Project No.

DEPARTEMEN K3PL-P

K3PL-P
Pemeriksaan Kendaraan Roda Empat
Form No.
O-036/100.04/F.001
Ceklist inspeksi ini berlaku untuk secara umum untuk tindak lanjut / pemeriksaan kendaraan mobil kecil selama di
PROYEK Operasional Area Batam dan berlaku untuk kendaraan kecil roda 4
Tanggal : Lokasi:

Kendaraan register : Jenis/ Tipe:

Nomor desain: Tahun Pembuatan:

Nama pengemudi & Nomor badge : No SIM/SIO.

ITЕM Penjelasan YES NO N/A Keterangan/ Komentar

A. MOBIL
1 Persiapan
Apakah Kelengkapan mobil seperti surat-surat telah lengkap
Apakah Pengendara mobil mempunyai lisensi kendaraan
Apakah secara visual kendaraan dalam kondisi aman untuk
digunakan
Apakah roda dalam kondisi baik bebas dari deformasi dan
kerusakan dan apakah ada cadangan lainnya
Apakah rem bekerja / berfungsi dengan baik
Apakah mesin bebas dari minyak atau diesel yang bocor
Apakah Pelindung mesin di telah dipasang?
Apakah Lampu belakang, lampu depan, lampu sorot pendek
bekerja dengan baik
Apakah Pandangan kaca sangat jelas untuk pengendara
Apakah Wisper terpasang dan berfungsi
Apakah Tempat duduk dalam keadaan baik
Apakah tuas/ control dalam keadaan baik dan dapat dipoerasikan
Apakah pedal dalam kondisi baik
Apakah jendela bersih dan dalam kondisi baik
Apakah spion terpasang dan dalam kondisi baik
Apakah klakson berfungsi dengan baik
Apakah air conditioner dapat berfungsi
Apakah sabuk pengaman berfungsi dengan baik dan dapat
digunakan bak didepan da dibelakang
Apakah mobil memasang air bag
2 Jadwal Perawatan
Apakah terdapat jadwal peralatan
Jumlah angka kilometers
Jumlah angka kilometres sebelumnnya
Rekomendasi / Kesimpulan dari Hasil Pemeriksaan

Diperiksa Oleh : Diperiksa Oleh: Diketahui Oleh:

Diterima/Accepted Ditolak/Rejected

Tanggal Disetujui/ Diterima :

Tanggal Pemeriksaan Berikutnya :