Anda di halaman 1dari 2

KEGAWAT DARURATAN

1. 24/11/2021

Ny. W,50 thn; 155 cm; 60kg

S/ Nyeri perut kanan , mual(-), muntah 1x, BAB (+), BAK (-), Nyeri menjalar sampai ke pinggang
belakang. Riwayat pengobatan radang usus.

O/ TD : 139/ 79 mmHg

N : 83 x/menit

rr : 20 x/menit

S : 36,5

SpO2 : 98%

Ku baik

Ks cm

Kepala dbn

Thorax dbn

Abdomen dbn

Ekstremitas dbn

Status lokalis : abomen : Nyeri tekan (+), keras (+), teraba massa (+), bising usus (+)

Abdominal and pelvic pain

Inf. NaCl 0,9 % 20 tpm

Inj. Pantoz 40 mg

Inj. Metoclopramide 10 mg

Inj. Scopamin 20 mg

Memasang infus

2. 24/11/2021

Ny. W,50 thn; 155; 60

S/ Pasien dating dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam SMRS, mual (-),muntah (+) 2x, pusing
saat membuka mata (+), pusing saat berganti posisi

O/ TD : 166/ 112mmHg
N : 77 x/menit

rr : 23 x/menit

S : 36,6

Ku baik

Ks cm

Ttv dbn

Kepala: Epley (+)

Thorax dbn

Abdomen dbn

Ekstremitas dbn

Other headache syndromes

Essensial (primary) hypertension

Inj. Ranitidin 50 mg

Inj. Ketorolac 30 mg

Inj. Metoclopramide 40 mg

PO : Betahistin 1 tab, Candesartan 8 mg

Anda mungkin juga menyukai