Anda di halaman 1dari 5

Pengajuan Uang Duka Wafat (Terusan)

Pengajuan Uang Duka Wafat (Terusan)


PERSYARATAN UTAMA
1. Formulir Permintaan pembayaran
2. Fotokopi + ASLI Akte Kematian dari disdukcatpil legalisir terbaru
3. Jika pemohon istri/suami:
a. Fotokopi Surat Nikah dilegalisir KUA tahun berjalan
Utk surat nikah duplikat, dilengkapi Fotokopi catatan/Buku Besar yg dilehalisir KUA tahun
berjalan
4. Jika pemohon anak kandung (jika isteri/suami telah meninggal atau cerai)
a. Fotokopi Akta lahir (dilegalisir Disdukcapil)
b. Surat Keterangan belum menikah dan belum bekerja, ditandatangani Kepala Desa dan diketahui
Kepala KUA
c. Formulir Surat Kuasa Ahli Waris
d. Formulir Penguburan
5. Asli dan / Fotokopi SK Pensiun
6. Pas foto pemohon 4 X 6 = 2 lembar terbaru
7. Fotokopi KTP ahli waris / pemohon
8. Asli Karip
9. Fotokopi rekening bank an ahli waris / pemohon
PERSYARATAN PENDUKUNG
1. Surat Keterangan beda nama ( jika ada beda nama di surat nikah, KTP, surat kematian dan SK)
ditandatangani Kepala desa
2. Asli dan Fotokopi Piagam penghargaan bintang/tanda jasa & KPI ( khusus ABRI )
3. Fotokopi pendaftaran istri yang dinikahi setelah pensiun/A2 (khusus pensiunan PNS)

Anda mungkin juga menyukai