FORMAT PTK BARU

Identitas
a. Nama : Arifin M. Ngiode
b. Jenis Kelamin : Laki-Laki
c. Tempat Lahir : Gorontalo
d. Tanggal Lahir : 22 Desember 1994
e. NIK : 7501032212940001
f. NUPTK :
g. Agama : Islam
h. Nama Ibu Kandung : Deni Bobihoe
i. Status Pernikahan : Belum Nikah
j. E-mail : angiode40@gmail.com
Domisili
a. Provinsi : Gorontalo
b. Kab/Kota : Gorontalo
c. Kecamatan : Tabongo
d. Alamat : Dusun Pone, Desa Ilomangga, Kec. Tabongo, Kab.
Gorontalo
e. Desa Kelurahan : Desa Ilomangga
f. Nomor kode Pos : 96271
Kepegawaian
a. Status Kepegawaian : Guru Honor Sekolah,
b. Jenis PTK : Guru Kelas
c. Lembaga Pengangkatan : Kepala Sekolah
d. Sumber Gaji : Sekolah
e. Lisensi Kepala Sekolah : Sudah / Belum

Penugasan
a. Kecamatan : Tabongo
b. Nama Sekolah : SDN 2 Tabongo
c. Status Penugasan : Sekolah Induk
d. Nomor SK Pengangkatan : 420/SDN 2 Tab/1/IX/2020
e. Tanggal SK Pengangkatan : 1 September 2020
f. TMT Pengangkatan : 1 September 2020
g. Nomor Surat Tugas : 420/SDN 2 Tabongo/01/1/2022
h. Tanggal Surat Tugas : 3 Januari 2022
i. TMT Surat Tugas : 3 Januari 2022
j. Nomor HP : 085299747273

Pemohon

ARIFIN M. NGIODE