DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 03.04.

03
RUMKIT TK III 03.06.01 CIREMAI

NOTA DINAS
Nomor : B/ND/ / III / 2014

Kepada Yth : Karumkit Tk III Ciremai

Dari : Ketua Pokja 10 / TKP
Perihal : Pembentukan panitia etik rumah sakit

1. Berdasarkan Program Kerja Rumkit Tk III Ciremai TA 2014 bidang akreditasi rumah
sakit.

2. Sehubungan pasal 1 diatas diajukan :

a. Susunan Panitia Pembentukan Panitia Etik Rumah sakit

b. Daftar Usulan Panitia Etik Rumah Sakit Tk III Ciremai.

3. Demikian mohon dimaklumi.

Cirebon, Maret 2014

Ketua Pokja 10/TKP

Bambang Riyono, S.Kep

Serka Nrp 3920116230371
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 03.04.03
RUMKIT TK III 03.06.01 CIREMAI

DAFTAR PANITIA PEMBENTUKAN PANITIA ETIK RUMAH SAKIT

1. Karumkit Tk III Ciremai

2. Ketua Komite Medik
3. Wakarumkit Tk III Ciremai.
4. Ketua SPI
5. Para Kadep
6. Para Kainstal
7. Para Kasi
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 03.04.03
RUMKIT TK III 03.06.01 CIREMAI

DAFTAR USULAN PANITIA ETIK RUMAH SAKIT

PANGKAT/
NO NAMA NRP/NIP/NIK JABATAN KET
CORP
1 2 3 4 5 6

1 dr. Hartono, Sp.S Letkol Ckm 1910054610365 Ketua Panitia Etik Rumkit
2 Memed Sena.S.,S.Kp.,M.Pd Mayor Ckm 33812 Wakil Ketua Panitia Etik Rumkit
3 Eet Setiawati, AMK PendaTk I/III-b 196510151988012001 Sekretaris
4 Tety Herlina, S.Kep Penda Tk I/II-d 196812201990122001 Anggota
5 Imam Suhadi DD, Amd.FT Lettu Ckm 21980065421275 Sub Etika Biomedis
6 Ika Atikah, S.Si.,Apt PendaTk I/III-b 196810101992022002 Anggota
7 Ciptadi,Amd.Kep Penda Tk I/II-d 197201011994011001 Anggota
8 Heni Suhaeni,S.Kep.,Ners PendaTk I/III-b 196607241991112001 Sub Etika Administratif
9 Rita Hartasih, AMD Penda Tk I/II-d 197509012009122002 Anggota

Cirebon, Maret 2014

Kepala Rumah Sakit Ciremai

dr. Handy Hernandy.Y,Sp.M

Letnan Kolonel Ckm NRP 11930098810770