Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-0099604 No. NIK : 1608065711890001


Nama Lengkap : MARISAH
Tanggal Lahir : 1989-11-17
No.HP : 081262164015
Alamat : BANBAN REJO
Lokasi Menerima : KLINIK POLRES OKU TIMUR - 04310002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-13 CoronaVac 202108154G KLINIK POLRES OKU TIMUR - VAKSIN 1


11:02:00 04310002

2021-10-14 CoronaVac 202108145H KLINIK POLRES OKU TIMUR - vaksin 2


14:30:00 04310002

2022-08-29 COVID-19 Vaccine 36015BDMDS2 KLINIK POLRES OKU TIMUR - Vaksin 3


12:24:00 Pfizer 04310002

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Awang
No Telp : 0822816364070

Anda mungkin juga menyukai