Persyaratan Permohonan Akt 2/3 (C110)

PERSYARATAN UTAMA
1. Mengisi Formulir Permintaan Pembayaran
2. Mengisi formulir Ket. Ahli Waris (Form AKT 3)
3. Fotokopi + ASLI Akte Kematian dari disdukcatpil legalisir terbaru
4. Mengisi Kutipan Perincian Penerimaan Gaji (KPPG) bulan berkenaan (Bulan Meninggal dunia)
5. Fotokopi KTP Pemohon
6. Fotokopi Surat Nikah dilegalisir KUA terbaru /Surat cerai legalisir Pengadilan agama + Fotokopi
catatan/Buku Besar dilegalisir KUA terbaru (utk surat nikah duplikat)
7. Fotokopi Akta kelahiran anak (dilegalisir Disdukcapil)
8. Surat Keterangan belum menikah dan belum bekerja ditandatangani Desa dan diketahui Kepala KUA
9. Surat Penunjukkan Wali dari Pengadilan Negeri/Agama apabila pemohon anak yang belum dewasa
(belum berusia 18 tahun).
Dalam hal yang bertindak sebagai wali adalah:
a. Orangtua atau saudara kandung, surat keterangan perwalian cukup dari Lurah/Kepala Desa;
b. Apabila wali selain di atas, penunjukan wali ditetapkan oleh Pengadilan Negeri/Pengadilan
Agama (fotokopi dilegalisir pengadilan)
10. Surat keterangan ahli waris apabila pemohon satu-satunya anak yang sudah dewasa/ surat kuasa ahli
waris apabila anak yang sudah dewasa lebih dari 1 (satu) orang
11. Surat penetapan ahli waris dari Pengadilan Negeri/Agama apabila pemohon ahli waris bukan
Istri/Suami, Anak, dan orang tua kandung Peserta.
12. Surat keterangan sekolah atau kuliah Tahun ajaran berjalan
13. Surat Pengantar dari Dinas/ Instansi almarhum
14. Fotokopi SK CPNS, KGB Terakhir, dan SK Kenaikan Pangkat terakhir (dilegalisir instansi terkait)
15. Rincian Gaji Suami/Istri bulan berkenaan apabila sesama PNS
16. Surat Perintah Melaksanakan Tugas (Bagi peserta yang diangkat lebih dari tahun 2000)