
Kelas/Tahun Pelajaran
Nama Sekolah/Madrasah
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….

Sesuai dengan permintaan orang tua / wali :

2. Nama : ………………………………………………….
Pekerjaan : ………………………………………………….
Alamat : …………………………………………………………………………
………………………………………………………………………….

Untuk pindah belajar ke :

Nama Sekolah : SD Negeri Blang Baro Rambong

Status Sekolah : Negeri
NPSN : 10104762
Alamat :
a. Jalan : Teungku Padang Siali
b. Gampong : Blang Baro Rambong
c. Kecamatan : Beutong
d. Kabupaten : Nagan Raya
e. Provinsi : Aceh

Dipihak kami tidak ada keberatan memberi Rekomendasi atas permohonan yang di maksud.
Demikian Rekomendasi ini diberikan agar dapat dipergunakan seperlunya.

Blang Baro Rambong, 07 September

2022
Kepala Sekolah,

RIDWAN, S.Pd.SD
NIP.19640630 199110 1 001