Kaur Ekbang

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN PADALARANG
DESA PADALARANG
Jln. Letkol G.A. Manulang No. 53 Telp.(022) 6809844 Padalarang 40711
SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Nomor : 536 /072/ VIII / 2019 / DS
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Padalarang , Kabupaten Bandung Barat , dengan ini menerangkan bahwa :
NIK : 3217080202820004
Nama : Rushendi
Tempat & Tanggal lahir : Bandung, 02-02-1982
Alamat : Kp. Sukamulya
Rt.001/Rw.025
Desa : Padal;arang, Kec. Padalarang
Kab : Bandung Barat, Prov : Jawa Barat.
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Perkumpulan Forum Masyarakat Peduli Jabar
Nomor Telp : -
Akta Pendirian Perubahan : dari Notaris Akimora, S.H.,M.Kn
Nomor:04. Tanggal 16 Februari 2017
Keputusan Menteri Hukum-
Dan Asasi Manusia RI : Nomor:AHU-0002872.AH.01.07 Tahun 2017
Tanggal 17 Februari 2017.
Keputusan dari : Pimpinan Forum Masyarakat Peduli
No.064/KEP/FMP/IV/2019 tgl, 28 April 2019
Tentang Pimpinan Posko Cabang Masyarakat Peduli
Wilayah Kab : Bandung Barat Priode 2019-2020
Bergerak di Bidang : Sosial, Kemanusian dan Keagamaan
Alamat Lembaga (Kantor) : Kp.Sudimampir Rt.002 / Rw.002
Desa : Padalarang ,Kec : Padalarang,
Jumlah Anggota : 100 (seratus) Orang
Berlaku mulai tanggal : 19 Agustus 2019 s/d 19 Agustus 2020
Jam Kerja : 08.00 s/d 16.00 Wib
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Posko Cabang Masyarakat Peduli
Wilayah Kab Bandung Barat yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .
Mengetahui : Padalarang,19 Agustus 2019

Camat Kecamatan Padalarang Kepala Desa Padalarang
S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Nomor : 536 /071/ VIII / 2019 / DS

NIK : 3217080305800040
Nama : Muhamad Abduh Fatahudin
Tempat & Tanggal lahir : Banjar Negara, 03-05-1980
Alamat : Perum GPI Jl. Safir III No.02 Rt.001 / Rw.030
Desa : Padalarang, Kec. Padalarang
Jabatan : Direktur
Nama Lembaga : PT. CITA PERSADA NUSANTARA
Nomor Telp : -
Akta Pendirian Dari : Notaris Iin Titin Rohani SH,M.Kn di Kab Sumedang
Nomor: 19 tanggal,23 Juli 2019
Bergerak di Bidang : Pertanian, Kehutanan dan Perikanan
Alamat : Perum GPI Jl. Safir III No.02 Rt.001 / Rw.030
Desa : Padalarang ,Kec : Padalarang,
Jumlah Pekerja : 6 (enam) Orang
Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur PT.Cita Persada Nusantara

yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 8 Agustus 2019

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /068/ VII / 2019 / DS

NIK : 3217085112680006
Nama : Dedeh Kurniasih
Tempat & Tanggal lahir : Tasikmalaya, 11-12-1968
Alamat : Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.018
Desa.Padalarang Kec.Padalarang Kab.Bandung Barat
Jabatan : Pengelola / Kepala Sekolah

Nama Lembaga : SPS Melati 18 Al-Furqon
Nomor Telp : 082217061768
SK Kemenkuham : AHU-0068498.AH.01.07. Tahun 2016
Tanggal, 25 Juli 2016
Bergerak di Bidang : Pendidikan
Alamat Lembaga : Kp. Ciburuy Rt.002 / Rw.018
Desa . Padalarang Kec. Padalarang,
Kab .Bandung Barat
Jumlah Pekerja : 4 (empat) Orang
Berlaku mulai tanggal : 31 Juli 2019 s/d 31 Juli 2020
Adalah betul orang tersebut sebagai Pengelola / Kepala Sekolah Paud Melati
18 Al-Furqon yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Padalarang, 31 Juli 2019

Kepala Desa Padalarang
SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /064/VII / 2019 / DS

NIK : 3217081605830016
Nama : RUDI SOPIANA EFENDI, S.Pd, MM
Tempat & Tanggal lahir : Cianjur, 16-05-1983
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003
Desa : Padalarang, Kec. Padalarang,
Jabatan : Direktur Program.

Nama Lembaga : TK KARAKTER SABILUL’ILMY
Nomor Telp : 08112043780
Akta Pendirian Dari : -
Alamat Kantor Lembaga : Kp. Sudimampir Rt. 006/Rw.003

Desa : Padalarang Kec : Padalarang,
Jumlah Pekerja : 6 (enam) Orang
Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur Program TK Karakter

Sabilul’ilmy yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 23 Juli 2019

Camat Kecamatan Padalarang An.Kepala Desa Padalarang
Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /013/ III / 2019 / DS

NIK : 3217081107990021
Nama : Hairul Setiawan
Alamat : Kp. Rancabali
Rt.002/Rw.004
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : Perusahaan Percetakan Batako
Nomor Telp : 082118255588
Bergerak di Bidang : Produksi Bahan Bangunan

Alamat Perusahaan : Kp. Purabaya Pusdikav Yon Kaf 4
Desa : Jayamekar ,Kec : Padalarang,
Jumlah Pekerja : 3 (tiga) Orang
Berlaku mulai tanggal : 11 Maret 2019 s/d 11 Maret 2020
Adalah betul orang tersebut sebagai pemilik Perusahaan Batako yang

berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 11 Maret 2019

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /009/ II / 2019 / DS

NIK : 3272060806660001
Nama : Engkus Kusnadi, M.Pd
Tempat & Tanggal lahir : Sukabumi, 8 Juni 1966
Alamat : Kp. Bantar Gedang
Rt.003/Rw.009
Desa : Mekarsari, Kec. Ngamprah,
Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah : Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Padalarang
Nomor Telp Sekolah : -
SK /Izin Pendirian : 132 / A.10 / K.1967
Bergerak di Bidang : Pendidikan.

Alamat Sekolah : Jl. Perum Babakan Loa Permai
Rt.002/Rw.027
Desa : Padalarang,Kec : Padalarang,
Jumlah Pekerja : 132 (sembilan puluh tiga) Orang
Berlaku mulai tanggal : 25 Februari 2019 s/d 25 Februari 2020
Adalah betul orang tersebut sebagai Kepala Sekolah Menengah Atas Negeri
1 Padalarang yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 25 Januari 2019

S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 536 /008/ II / 2019 / DS

N a m a Mesjid : Mesjid AL-IKHLAS
Alamat : Jl. Pasir Gede Kp. Babakan Loa No.67

Rt.001/Rw.007
Desa : Padalarangi,
Kecamatan : Padalarang
Kabupaten : Bandung Barat
Ketua DKM : Ust Dadang Abu Somad
Adalah orang tersebut diatas benar ketua Dkm Mesjid Al-Ikhlas yang
berdomisili alamat seperti diatas.
Padalarang, 12 Pebruari 2019

An.Kepala Desa Padalarang
Kasi Pem
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /001/ I / 2019 / DS

NIK : 3217082007810001
Nama : Fery Firdaus
Alamat : PPI Blok F.1 No.15
Rt.002/Rw.027
Desa : Padalarangi, Kec. Padalarang,
Jabatan : Komisaris
Nama Perusahaan : PT. KARISMA SINAR JAYA
Nomor Telp Perusahaan : -
Akta Pendirian dari : Notaris Diah Suryadi, S.H.,M.Kn. di Bandung Barat
Nomor : 10 Tanggal : 10-12-2018
Kep Men Kum Ham RI : Nomor AHU -0061367.AH.01.01.Tahun 2018
Tanggal, 21-12-2018
Bergerak di Bidang : Kantor Bidang Perdagangan Besar, Eceran,
Konstruksi, Pengangkutan dan Pergudangan.
Alamat : Kp. PPI Blok F.1 No.15
Rt.002/Rw.027
Jumlah Pekerja : 3 (tiga) Orang
Berlaku mulai tanggal : 04 Januari 2019 s/d 04 Januari 2020
Adalah betul orang tersebut Komisaris PT. Karisma Sinar Jaya yang

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /002/I/2019/DS

NIK : 3217082810740007
Nama : Dodo Wijayanto, Ir
Tempat & Tanggal lahir : Sukabumi, 28-10-1974
Agama : Islam
Warga Negara : Indonesia.
Alamat : Perum PPI Blok G 4 No.1 Rt.001/Rw.028
Desa/Kel : Padalarang
Kecamatan : Padal;arang
Kab/Kota : Bandung Barat
Jabatan : Ketua
Benar nama tersebut diatas Ketua Yayasan yang layah Desa Padalarang dengan
keterangan sebagai berikut :
Nama Yayasan : ALMUZDAHIR INDONESIA

Alamat Kantor : Perum PPI Blok G 4 No.1 Rt.001/Rw.028
Desa/Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat.
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris VRETTY OCTAVIA, S.H,M.Kn di
Kota Cimahi
Nomor : 2 tanggal 5 Desember 2018
Kep Men Kum Ham RI : Nomor AHU-0017479.AH.01.04 Tahun 2018.
Tanggal, 14 Desember 2018
Bergerak dalam bidang : Industri Pengolahan , Perdagangan dan Eceran
Jumlah Pegawai : 4 (empat) Orang
Demikian Surat Keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya .

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /003/I/2019/DS

NIK : 3217081908750010
Nama : Beni Mampetua Marpaung
Tempat & Tanggal lahir : Medan, 19-08-1975
Agama : Kristen
Alamat : Kp. Ciburial Rt.004 / Rw.008
Desa/Kel : Kertajaya
Jabatan : Direktur Utama
Benar nama tersebut diatas mempunyai Kantor yang berdomisili di wilayah Desa
Padalarang dengan keterangan sebagai berikut :
Nama Perusahaan : PT. SURYA ADHI ENERGI

Alamat Kantor : GPI Jl. Kecubung 9 No.1 Rt.003/Rw.029
Nomor Telp : 082320022789
Akta Pendirian dari : Notaris Diah Suryadi, S.H,M.Kn di
Bandung Barat
Nomor : 5 tanggal 8 Januiari 2019
Bergerak dalam bidang : Trading BBM ( solar dll )
Jumlah Pegawai : 7 (tujuh) Orang
Berlaku mulai : 17 Januari 2019 s/d 17 Januari 2020

Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /006/I/2019/DS

NIK : 3217080202740015
Nama : Farid Junaidi
Tempat & Tanggal lahir : Jombang,02-02-1974
Agama : Islam
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.001 / Rw.002
Jabatan : Pemilik
Benar nama tersebut diatas mempunyai Perusahaan yang berdomisili di wilayah
Desa Padalarang dengan keterangan sebagai berikut :
Nama Perusahaan : “ Aneka Wangi “

Bentuk Perusahaan : Agen Jamu
Alamat Perusahaan : Kp.Sudimampir Rt.001/Rw.002
Bergerak dalam bidang : Perdagangan
Jumlah Pegawai : 2 (dua) Orang
Padalarang, 31 Januari 2019

Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI ORGANISASI

Nomor : 536 /006/ I / 2019 / DS

NIK : 3217060912860001
Nama Ketua : Abdul Hamid Fadillah
Alamat Ketua : Komp, KCVRI Veteran Blok D No.80
Rt. 006/Rw.006 Kel.Cipageran, Kec. Cimahi Utara,
Kota. Cimahi.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. BAHTERA ALAM SEMESTA
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Yola S. Fadilah, SH,SP.N
Nomor : -12- Tanggal 28-12-2011
Jenis Usaha : Perdagangan Umum & Jasa
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Padalarang No.63
Rt.002/Rw.005
Kab : Bandung Barat,
Jumlah Anggota : 3 (tiga) Orang

Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur CV.Bahtera Alam Semesta

Mengetahui : Padalarang, 31 Januarin 2019

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /005/I/2019/DS

NIK : 3217081103680017
Nama : H.Amin
Tempat & Tanggal lahir : Garut,11-03-1968
Agama : Islam
Alamat : Kp.Andir Rt.003/Rw.014 Desa Padalarang
Kec.Padalarang Kab.Bandung Barat
Jabatan : Pimpinan
Benar nama tersebut diatas mempunyai perusahaan yang berdomisili di wilayah
Nama Perusahaan : “ AL – AMIN “

Bentuk Perusahaan : Perorangan
Alamat Kantor : Kp. Andir Rt.003/Rw.014 Desa Padalarang
Kec . Padalarang Kab . Bandung Barat.
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari :-
Bergerak dalam bidang : Konveksi Kerudung

Jumlah Pegawai : 8 (Delapan) Orang
Demikian Surat Keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya,untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya .
Mengetahui : Padalarang, 23 januari 2019

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /007/II/2019/DS

NIK : 3217080208730014
Nama : Aceng Juju Juanda
Tempat & Tanggal lahir : Ciamis, 02-08-1973
Agama : Islam
Alamat : Kp.Babakan Loa Rt.001/Rw.023 Desa Padalarang
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : Bintang Mas Putra Snack

Bentuk Perusahaan : Perorangan
Alamat Kantor : Kp. Babakan Loa Rt.001/Rw.023 Desa Padalarang
Kec . Padalarang Kab . Bandung Barat.
Bergerak dalam bidang : Kerupuk
Berlaku mulai : 04 Pebruari 2019 s/d 04 Pebruari 2020
Demikian Surat Keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya,untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya .
Mengetahui : Padalarang, 04 Pebruari 2019

Kasi Pem
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /083/X/2018/DS

NIK : 3204121405720012
Nama : Berlianto Hadikusuma.S.Sos
Agama : Islam
Alamat : Jl. Dayeuh Kolot No .331 Rt.001/Rw.009
Desa : Cieuteurep
Kec : Dayeuh Kolot
Kab : Bandung
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : Cv. Mitra Nasional Consultant

Alamat Kantor Cabang : Perum GPI Jl.Safir 8 No.12 RT.05/Rw.30
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Iman Taufan Djamal SH.Mkn No.12
Tanggal 25 agustrus 2018.
Surat Izin Usaha Perdagangan: -
Bergerak dalam bidang : Jasa Konsultan konstruksi

Jumlah Pegawai : 3 (tiga) Orang
Jam Kerja : 08.00 s/d Selesai
Berlaku mulai : 24 Oktober 2018 s/d 24 Oktober 2019
Surat Keterangan Domisili Perusahaan ini dibuat Untuk Pembuatan NPWP.
Mengetahui : Padalarang, 24 Oktober 2018

SekDes
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /084/X/2018/DS

NIK : 32051069089930001
Nama : Sofia Utari Agustina
Tempat & Tanggal lahir : Garut, 29-08-1993
Agama : Islam
Alamat : Kp.Nangka Bongkok RT.002/RW.006
Desa : Ganda Mekar
Kec : Kadungora
Kab : Bandung
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. Indiga Nusa Digitama

Alamat Kantor :Perum Baloper Jl.Cemara Blok.F. No 23
RT.03/Rw.20
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Indra Prayitno SH.Mkn No.03
Tanggal 22 Oktober 2018.
Surat Izin Usaha Jasa Dan Perdagangan
Bergerak dalam bidang : Jasa dan Perdagangan

Jumlah Pegawai : 7 (Tujuh) Orang
Surat Keterangan Domisili Perusahaan ini dibuat Untuk Pembuatan SIUP & TDP
Padalarang, 24 Oktober 2018

SekDes
Lalan Purnama

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /079/X/2018/DS

NIK : 3217080308860012
Nama : Hendri Nasir
Agama : Islam
Alamat : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.011.
Desa : Padalarang
Kec : Padalarang
Kab : Bandung Barat
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. BANDUNG BARAT MEDIA

Alamat Kantor : Jl. Perumahan Techno Regency No.4 Rt.001/Rw.011
Nomor Telp : 082218147221
Akta Pendirian dari : Notaris Atga Pramudia Hidayat, S.H, M.Kn
Di Bandung Barat
Nomor : 1 Tanggal 3 Oktober 2018
Bergerak dalam bidang : Jasa dan Industri
Jumlah Pegawai : 20 (dua pulu) Orang


Sekretaris
LALAN PURNAMA

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /080/X/2018/DS

NIK : 3217115509710005
Nama : Rinrin Noorfaidah
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Jl. Raya Cililin No.52 Rt.005/Rw.008.
Desa : Cililin,kec: Cililin, Kab : Bandung Barat
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Himpaudi Kabupaten Bandung Barat
Nomor Telp : (022) 686105 / (022) 6805797
Akta Pendirian dari : Notaris, Ny. Ayu Resmiyati,S.H di Jakarta
Nomor : 5 tanggal 27 Nopember 2006
Jenis Produksi/Usaha : Program Pendidikan
Alamat Lembaga : Komp. Baloper Jl. Melati Blok D No.11 Rt.002/Rw.020
Desa: Padalarang, Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jumlah Anggota : 21 (dua puluh satu) Orang
Jam Kerja : 08.00 s/d 14.00 Wib.
Adalah betul orang tersebut sebagai ketua Himpaudi Kabupaten Bandung Barat
yang berdomisili tersebut diatas.

Capat Kecamatan Padalarang An.Kepala Desa Padalarang
Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI KELOMPOK

Nomor : 536 /074/IX/2018/DS

NIK : 3217080804660007
Nama : Jajang Bakti Kurnia
Agama : Islam
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.001.
Desa : Padalarang,kec: padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jabatan : Ketua Kelompok
Nama Kelompok : Kelompok Usaha Bersama ( Kube )
Nomor Telp :-
Jenis Produksi/Usaha : Jualan Sembako
Alamat Usaha : Kp. Sudimampior RW.001 Desa: Padalarang
Desa: Padalarang, Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jumlah Anggota : 10 (sepuluh) Orang
Berlaku mulai : 6 September 2018 s/d 6 September 2019
Adalah betul orang tersebut sebagai ketua kelompokusaha bersaam (kube) yang
berdomisili tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 6 September 2018

Capat Kecamatan Padalarang Kepala Desa Padalarang
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /075/IX/2018/DS

NIK : 32051002008760002
Nama : Widhi Hikmah Winata
Agama : Islam
Alamat : Kp. Panenjoan No.379 Rt.002/Rw.005.
Desa/Kec : Kadungora, Kab : Garut
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. BATU AGUNG
Alamat Kantor : Kp. Lampegan Rt.003/Rw.019
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Atga Pramudia Hidayat
Nomor : 823/10/III/2008
Bergerak dalam bidang : Kantor Pertambangan Umum, Perdagangan Umum
dan Jasa
Jam Kerja : Delapan Jam.
Surat Keterangan ini dikeluarkan kepada yang bersangkutan untuk keperluan :
Persyaratan Pengurusan Permohonan Perizinan Pertambangan Batu
Kapur/Gamping.
Mengetahui : Padalarang, 10 September

2018
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /076/IX/2018/DS

NIK : 3217083101800006
Nama : ASEP MUHYI
Agama : Islam
Alamat : Perum PPI III F.8 No.19 Rt.008/Rw.028.
Desa/Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. LIMA JIWA JAYA
Nomor Telp : (022) 86814386
Akta Pendirian dari : Notaris Teli Kusmanadewi, S.H.,M.Kn.
Nomor : 14 Tanggal 31 Agustus 2018
Jenis Produksi/Usaha : Perdagangan Umum dan Jasa

Alamat Usaha : Perum PPI III F.8 No.19 Rt.008/Rw.028
Jumlah Pegawai : 5 (lima) Orang
Adalah betul orang tersebut sebagai pemilik perusahaan yang berdomisili

tersebut diatas.

2018
Sekretaris
Lalan Purnama

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /077/IX/2018/DS

NIK : 3217082506630005
Nama : Mulyana
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan BUMN
Alamat : Perum Pondok Padalarang Indah Rt.002/Rw.027.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. MULYA JAYA BERKAH
Nomor Telp : 081220289499
Akta Pendirian dari : Notaris Arga Pramudia Hidayat, S.H.,M.Kn.di
Bandung Barat
Nomor : 3 Tanggal 10 September 2018
Jenis Produksi/Usaha : Perdagangan Umum , Jasa,Indastri,Peternakan dan

Pertanian.
Alamat Usaha : Perum Pondok Padalarang Indah F.3 No.18
Rt.002/Rw.027, Des/Kec : Padalarang, Kab Bandung
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur perusahaan yang berdomisili

tersebut diatas.

2018
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /069/VIII/2018/DS

NIK : 3217080208860025
Nama : Agus Hermanto
Agama : Islam
Alamat : Perum PPI 3 Blok I.4 Rt.005/Rw.028.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. ABI MULYA MANDIRI
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Rani Yuniar, S.H., M.Kn di Bandung Barat
Nomor : 02.- 25 September 2013
Dan
Notaris Dudi Wahyudi, S.H di Bandung
Nomor : - 12 - Tanggal 21 Februari 2018
Jenis Produksi/Usaha : Perdagangan Umum 7 Jasa

Alamat Usaha : Perum PPI I.5 No.02 Rt.005 / Rw.028
Jumlah Pegawai : 3(tiga) Orang
Berlaku mulai : 10 Agustus 2018 s/d 10 Agustus 2019

tersebut diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /068/VIII/2018/DS

NIK : 3217082109730007
Nama : Kusnandar
Agama : Islam
Alamat : Kp. Cipadang Manah Rt.003/Rw.016.
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : DUDE MOTOR
Nomor Telp : 087821832058
Jenis Produksi/Usaha : Jual Beli Mobil dan Motor

Alamat Usaha : Kp. Cipadang Manah Rt.003 / Rw.016

tersebut diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI YAYASAN

Nomor : 536 /083/ X / 2018 / DS

NIK : 3217081612570002
Nama Ketua : Saepudin
Alamat Ketua : Kp. Kepuh Rt.004 /Rw.011
Jabatan : Ketua
Nama Yayasan : AL - JIHAD
Nomor Telp Yayasan : -
Akta Pendirian dari : Notaris Henry Samudra Gamal Abdul Muthalib, SH.
MKn di Bandung Barat
Nomor : 115 Tanggal : 16-01-2016
Jenis Usaha : Sosial, Kemanusiaan dan Keagamaan
Alamat Yayasan : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.013
Jumlah Pengurus : 5 (lima) Orang

Berlaku mulai tanggal : 12 Oktober 2018 s/d 12 Oktober 2019
Adalah betul orang tersebut Ketua Yayasan AL - JIHAD yang berdomisili

sebagai mana tersebut diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /064/VII / 2018 / DS

NIK : 3172021702710006
Nama Ketua : Supriadi
Tempat & Tanggal lahir : Indramayu, 17-02-1971
Alamat Ketua : Jl. Sunter Jaya 4 A No. 17 Rt.002 /Rw.003
Kel/Desa:Sunter Jaya, Kec. Tanjung Priok,
Kota : Jakarta Utara, Prov : DKI Jaklarta.
Jabatan : Ketua
Nama Yayasan : Yayan Kreasi Bangun Semesta
Nomor Telp Yayasan : 082115020533
Akta Pendirian dari : Notaris Marisa Zahara, SH di Kabupaten Serang
Nomor : 13 Tanggal : 26 Januari 2015
Alamat Yayasan : Sekretariat di Rt.003/Rw.006 (Rumah Harun Kurnia
Arrasyid)
Desa Padalarang, Kec. Padalarang, Kab. Bandung
Barat
Jumlah Pengurus : 5 (lima) Orang

Adalah betul orang tersebut Ketua Yayasan Kreasi Bangun Semesta yang
S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI KOPERASI

Nomor : 536 /062/VI/2018/DS

NIK : 3217082501770007
Nama : Arlon H.P Sinambela, A.MD
Tempat & Tanggal lahir : Tanjung Karang 25-01-1977
Agama : Islam
Alamat : Perum Baloper Blok G.19 Rt.004 / Rw.020
Kelurahan : Padalarang
Kecamatan: Padalarang
Jabatan : Ketua
Nama Koperasi : KOPERASI MALOSA INDAH BERSAMA
Nomor Telp : 085315183201 - 081321381166
Akta Pendirian dari : Notaris Sri Yuliati, SH di Medan
Nomor : 12.- Tanggal 15 Februari 2018
Jenis Usaha : jasa.
Alamat Sekretariat : Perum Baloper Blok G.19 Rt.004 / Rw.020
Desa Padalarang, Kec : Padalarang Kab : Bandung
Barat.
Jumlah Pengurus : 3 (tiga) Orang.
Berlaku mulai : 5 Juni 2018 s/d 5 Juni 2019
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Koperasi Maolosa Indah Bersama
yang berdomisili tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 4 Juni 2018

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /063/VII/2018/DS

NIK : 327312902820010
Nama : Ahmad Hasanudin
Agama : Islam
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.003 / Rw.024
Kelurahan : Padalarang
Kabupatan : Bandung Barat
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Persatuan Wartawan Reaksi Cepat Pelacak Kasus
Nomor Telp : 082127614903
Akta Pendirian dari : Akta Notaris Hasanal Yani A.A, SH di Jakarta.
Nomor : G/117/HT.03.02/1997
Jenis Usaha : Jasa Pers.
Alamat Sekretariat : Kp. Sudimampir Rt.003 / Rw.024
Barat.
Jumlah Anggota : 6 (enam) Orang
Berlaku mulai : 18 Juli 2018 s/d 18 Juli 2019
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua PWRCPK yang berdomisili tersebut
diatas.

Kasi Pem
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /061/VI/2018/DS

NIK : 3277030207530016
Nama : Ade Husyaensah
Agama : Islam
Alamat : Jl. Permana Gg C.4 No.2 Rt.006 / Rw.006
Kelurahan : Citeureup
Kecamatan: Cimahi Utara
Kota : Cimahi.
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Forum Pemberdayaan Swadaya Petani dan Nelayan
Indonesia (F. Pestani)
Nomor Telp : 081322248802
Jenis Usaha : Pertanian, Perikanan , Peternakan
Alamat Sekretariat : Jl. Raya Padalarang No.127 Rt.002 / Rw.006
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua F. Pestani yang berdomisili tersebut
diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /061/VI/2018/DS

NIK : 3277030207530016
Nama : Ade Husyaensah
Agama : Islam
Alamat : Jl. Permana Gg C.4 No.2 Rt.006 / Rw.006
Kelurahan : Citeureup
Kecamatan: Cimahi Utara
Kota : Cimahi.
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Forum Pemberdayaan Swadaya Petani dan Nelayan
Indonesia (F. Pestani)
Nomor Telp : 081322248802
Jenis Usaha : Pertanian, Perikanan , Peternakan
Alamat Sekretariat : Jl. Raya Padalarang No.127 Rt.002 / Rw.006
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua F. Pestani yang berdomisili tersebut
diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /071/VIII/DS

Nama Masjid : At-Taqwa

Alamat : Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.008 Desa Padalarang
Desa : Padalarang
Nama : Dayat
Jabatan : Ketua DKM
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua DKM Mesjid At-Taqwa alamat seperti
diatas.
Padalarang, 28 Agustus 2018

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /065/VII/2018/DS

NIK : 3208091703780005
Nama : YAYAT RUKYAT
Tempat & Tanggal lahir : Kuningan, 17-0-1978
Agama : Islam
Alamat : Kp. Lingk Slahonje Rt.026/Rw.006. Desa : Citangtu
Kec : Kuningan, Kab : Kuningan
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : HISNA
Nomor Telp : -
Jenis Produksi/Usaha : Frien Chicken

Alamat Usaha : Kp. Rancabali Rt.003 / Rw.005
Barat.
Berlaku mulai : 26 Juli 2018 s/d 26 Juli 2019

tersebut diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /056/V/2018/DS

NIK : 3502120805920001
Nama : Sudarsono
Tempat & Tanggal lahir : Ponorogo, 08-05-1992
Agama : Islam
Alamat : Jl. Dewata Rt.002/Rw.002. Desa : Semanding
Kec : Kauman, Kab : Ponorogo, Prov : Jawa Timur
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. NSC FINANCE
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Lieke L. Tukgali, S.H
No : -47- Tanggal 21 Nopember 2000
Jenis Produksi/Usaha : Finance dan Jasa
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Padalarang No.127 Rt.002 / Rw.006
Barat.
Jumlah Pegawai : 8 (delapan) Orang
Berlaku mulai : 15 Mei 2018 s/d 15 Mei 2019
Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur PT. NSC FINANCE yang berdomisili
tersebut diatas.
Mengetahui : Padalarang, 15 Mei 2018

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /059/ V / 2018 / DS

Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Ibu & Anak Kartini.

Alamat Rumah Sakit : Jl. Letkol GA Manulang No.46 Padalarang.
Rt.001/Rw.004.
Desa : Padalarang
Telp : (022) 6804440.
Adalah betul Rumah Sakit tersebut berdomisi seperti diatas surat keterangan
domisili ini sebagai persyaratan untuk buka rekening Bank.------------------------------
Padalarang, 22 Mei 2018

Kasie Pem.
Sudaryanto, Sm.Hk

DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 003/ I / 2018 / DS

NIK : 3217080305800040
Nama Ketua : Muhamad Abduh Fatahudun
Tempat & Tanggal lahir : Banjar Negara 03-05-1980
Alamat Ketua : Perumahan GPI Jl. Sapir III No.2 Rt.001 /Rw.030
Desa : Padalarang, Kec. Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jabatan : Ketua
Nama Yayasan : Yayasan Citades
Akta Pendirian dari : Notaris Surjadi Jasin, S.H di Bandung
Tanggal : 04 Desember 2017
Alamat Yayasan : Perumahan GPI Jl. Sapir III No.2 Rt.001/Rw.030
Barat
Jumlah Pengurus : 8 (delapan) Orang

Berlaku mulai tanggal : 04 Januari 2018 s/d 04 Pebruari 2019
Adalah betul orang tersebut Ketua Yayasan yang berdomisili sebagai mana
diatas.
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 021/ II / 2018 / DS

NIK : 3217084510790020
Nama Pengusaha : Ririn Octoriani
Agama : Islam.
Alamat Pengusaha : Jl. Letkol GA Manulang No.67 Rt.002/Rw.004
Desa Padalarang. Kec : Padalarang, Kab Bandung
Barat
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : KARYA MANDIRI
Nomor Telp Perusahaan : 082121796869
Akta Pendirian dari : -
Jenis Usaha : Pangkalan dan Eceran Elpiji 3 Kg
Alamat Perusahaan : PPI Jln. Bukit Indah 3 Blok F.3 No.10 Rt.002/Rw.027
Desa Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung
Barat.
Adalah betul orang tersebut mempunyai perusahaan yang berdomisili sebagai

mana diatas.
Mengetahui : Padalarang, 08 Februari 2018
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 022/ II / 2018 / DS

NIK : 3217086010840010
Nama Pengusaha : Rella Andriany
Tempat & Tanggal lahir : Padalarang, 20-10-1984
Agama : Islam.
Desa Padalarang. Kec : Padalarang, Kab Bandung
Barat
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : USAHA MANDIRI
Jenis Usaha : Pangkalan dan Eceran Elpiji 3 Kg
Alamat Perusahaan : Jl. Letkol GA Manulang No.12 Rt.001/Rw.005
Barat.

mana diatas.
Mengetahui : Padalarang, 08 Februari 2018
S A T I M

DESA PADALARANG
Nomor : 536 / 002/ I / 2017 / DS

NIK : 3217080207620009
Nama Pengusaha : BUDIMAN
Agama : Islam.
Alamat Pengusaha : Baloper Blok D-1/57 Rt.002/Rw.020
Desa Padalarang, Kec : Padalarang Kab Bandung
Barat.
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : Apotik Firdaus
Nomor Telp Perusahaan : 022 6807309
Akta Pendirian dari : Notaris Harry Teddy Suganda, SH.
Nomor : 13. Tanggal : 29 Agustuis 2018
Jenis Usaha : Praktik Kefarmasian berupa Apotik.
Alamat Perusahaan : Kp. Situ Tengah Rt.001/Rw.014
Barat.


mana diatas.
S A T I M

DESA PADALARANG
Nomor : 536 / 080/ XII / 2017 / DS

NIK : 3217082906800015
Nama Pengusaha : ASEP SYAEFULLOH
Tempat & Tanggal lahir : Cimahi : 29-06-1980
Alamat Ketua : Perum GPI Jl. Pyrus 3 No.21 Rt.002/Rw.029
Desa : Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jabatan : Pimpinan Cabang

Nama Perusahaan : PT. FJI SAMPUR INDONESIA
Akta Pendirian dari : Notaris Monarika Adhi Prativi , SH, M.Kn di
Kabupaten Subang
Nomor : 03.- Tanggal : 14 Desember 2017
Jenis Usaha : Jasa Angkutan Sewa Husus
Alamat Perusahaan : Perum GPI Jl. Pyrus 3 No.21 . Rt.002/Rw.029
Barat

Berlaku mulai tanggal : 19 Desember 2017 s/d 19 Desember 2018

mana diatas.
Mengetahui : Padalarang, 19 Desember 2017
S A T I M

DESA PADALARANG
Nomor : 536 / 075/ XI / 2017 / DS

NIK : 3217080309840009
Nama Pengusaha : Indra Hendratno
Alamat Ketua : Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.023
Desa : Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. Indra Jaya
Akta Pendirian dari : Notaris Arga Pramudia Hidayat. S.H, M.Kn di Kab :
Bandung Barat.
Nomor : 2.172 Tanggal : 27 Oktober 2017
Jenis Usaha : Perdagangan Jasa & Umum.
Alamat Perusahaan : Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.023
Barat

Berlaku mulai tanggal : 23 Nopember 2017 s/d 23 Nopember 2018

mana diatas.
Mengetahui : Padalarang, 23 Nopember 2017

Sekertaris
Lalan Purnama

DESA PADALARANG
Nomor : 536 / 074/ XI / 2017 / DS

NIK : 3277030704760001
Nama Ketua : Ridwan Siddiq
Tempat & Tanggal lahir : Ciamis, 07-04-1976
Alamat Ketua : Komp.Lembah Permai Cihanjuang Rt.001/Rw.001
Kel : Cihanjuang, Kec. Parongpong, Kab : Bandung
Barat
Jabatan : Ketua
Nama Yayasan : Muslim Sejahtera
Akta Pendirian dari : 01 Tanggal 25-10-2017
Jenis Usaha : Sosial, Keagamaan, Pendidikan
Alamat Yayasan : Graha Padalarang Indah Blok Kecubung 1 No.24
Rt.003/Rw.029
Barat
Jumlah Pengurus : 6 (enam) Orang

Adalah betul orang tersebut Ketua Yayasan yang berdomisili sebagai mana
diatas.
S A T I M

DESA PADALARANG
Nomor : 536 / 001/ I / 2019 / DS

NIK : -
Nama Pengusaha : Asep Saepudin
Tempat & Tanggal lahir : Bogor, 22-12-1986
Alamat Direktur : Kp. Mekar Jaya
Desa Kalong I, Kec. Leuwisadeng, Kota Bogor
Jabatan : Ketua
Nama Perusahaan : KOPERASI KARYA USAHA MANDIRI
Akta Pendirian dari : Bupati Bogor Nomor : 518/161/BH/KPTS/KKUKM/
2008 Tentang Pengesahan Akta Pendirian Koperasi
Mentri Negara Urusan Koperasi dan Usaha Kecil dan
Menengah Republik Indonesia
Jenis Produksi/ Usaha : Koperasi Simpan Pinjam/Unit Simpan Pinjam.
Alamat Perusahaan : Kp. Cipadang Manah Rt.001/Rw.016
Barat

Berlaku : 14 Januari 2019 S/d Tanggal 14 Januari 2020
Adalah betul orang tersebut mempunyai perusahan yang berdomisili sebagai

mana diatas.

S A T I M

DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN
Nomor : 100 /516/XI / 2017 / DS
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten
Bandung Barat menerangkan bahwa :
Ada perbedaan nama Etjin yang tertera pada Sertipikat Hak Milik No : 445, sedangkan pada Surat
Keterangan susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/209/XII/WRS/PDL bernama Ecin perbedaan nama
tersebut diatas adalah beda ejaan lama dan ejaan baru.
Perlu kami jelaskan Perbedaan tersebut diatas adalah orang yang sama atau itu-itu juga
Demikian keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebaga mana mestinya.
Padalarang, 07 Nopember 2017
Kasi Pem
Sudaryanto, Sm.Hk

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /072/XI/2017/DS

NIK : 3217080307860012
Nama : Eep Saepul Rohman
Tempat & Tanggal lahir : Padalarang, 03-07-1986
Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat Barat
Jabatan : Ketua Yayasan
Nama Yayasan : Yayasan Pendidikan Esa Al-Fakhiriyah Padalarang
Nomor Telp : 083822106156
Akta Pendirian dari : Notaris Ina Mardiana, S.IP.,S.H.,M.Kn. di Kab:
Bandung
Nomor : 2 Tanggal 08 Nopember 2017
Alamat Yayasan : Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.008 Desa Padalarang
Kec : Padalaarang, Kab : Bandung Barat
Bergerak di Bidang : Keagamaan, Sosial, Kemanusiaan.
Jumlah Anggota : 6 (enam) Orang.
Berlaku mulai : 16 Nopember 2017 s/d 16 Nopember 2018
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Yayasan Pendidikan Esa Al-Fakhiriyah

Sekertaris
Lalan Purnama

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /070/XI/2017/DS

NIK :3217082602660002
Nama : Imam Budi Setiawan
Agama : Islam
Alamat : Perum PPI Blok D 1 No.7 Rt.001/Rw.027
Desa Padalarang
Jabatan : Ketua DPC
Nama Lembaga : Forum Bhayangkara Indonesia ( FBI )
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Tossy Satyarto Satriayun, SH
Nomor : 14 Tanggal 26-03-2014
Bergerak Dalam Bidang : Sosial Kemasyarakatan
Jumlah Anggota : 900 (sembilan ratus) Orang
Alamat Lembaga : Kp. Sudimampir Rt.005/Rw.002
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua DPC FBI yang berdomisili sebagai
mana tersebut diatas.

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /070/XI/2017/DS

NIK :3217082602660002
Nama : Imam Budi Setiawan
Agama : Islam
Alamat : Perum PPI Blok D 1 No.7 Rt.001/Rw.027
Desa Padalarang
Jabatan : Ketua DPC
Nama Lembaga : Forum Bhayangkara Indonesia ( FBI )
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Tossy Satyarto Satriayun, SH
Bergerak Dalam Bidang : Sosial Kemasyarakatan
Jumlah Anggota : 900 (sembilan ratus) Orang
Alamat Lembaga : Kp. Sudimampir Rt.005/Rw.002
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua DPC FBI yang berdomisili sebagai

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /069/XI/2017/DS

NIK : 3277034907770010
Nama : Sri Pujiyanti
Tempat & Tanggal lahir : Cimahi, 09-07-1977
Agama : Islam
Alamat : Jalan Banyak Setera No.24 Kota Baru Parahiangan
Rt.004/Rw.001 DesaCipeundeuy
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Relawan Jabar Juara
Nomor Telp : 081 1203 0943
Akta Pendirian dari : Notaris Yanti Yulianti, SH.,M.Kn.
Nomor : 03. Tanggal, 31 Oktober 2017
Bergerak Dalam Bidang : Sosial
Jumlah Anggota : 300 (tiga ratus) Orang
Alamat Lembaga : KPAD Sejahtera Blok L No.09 Rt.006/Rw.021
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Relawan Jabar Juara yang berdomisili

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /068/XI/2017/DS

NIK : 32170850044790020
Nama : Elilus Karyawati, S.Ip.
Agama : Islam
Alamat : Kp. Rancabali Rt.002/Rw.025 Desa Padalarang
Jabatan : Ketua PAUD ALIFAH
Nama Lembaga : PAUD ALIFAH
Nomor Telp : 0853 2320 1932
Akta Pendirian dari : Notaris Tatti Muktiati Hidayat, SH
Nomor : 386 Tanggal, 15 Januari 2013
Bergerak Dalam Bidang : Pendidikan
Jumlah Anggota : 41 (empat puluh satu) Orang
Alamat Lembaga : Jl. Karya Bakti No.25 Sukamulya Rt.001/Rw.025
Barat.
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua PAUD ALIFA yang berdomisili sebagai

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /001/I/2019/DS
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang ,
Kabupaten Bandung Barat , dengan ini menerangkan bahwa :
NIK : 3217070908790001
Nama : Sudiarjo
Tempat & Tanggal lahir : Bogor, 09-08-1979
Agama : Islam
Alamat : Kp. Cimerang Rt.004/Rw.012 Desa Citatah
Kec : Cipatat, Kab : Bandung Barat Barat
Jabatan : Ketua PPMB (Paguyuban Pengusaha Muslim
Bandung Barat )
Nama Lembaga : PPMB ( Paguyuban Pengusaha Muslim Bandung
Barat
Nomor Telp :-
Bergerak Dalam Bidang : Organisasi / Paguyuban
Jumlah Anggota : 10 (Sepuluh) Orang
Alamat Lembaga : Kp. Cipadang Manah Rt.003/Rw.016
Barat.
Jam Kerja : 08.00 s/d 15.30
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua PPMBB ( Paguyuban Pengusaha

Muslim Bandung Barat ) yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /062/X/2017/DS

NIK : 3217085006800018
Nama : Pipih Supriati
Agama : Islam
Jabatan : Ketua DPC Gerinda
Nama Lembaga : GERINDA
Nomor Telp : -
Bergerak Dalam Bidang : Organisasi / Partai
Jumlah Anggota :-
Alamat Lembaga : Jl. Raya Ciburuy No.137 Rt.002/Rw.006
Barat.
Jam Kerja : 08.00 s/d 15.30
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Garinda yang berdomisili sebagai

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /059/IX/2017/DS

NIK : 3217080502600005
Nama : Arim Nurjaman
Alamat : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.011 Desa Padalarang
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Partai Persatuan Pembangunan
Nomor Telp : -
Alamat Lembaga : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.011 Desa Padalarang

Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
Adalah betul orang tersebut sebagai Ketua Partai Persatuan Pembangunan yang

2017
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /058/IX/2017/DS

NIK : 3217081903750004
Nama : Undang Mulyana
Tempat & Tanggal lahir : Subang, 19 Maret 1975
Jabatan : Ketua Umum
Nama Lembaga : Lembaga Solidaritas Keadilan Rakyat
LSM Laskar NKRI
Nomor Telp : 081214596013
Alamat Lembaga : Kp. Babakan Loa Rt.001/Rw.007 Desa Padalarang

Adalah betul orang tersebut sebagai Kepala Madrasah yang berdomisili sebagai

2017
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /052/VIII/2017/DS

NIK : 3217082004940010
Nama : Hadi Almaki
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.004/Rw.024 Desa Padalarang
Jabatan : Ketua Yayasan
Nama Lembaga : Yayasan Al-Mahbubiyah Padalarang
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Hendarin, S.H., M.Kn di Kab: Bandung Barat
Alamat Lembaga : Jl. Letkol GA Manulang Desa Padalarang
Kec : Padalaarang, Kab : Bandung Barat

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 067/ X / 2017 / DS

NIK : 3203101810840003
Nama Pengusaha : Andi Burdah Zawahir
Alamat Direktur : Kp. Selaawi Rt.003/Rw.011
Desa Cibodas, Kec. Pacet, Kab. Cianjur
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. DEANKI SUNINDO UTAMA
Nomor Telp Perusahaan : 08562030569 dan 087722840005
Jenis Produksi/ Usaha : Jasa – Usaha EPC (Engineering Procurement
Construction) dan Konsultan Studi Manajemen
Proyek dan Perawatan Industri.
Alamat Perusahaan : Perumahan Babakan Loa Permai, Blok B.7-48
Rt.001/Rw.020 , Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.


mana diatas.
Mengetahui Kepala Desa Padalarang

Camat Kecamatan Padalarang
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 063/ IX / 2017 / DS

NIK : 3277012409840013
Nama Pengusaha : RICO HENDRIKSON PURBA
Tempat & Tanggal lahir : Medan,24-09-1964
Alamat Pengusaha : JL.Tirta Indah Raya No.181
Kelurahan Cibeureum Kec. Cimahi Selatan
Kota Cimahi
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : TOKO “ YM CELL “
Jenis Produksi/ Usaha : Perdagangan Pulsa , HP dan Accesories
Alamat Perusahaan : Jl.Letkol Ga.Manulang No. Rt.001/Rw.004
Desa Padalarang Kec.Padalarang
Kab.BandungBarat
Jumlah Pegawai : 5 (Lima) Orang


mana diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 048 /VIII / 2017 / DS

NIK : 3217080803720021
Nama Pengusaha : Dr. Eisenhower Sitanggang
Tempat & Tanggal lahir : Medan, 08-03-1972
Alamat Pengusaha : Jl.Larang Buana No.5 Kota Baru Parahiyangan
Rt.002/Rw.012 Desa Cimerang
Kecamatan Padalarang,
Kabupaten Bandung Barat.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. CAHAYA BERKAT NUSA BANGSA
Akta Pendirian dari : Notaris Mila Kumari, SH. M.Kn
Nomor : 868 tanggal 21-09-2016
Jenis Produksi/ Usaha : Jasa Kesehatan
Alamat Perusahaan : Jl. Letkol GA Manulang No.26 Rt.001/Rw.004
Barat.
Jumlah Pegawai : 10 (sepuluh) Orang
Jam Kerja : 24 Jam

mana diatas.
Padalarang, 8 Agustus
2017

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /051/VIII/2017/DS

NIK : 3217081308760013
Nama : Baban Fauzi
Alamat : Kp. Cipadang Manah Rt.002/Rw.016 Desa Padalarang
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Forum Komunikasi Diniyah Takmiliyah (FKDT)
Nomor Telp : -
Akta Pendirian dari : Notaris Sultoni, SH., M.Kn Kto Cimahi
Nomor : 1. Tanggal 5 Desember 2015
Alamat Lembaga : Kp. Cipadang Manah Rt.002/Rw.016 Desa Padalarang
Kec: Padalarang, Kab: Bandung Barat

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /049/VIII/2017/DS

NIK : 3217082506680003
Nama : Asep Kusaeri
Tempat & Tanggal lahir : Sumedang, 25-06-1968
Alamat : Perum Binakarya Rt.002/Rw.018 Desa Jayamekar
Jabatan : Kepala
Nama Lembaga : MTs.S.DARUL ULUM
Nomor Telp : 081395312949
Akta Pendirian dari : Wi/I/PP.03.2/233/1999 Tanggal 17 Juni 1999
Alamat Lembaga : Jl. Letkol GA Manulang No.106 Rt.003/Rw.002
Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab: Bandung
Barat
Mengetahui : Padalarang, 14 Agustus

2017
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 039 /VI / 2017 / DS

Nama : AHMAD HASANUDIN

Alamat : Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024, Desa : Padalarang
Kec : Padalarang, Kab: Bandung Barat.
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : LPK BUMI BANGKIT MANDIRI
Nomor Telp Lembaga : 082127614903
Alamat Lembaga : Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024, Desa Padalarang
Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat .
Berlaku mulai : 6 Juni 2017 s/d 6 Juni 2018.
Adalah betul orang tersebut mempunyai Lembaga yang berdomisili sebagai

mana diatas.
Padalarang, 6 Juni 2017

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 038 /V / 2017 / DS

Nama : AHMAD HASANUDIN

Alamat : Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024, Desa : Padalarang
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : SARBUMUSI (Sarikat Buruh Muslimin Indonesia)
Nomor Telp Lembaga : 082127614903
Alamat Lembaga : Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024, Desa Padalarang
Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat .
Berlaku mulai : 29 Mei 2017 s/d 29 Mei 2018.
Adalah betul orang tersebut mempunyai Lembaga yang berdomisili sebagai

mana diatas.
Mengetahui An.Kepala Desa Padalarang

Camat Kecamatan Padalarang Kasi Pem
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 047 /VII / 2017 / DS

NIK : 3217080605770002
Nama Pengusaha : Nendi Komarudin
Alamat Pengusaha : Kp. Purabaya Rt.001/Rw.005
Desa Jayamekar, Kec : Padalarang, Kab: Bandung
Barat.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. GRAHA KARYA MANDIRI
Akta Pendirian dari : Notaris Arga Pramudia Hidayat. S.H, M.Kn di Kab :
Bandung Barat
Nomor : 414 tanggal 18 Juli 2017
Jenis Produksi/ Usaha : Perdagangan & Umum
Alamat Perusahaan : Graha Padalarang Indah Jl. Kecubung 2
Rt.004/Rw.029
Barat.

mana diatas.
Mengetahui An.Kepala Desa Padalarang

Camat Kecamatan Padalarang Sekertaris
Lalan Purnama
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 046 /VII / 2017 / DS

NIK : 3217080702780006
Nama Pengusaha : Aan Cahya Sumarna
Tempat & Tanggal lahir : Brebes, 07-02-1978
Alamat Pengusaha : Kp. Kepuh Rt.003/Rw.009
Desa Padalarang, Kec : Padalarang, Kab: Bandung
Barat.
Nama Perusahaan : C.V. AGROTAMA LESTARI
Akta Pendirian dari : Notaris Tony Sumantri, S.H, di Kab : Bandung Barat
Nomor : 04.- tanggal 14 Juli 2017
Jenis Produksi/ Usaha : Perdagangan 7 Umum
Alamat Perusahaan : Kp. Kepuh Rt.003/Rw.009
Barat.
Jumlah Pegawai : 1 (satu) Orang

mana diatas.

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 045 /VII / 2017 / DS

Nik : 3217082312780010
Nama Pengusaha : Ade Slamet, SE
Alamat Pengusaha : Perum PPI Blok K 1 No.13 Rt.004/Rw.028
Desa Padalarang, Kec : Padalarang, Kab: Bandung
Barat.
Nama Perusahaan : PT.FIQRAN SOLUSINDO MEDIATAMA
Nomor Telp Perusahaan : 022 - 86800619
Akta Pendirian dari : Notaris Putri Permatahati, SH.,M.Kn
Nomor : 07.- tanggal 10 Juli 2017
Jenis Produksi/ Usaha : Jasa Pengadaan Layanan Multi Media
Alamat Perusahaan : Perum PPI Blok K1 No.13 Rt.004/Rw.028
Barat.

mana diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN
Nomor : 500 / 021 /II / 2018 / DS

Nama Pemilik Perusahaan: Rella Andriany

Nama Perusahaan : Usaha Mandiri
Desa: Padalarang Kec : Padalarang, Kab: Bandung
Barat.
Benar bermaksud mendirikan/meningkatkan/balik nama Perusahaan tersebut

diatas sewbagai berikut :
Nama Perusahaan : USAHA MANDIRI
Jenis Perusahaan : Pangkalan dan Eceran Elpiji 3 Kg
Letak Perusahaan : Jl. Letkol GA Manulang No.12 Rt.001/Rw.005
Desa : Padalarang, Kec : Padalarang Kab : Bandung
Barat
Sewtelah diteliti dan diperiksa, kami menyatakan bahwa Perusahaan tersebut

tidak memperdagangkan barang-barang/Jasa yang membahayakan/Mengganggu
ketertiban umum berdasarkan Undang-undang/gangguan/HO/Surat Keterangan
Usaha.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dapat diketahui dan
dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.
Padalarang, 08 Februari 2018

S A T I M
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN
Nomor : 500 / 020 /II / 2018 / DS

Nama Pemilik Perusahaan: Ririn Octoriani

Nama Perusahaan : Karya Mandiri
Desa: Padalarang Kec : Padalarang, Kab: Bandung
Barat.
Benar bermaksud mendirikan/meningkatkan/balik nama Perusahaan tersebut

diatas sewbagai berikut :
Nama Perusahaan : KARYA MASNDIRI
Jenis Perusahaan : Pangkalan dan Eceran Elpiji 3 Kg
Letak Perusahaan : PPI Jln. Bukit Indah 3 Blok F.3 No.10 Rt.002/Rw.027
Desa : Padalarang, Kec : Padalarang Kab : Bandung
Barat
Sewtelah diteliti dan diperiksa, kami menyatakan bahwa Perusahaan tersebut

tidak memperdagangkan barang-barang/Jasa yang membahayakan/Mengganggu
ketertiban umum berdasarkan Undang-undang/gangguan/HO/Surat Keterangan
Usaha.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dapat diketahui dan
dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.
Padalarang, 08 Februari 2018

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 040 /VI / 2017 / DS

Nama Pengusaha : Rudi Sopiana Efendi, S.Pd

Alamat Pengusaha : Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003, Desa : Padalarang
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. PEMBELAJARAN INOVASI TATA KELOLA DAN
RISET
INDONESIA
Akta Pendirian dari : Notaris Rinna Dwisunu Prapti, SH., M.Kn
Nomor : -1- tanggal 25 Juni 2016
Jenis Produksi/ Usaha : Pelatihan / Jasa
Alamat Perusahaan : Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003
Barat.
Berlaku mulai tanggal : 6 Juni 2017 s/d 6 Juni 2018

mana diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 037 /V / 2017 / DS

Nama Pengusaha : TEDY DJAYAPUTRA

Tempat & Tanggal lahir : Bandung, 11 Maret 1963
Alamat Pengusaha : Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.018, Desa : Padalarang
Jabatan : Pemilik / Penanggung Jawab
Nama Perusahaan : SINAR BARU
Jenis Produksi/ Usaha : Pembakaran Batu Kapur
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Ciburuy No.303 Rt.003/Rw.005
Barat.
Jumlah Pegawai : 14 (empat belas) Orang
Berlaku mulai tanggal : 23 Mei 2017 s/d 23 Mei 2018
Jam Kerja : 24 Jam ( 3 shift )

mana diatas.

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 035 /V / 2017 / DS

Nama Pengusaha : Dikky Muhammad Syahpiudin

Alamat Pengusaha : Kp. Cikukur Rt.001/Rw.015, Desa : Gunung Masigit
Kec : Cipatat, Kab: Bandung Barat.
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. NSC FINANCE
Akta Pendirian dari : Notaris Lieke L. Tukgali, S.H.
No: -47- Tanggal : 21 Nopember 2000
Jenis Produksi/ Usaha : Perdagangan dan Jasa
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Padalarang No.127 Rt.002/Rw.006
Barat.
Jumlah Pegawai : 8 (delapan) Orang

mana diatas.
Mengetahui An. Kepala Desa

Padalarang
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 032 /IV / 2017 / DS

Nama Pengusaha : Imas Siti Masriah

Alamat Pengusaha : Kp. Cipadang Manah Rt.004/Rw.016 Desa
Padalarang
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. Al Hadid 20
Akta Pendirian dari : Notaris Hj. Sri Ahyani, SH.MH. Kab. Bandung Barat
No: 18.- Tanggal 18 Juli 2011
Alamat Perusahaan : Jl.Cipadang Manah Rt.004/Rw.016 Desa Padalarang
Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat.

mana diatas, dan surat keterangan ini di pergunakan untuk persyaratan
pembuatan SIUP dan TDP.

SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 032 /IV / 2017 / DS

Nama Pengusaha : Imas Siti Masriah

Padalarang
Jabatan : Direktur


SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 031 /IV / 2017 / DS

Nama Pengusaha : Budiyanto

Padalarang
Jabatan : Direktur


SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 029 /IV / 2017 / DS

Nama Pengusaha : DJONI TJAKRALAKSANA

Alamat Pengusaha : Jl. Dr Otten No.5 Rt.005/Rw.001 Pasir kaliki Bandung
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. Akarna Marindo
Nomor Telp Perusahaan : 022 – 6806307 - 6206308
Akta Pendirian dari : Notaris Tien Norman Lubis S.H di Bandung
No: 14.- Tanggal 17 Nopember 1989
Jenis Produksi/ Usaha : Industri Marmer
Alamat Perusahaan : Jl.Raya Pamuncatan No.405 Km 21,7 Rt.002/Rw.019
Desa Padalarang Kec : Padalarang Kab : Bandung
BaratJumlah Pegawai : 100 (seratus) Orang
Berlaku mulai tanggal : 27 April 2017 s/d 27 April 2018
Jam Kerja : 8 (delapan) Jam
Adalah betul perusahan / bank bjb berdomisili sebagai mana tersebut diatas
Padalarang, 27 April 2017

SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 047 /XII / 2016 / DS

Nama Pengusaha : GEOVANI HENING PITRAULI SAMOSIR

Tempat Tanggal Lahir Pengusaha : Pati, 03-09-1984
Alamat Pengusaha : Perum Tirta Kencana Blok E.18
RT.010/RW.008
Kel: Cibabat, Kec : Cimahi Utara, Kota Cimahi
Jabatan : Pemimpin Kantor Kas
Nama Perusahaan : bank bjb
Jenis Produksi Usaha : Jasa Perbankan
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Ciburuy RT.003/RW.015 Desa
Padalarang
Kec : Padalarang
Kab : Bandung Barat
Jumlah Pegawai : 6 (enam) Orang
Berlaku mulai tanggal : 9 Desember 2016 s/d 9 Desember 2017
Jam Kerja : 08.00 S/D 15.00 WIB
Adalah betul perusahan / bank bjb berdomisili sebagai mana tersebut diatas
Padalarang, 9 Desember
2016
Mengetahui An.Kepala Desa

Padalarang
Sudaryanto, Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 027 /IV / 2016 / DS

Nama Pengusaha : AGUS HIDAYAT,IR

NIK : 3217082306690004
Tempat Tanggal Lahir Pengusaha : Bandung, 23-06-1969
Alamat Pengusaha : Jl.Raya Barat No.127 Rt.002/Rw.006
Desa Padalarang Kec :Padalarang
Bandung Barat
Jabatan : Pimpinan
Nama Perusahaan : Restu Ibu
Alamat Perusahaan : Kp. Cipadang Manah Rt.004/Rw.016 Desa
Padalarang Kec :Padalarang Kab Bandung
Barat
No. Telpon : 089656850794
Jenis Produksi : Catering
Adalah betul orang tersebut mempunyai perusahaan yang berdomisili

sebagaimana tersebut diatas.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya.
Padalarang, 26 April
2017
Mengetahui An.Kepala Desa

Padalarang
Camat Kecamatan Padalarang Sekertaris
Lalan Purnama
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 024 /IV / 2016 / DS

Nama Pengusaha : R.H.RUDY SYARIEF.SE

NIK : 3277012405670002
Tempat Tanggal Lahir Pengusaha : Bandung, 24 Mei 1967
Alamat Pengusaha : Jl. Singosari I No.10 Pharmindo Kota Cimahi
Nama Perusahaan : PT. Karyamekar Putra Sejahtera
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Padalarang No.377 Padalarang
No. Telpon : (022) 6805527
Akta Pendirian dari : Notaris YULIA MULYAWATI, SH
Nomor : 6.- 31 maret 2017
Jenis Produksi : Tepung Batu/Kapur
Jumlah Pegawai : 50 (lima puluh) Orang
Jam Kerja : 20 Jam (2 Shift)
Adalah betul orang tersebut mempunyai perusahaan yang berdomisili

sebagaimana tersebut diatas, dan surat keterangan ini di pergunakan untuk
persyaratan pembuatan NPWP.
Padalarang, 17 April
2017

SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 066 /VII/ 2018 / DS

Nama : Masjid Jami Assa’ada

: Desa Padalarang
: Kecamatan Padalarang
: Kabupaten Bandung Barat
Adalah betul Masjid Jami Assa’ada yang berdomisili sebagaimana tersebut diatas,
SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 536 / 078 /X / 2018 / DS

NIK : 3217082412600005
Nama : Budi Purnomo, S.H, M.H
Tempat & Tanggal lahir : Jember, 24-12-1960
Alamat : Perum Babakan Loa Permai Blok F No.77
Rt.004/Rw.020 Desa Padalarang, Kec : Padalarang
Kab : Bandung Barat.
Adalah betul orang tersebut diatas sebagai ketua LBH Matra Buni Justisia
berdomisili sebagai mana diatas.
An.KepalaDesa Padalarang
Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /004/I/2019/DS

NIK : 3273172010650002
Nama : Achmad Sudrajat
Agama : Islam
Alamat : Komp.Graha Padalarang Indah Jl.Pyrus No.1
Rt.001 Rw.029 Desa padalarang Kec.padalarang
Jabatan : Direktur
Benar nama tersebut diatas mempunyai Kantor yang berdomisili di wilayah Desa
Padalarang dengan keterangan sebagai berikut :
Nama Perusahaan : CV. ALFARIZI PUTRA MANDIRI

Alamat Kantor : Komp.Graha Padalarang Indah jl.Pyrus no.01
Rt.001 Rw.029 Desa Padalarang, Kec. Padalarang
Nomor Telp : 082320022789
Akta Pendirian dari : Notaris Susyana Herlawati,SH.M.Kn
Kabupaten.Bandung
Nomor : 07 tanggal 21 Januari 2019
Bergerak dalam bidang : Perdagangan dan jasa
Jumlah Pegawai : 2 (Dua) Orang

SATIM
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN KEPALA DESA

Nomor : 594 / 067 /I / 2017 /DS
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang , Kabupaten
Bandung Barat , dengan ini menerangkan bahwa :
Sertipikat Hak Milik No.1189/Desa Padalarang, dengan Gambar Situasi No. 7926/1994 tanggal 13-
08-1994 luas tanah 108 M2 ( seratus delapan Meter Persegi ) yang terletak Kav Blok H-48/T.36
nama pemegang hak Nenden Nahriah, Alamat Perum Baloper Blok H.48 Rt.005/Rw.020 Desa
Padalarang
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 700.000,-/M2
Bangunan Rp 1.500.000,- /M2
Jumlah Rp 1.200.000,-/M2

Sekretarias
Lalan Purnama
Catatan : untuk pengajuan ke Bank

DESA PADALARANG

Nomor : 594 / 051 /VII / 2017 /DS
Sertipikat Hak Guna Bangunan No : 1900 / Desa Padalarang atas sebidang tangah dan bangunan
sebagai mana diuraikan dalam Surat Ukur Tanggal 6 Juni 2008 Nomor 00246/2008 luas tanah 60
M2 ( Enam puluh Meter Persegi ) letak tanah Jl Graha Safir 6 No.4 Blok, nama Pemegang Hak
Guna Bangunan Ade Suhendar, Alamat Perum graha Padalarang Indah Jl. Graha Safir 6 No.4
Rt.002/Rw.030 Desa Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 700.000,-/M2
Bangunan Rp 2.000.000,- /M2
Jumlah Rp 2.700.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

DESA PADALARANG

Nomor : 594 / 028 /III / 2017 /DS
Sertipikat Hak Milik No.03083/Desa Padalarang, dengan surat ukur No. 01874/Padalarang/2016
tanggal 25 Juli 2016 luas tanah 97 M2 ( sembilan puluh tujuh Meter Persegi ) yang terletak di Blok
Kepuh nama pemegang hak Ai Nurhayati, Alamat Kp. Kepuh Rt.003/Rw.011 Desa Padalarang.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Bangunan Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Padalarang, 21 Maret 2017
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 100 / 285 /VI / 2016 /DS
Sertipikat Hak Milik No.2550/Desa Padalarang, dengan surat ukur No. 00892/2009 tanggal 12 Juni
2009 luas tanah 70 M2 yang terletak di perumahan Graha Padalarang Indah Jl. Pyrus 6 No.22 atas
nama HARI AMIDJAJA.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 800.000,-/M2
Jumlah Rp 2.800.000,-/M2

Sekretarias
Lalan Purnama
DESA : P A D A L A R A N G
KECAMATAN : P A D A L A R A N G
KABUPATEN : BANDUNG BARAT

Nomor : 594 / 068 /VIII / 2016 /DS
Akta Jual Beli ( AJB ) No. 1105/PPAT/K.Pdl/X/1997 yang berlokasi Blok Babakan Loa Desa
Padalarang
luas tanah lebih kurang 98 M2 (sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama Nyonya Yeti
Yumiati, bertempat tinggal di Babakan Loa Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten
Bandung Barat.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M
Catatan : Persyaratan Pengajuan ke Bank

DESA PADALARANG

Nomor : 594 / 057 /VI / 2016 /DS
Akta Jual Beli ( AJB ) No. 1198/2015 yang berlokasi di PPI Blok B.1 Kav.03/T.21 Desa Padalarang
luas tanah 60 M2 atas nama Tuan Asril Anwar , bertempat tinggal di Perum PPI B1-3
Rt.004/Rw.022 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretarias
Lalan Purnama
DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN KEPALA DESA (SKKD)

Nomor : 500 / 001 /I / 2017 /DS
Sertipikat Hak Milik No.1266/Desa Padalarang, dengan surat ukur /gambar Situasi No.
16168/1995 tanggal 15-11-95 luas tanah 105 M2 yang terletak di perumahan KPAD Sejahtera Blok
f No.13 Rt.003 Rw.021 atas nama Ratna Susilowati.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 049 /VI / 2016 /DS
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Satim Kepala Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat
menerangkan dengan ini bahwa :
Sertipikat Hak Milik No.2499, dengan surat ukur No. 16055/1995 luas tanah 104 M2 ( seratus
empat Meter Persegi) yang terletak di Perumahan KPAD Sejahtera B.13 Rt.002/Rw.021 Desa
Padalarang Kecamatan Padalarang atas nama Dian Mardiani
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 800.000,-/M2
Jumlah Rp 2.800.000,-/M2
S a t i m
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 048 /VI / 2016 /DS

Nama Satim Kepala Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat
menerangkan dengan ini bahwa :
Sertipikat Hak Guna Bangunan No.2639, dengan surat ukur No. 00043 tanggal 21 Februari 2008
luas tanah 60 M2 ( Enam Puluh Meter Persegi) Letak Tanah Kavling H4 Nomor 01 yang terletak di
perumahan PPI Blok.H 4 No.1 Rt.005/Rw.028 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang atas nama
Galih Yoga Patyria
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 800.000,-/M2
Jumlah Rp 2.300.000,-/M2
S a t i m
DESA PADALARANG

Nomor : 100 / 287 /VI / 2016 /DS
Sertipikat Hak Milik No.2571/Desa Padalarang, dengan surat ukur No. 01196 tanggal 17 Desember
2010 luas tanah 60 M2 yang terletak di perumahan Graha Padalarang Indah Jl. Pyrus 6 No.22 atas
nama HARI AMIDJAJA.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 800.000,-/M2
Jumlah Rp 2.800.000,-/M2

Sekretarias
Lalan Purnama
DESA PADALARANG
KETERANGAN DOMISILI YAYASAN

Nomor : 500 / 003 /I / 2017 /DS
Nama Ketua Yayasan : Rastono, MM
Tempat / Tanggal Lahir : Kuningan, 21-08-1969
Alamat Ketua Yayasan : Jl. Babakan Loa No.44 Rt.004/Rw.007

Barat
Nama Yayasan : Yayasan WIDYA KARYA Padalarang
Alamat Yayasan : JL. Babakan Loa No.44 Rt.004/Rw.007

Barat
Akta Pendirian :
Bergerak dalam bidang : Pendidikan
Jumlah pegawai : 20 (Dua Puluh) Orang
Bahwa Yayasan tersebut benar berdomisili pada alamat diatas, surat keterangan domisili ini untuk
dipergunakan sebagai mana mestinya.
Demikian Surat Keterangan Domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .
Register No : ......................................
CAMAT KECAMATAN PADALARANG KEPALA DESA PADALARANG
S A T I M
...........................................................
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 021 /III / 2017 /DS
Nama Ketua Yayasan : MUSTOPA
Tempat / Tanggal Lahir : Bandung, 11-12-1980
Alamat Ketua Yayasan : Kp. Sukamaju Rt.003/Rw.006

Desa Padalarang,Kec : Padalarang, Kab : Bandung
Barat
Nama Yayasan : AL MUHTADIN FILLAH
Alamat Yayasan : Kp. Sukamaju Rt.003/Rw.006

Barat
Akta Pendirian :-
Keputusan Menteri Hukum Dan Hak Asasi-

Manusia Republik Indonesia : No.AHU – 0030105.AH.01.04.Tahun 2016 Tentang
Pengesahan Pendirian Badan Hukum Yayasan AL
Muhtadin Fillah.
Bergerak dalam bidang : Pendidikan
Jumlah pegawai : 8 (delapan) Orang
Bahwa Yayasan tersebut benar berdomisili pada alamat diatas, surat keterangan domisili ini untuk
dipergunakan sebagai mana mestinya.
Demikian Surat Keterangan Domisili ini Kami buat dengan sebenarnya
KEPALA DESA PADALARANG
S A T I M
DESA PADALARANG
KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Nomor : 500 / 063 /VII / 2019 /DS
Nama Lembaga : RAUDLATUL ATHFAL (RA) AL-ABROR
Alamat Lembaga : Jl. Sudimampir Hilir Rt.001/Rw.024 Desa Padalarang

Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat.
Nama Ketua : Ai Kurniati
Alamat Ketua : Jl. Sudimampir Hilir Rt.001/Rw.024 Desa Padalarang

Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat
Peklerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Bahwa Lembaga tersebut benar yang diketuai oleh yang bersangkutan yang beralamatkan seperti
diatas
S A T I M
DESA PADALARANG
KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Nomor : 500 / 010 /II / 2017 /DS
Nama Ketua : Jaman Sianturi
Tempat / Tanggal Lahir : Dairi, 17-09-1967
Alamat Ketua : KPAD Sejahtera Blok R No.1 Rt.008/Rw.021

Barat
Nama Lembaga : Sorotan Masalah Korupsi
Alamat : KPAD Sejahtera Blok R No.1 Rt.008/Rw.021

Barat
Akta Pendirian : Notaris Ety Nurhayati, SH, MKn. No.15.- Tanggal
18 November 2016.
Bergerak dalam bidang : Sosial Kontrol Masyarakat Bidang Pemerintahan

Hukum, Sosial , Budaya, yang mengarah tindakan
KKN
Jumlah anggauta : 6 (enam) Orang
Bahwa Lembaga tersebut benar berdomisili pada alamat diatas, surat keterangan domisili ini
untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Register No : ......................................
Mengetahui : Padalarang, 7 Pebruiari 2017
S A T I M
...........................................................
DESA PADALARANG
KETERANGAN DOMISILI ORGANISASI

Nomor : 400 / 079 /XII / 2017/DS
Nama Organisasi : Laskar Siliwangi Indonesia ( L S I )
Alamat Organisasi : PPI III Blok F 12 No.5 Rt.008/Rw.028

Desa.Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung
Barat.
Nomor Telp :
Akta Pendirian : Notaris Dede, SH. Di Sumedang

Nomor; - Tanggal 04 Juni 2014
Bergerakan dalam bidang : Sosial.
Jumlah anggota : 400 (empat ratus) Orang
Bahwa organisasi tersebut benar berdomisili pada alamat diatas, surat keterangan domisili ini
untuk keperluan persyaratan buka rekening Bank.
Register No : ......................................
S A T I M
DESA PADALARANG
KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Nomor : 500 / 010 / II / 2016 / DS
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa PADALARANG , Kecamatan PADALARANG ,
Nama Pengusaha : BUDIMAN
Tempat / Tanggal Lahir Pengusaha : Cimahi, 01-09-1976
Alamat Pengusaha : Perum PPI 3, Blok I-5 No.7 Rt.005/Rw.028 Desa Padalarang
Kec. Padalarang Kab. Bandung Barat
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. PANDU MERCU BUANA
Akta Pendirian dari : NOTARIS , NY.ELSA, S.H

NO : 5 TANGGAL : 9-2-2016
Jenis Produksi Usaha : Perdagangan Umum dan Jasa
Alamat Perusahaan : Perum PPI Blok G.4 No.1 Rt.001/Rw.028 Desa Padalarang
Jumlah Pegawai : Orang
Adalah betul Orang tersebut mempunyai Perusahaan dan berdomisili sebagaimana tersebut
diatas.
Register No : ...................................... Padalarang, 27 NOVEMBER

2015
Mengetahui :
CAMAT KECAMATAN PADALARANG An.KEPALA DESA PADALARAN
Lalan Purnama
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 011 / II / 2016 / DS
Nama Pengusaha : ENCEP KURNIAWAN
Tempat / Tanggal Lahir : Garut, 16-11-1980
Alamat Pengusaha : KPAD Sejahtera Blok Q-11 Rt.007/Rw.021 Desa Padalarang

Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. Swamandiri
Akta Pendirian dari : --
Jenis Produksi Usaha : Perdagangan Umum dan Jasa
Alamat Perusahaan : KPAD Sejahtera Blok Q-11 Rt.007/Rw.021 Desa Padalarang

diatas.
Register No : ......................................
Mengetahui Padalarang, 19 Februari 2016
CAMAT KECAMATAN PADALARANG KEPALA DESA PADALARAN
SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 012 / II / 2016 / DS
Nama Pengusaha : Undang Hidayat
Tempat / Tanggal Lahir : Subang 12-11-1970
Alamat Pengusaha : Jl. Mekar Sari Rt.006/Rw.017, Kel : Bangkan Sari

Kec. Kiaracondong Kab. Bandung
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. Media Jaya Abadi
Akta Pendirian dari : Notaris R.Maya Sofia Ningrum, S.H, M.Kn

Nomor; 13.-/16 Februari 2016
Jenis Produksi Usaha : Perdagangan Barang dan Jasa
Alamat Perusahaan : Komp. PPI Blok G.10 No 17 Rt.002/Rw.028 Desa Padalarang

No. Tel/Kantor : 0852 9430 0173
Jumlah Pegawai : 3 ( tiga ) Orang
diatas.
Register No : ......................................
Mengetahui Padalarang, 19 Februari 2016
CAMAT KECAMATAN PADALARANG KEPALA DESA PADALARAN

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /011/II/2019/DS

NIK : 3217086611700008
Nama : Sri Andar Ishari ,M.Pd
Tempat & Tanggal lahir : Bandung,26-11-1970
Agama : Islam
Alamat : Perum PPI Jl.Jati D.7 No.3 Rt.003/Rw.027
Jabatan : Pengelola
Benar nama tersebut diatas Pengelola CV.Bina Mutu Teknotama Digital yang
berdomisili sebagaimana diatas
Nama Perusahaan : BINA MUTU TEKNOTAMA DIGITAL

Alamat Kantor : Kp.babakan Loa Rt.004/Rw.007
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Sonny Sulaksono, SH.,M.Kn. di
Bandung Barat
Nomor : -01- tanggal 20 -02-2019
Bergerak dalam bidang : Pendidikan ,Penjualan dan jasa
Jumlah Pegawai : 10 (Sepuluh) Orang

S A T I M

DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 /099 /VIII /2018/DS
Kepala Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang , Kabupaten Bandung Barat ,

menerangkan bahwa diatas Tanah Sertifikat HGB No : 01273 / Desa Padalarang telah berdiri
bangunan yang di pergunakan untuk rumah tinggal / Rumah Toko, dengan :
Luas Tanah : 90 M2
Luas Bangunan : 36 M2
Nama Pemilik : Drs. Chandra Apriyatna
Alamat : Komp Pondok Padalarang Indah Blok E No.5 Rt.005/Rw.027
Desa : Padalarang.
Kecamatan : Padalarang.
Kabupaten : Bandung Barat.
Demikian Surat Keterangan ini di buat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.
S a t i m
SURAT KETERANGAN TENTANG TANAH DAN BANGUNAN
Nomor : 594/ 106 / IX / 2015 / DS
1. TANAH
Yang terletak di : Kp. Cipadangmanah, Desa PADALARANG , Kecamatan PADALARANG ,
Kabupaten Bandung Barat .
Nomor / Girik / Letter C / AJB : Akta Jual Beli No : 776 / PPAT / K.Pdl / VIII /
1997
Atas Nama : NYONYA KOKOM
Luas : 196 M2
Persil : 12b D. IV
Status Kepemilikan : Hak Milik Adat
Blok : JATI
KOHIR : 4384
Harga Tanah di daerah tersebut adalah sebesar Rp. 500.000 ,- / M2

Atau sebesar Rp . 5 . 000 . 000 , - / Tumbak
Batas – batas Tanah :
Utara : Tanah Milik ANANG & UDIN ,
Timur : Tanah Milik DADANG ,
Selatan : Tanah Milik SUKARSIH.
Barat : Tanah Milik E S I N .
2. BANGUNAN
Jenis Bangunan : Rumah & Tanah Kosong
Ukuran : ....... M2
Perkiraan Harga Bangunan per meter : Rp. 1 . 500 . 000 , - / M2
Yang berdiri diatas tanah tersebut adalah benar milik : NY. KOKOM
Tanah dan Bangunan tersebut di atas , tidak sedang di perjual – belikan, di hibahkan , di
gadaikan , tidak terkena proyek , tidak dalam keadaan sengketa dan bebas dari segala ikatan –
ikatan dan beb an lainnya .
Padalarang, 08 Oktober
2015
Pemilik Jaminan Kepala Desa Padalarang
NY. KOKOM S A T I M
Catatan :
Nomor ; 594 / 060 / XII / 2015 / DS
1. TANAH
Yang terletak di : Kp. Andir Rt.001 Rw.017 , Desa PADALARANG , Kecamatan
PADALARANG , Kabupaten Bandung Barat .
Sertifikat Tanah No : HAK MILIK NO. 02878 / Desa Padalarang

Atas Nama : GIYONO & SULASTRI
Luas : 87 M2
Status Kepemilikan : HAK MILIK
Surat Ukur No : 01779 / Padalarang / 2015 Tanggal 06 – 08 - 2015
NIB : 10310802.06629
Blok / Kavling : Blok Andir
Harga Tanah di daerah tersebut adalah sebesar Rp. 750.000,- / M2

Atau sebesar Rp . 7.500.000,- / Tumbak
2. BANGUNAN
Jenis Bangunan : Rumah
Ukuran : 87 M2
Perkiraan Harga Bangunan per meter : Rp. 1.500.000,- / M2
Yang berdiri diatas tanah tersebut adalah benar milik : GIYONO & SULASTRI
ikatan dan beban lainnya .
Padalarang, 12 Desember 2015

Pemilik Jaminan An. Kepala Desa Padalarang
GIYONO & SULASTRI LALAN PURNAMA
Catatan :
SURAT KETERANGAN RIWAYAT TANAH
Nomor : 500 / 086 / X / 2017 / DS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,
Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa tanah yang
di miliki oleh : Otong Ohir seluas +360, (tiga ratus enam puluh enam meter persegi) adalah
betul – betul , merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada : surat ukur tanggal 28-03-1985 , Blok Sudimampir ,
Kampung : Sudimampir , Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung
Barat.
Dengan Batas – batas sebagai berikut :

UTARA : Tanah Milik Sumarna
TIMUR : Tanah Milik Wahono
SELATAN : Tanah Batas Desa Kertajaya
BARAT : Uti
Dan menurut catatan di Kantor Kami , Riwayat Tanah tersebut adalah sebagai berikut :
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Ahim dan Uki Alm tercatat dalam Buku C
No.1720
2. Tanggal :19 September 2007 Beralih Kepada : Akhli Waris
Berdasarkan : Surat Keterangan Akhli Waris Nomor : 474.3/85/WRS/PDL
3 .Tanggal : 27 Pebruari 2013 Beralih Kepada : Tn. Cucu Hidayat dan Ny. Ratnaningsih
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 97/2013
Kemudian perlu Kami jelaskan pula, bahwa tanah tersebut TIDAK DALAM SENGKETA baik
pemiliknya maupun batas – batasnya, dan juga sampai saat ini belum mempunyai
SERTIPIKAT / SERTIPIKAT SEMENTARA.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya,dan apabila surat pernyataan
ini tidak benar,saya bersedia dituntut di muka sidang Pengadilan.

An. Kepala Desa Padalarang
Kasi Pem
Sudaryanto,Sm.Hk
Nomor : 594 / 068 / VIII / 2016 / DS
di miliki oleh : Kosim bin Saroji seluas +98, (sembilan puluh delapan meter persegi) adalah
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 145.b S.IV , Blok Babakan Loa , Kampung :
Babakan Loa , Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

UTARA : Tanah Milik Ocid
TIMUR : Tanah Milik Eman
SELATAN : Tanah Milik Cacih
BARAT : Tanah Milik Amar
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Kosim bin Saroji tercatat dalam Buku C No.4917
2. Tanggal :10 Oktober 1997 Beralih Kepada : Nyonya Yeti Yumiati
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 1105/PPAT/K.Pdl/X/1997
3.Tanggal : ..............................,Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :

S A T I M
Nomor : 594 / 066 / VIII / 2016 / DS
di miliki oleh : H.Tamim seluas +70, (tujuh puluh meter persegi) adalah betul – betul ,
merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 70 D.II , Blok Kepuh , Kampung : Kepuh , Desa
Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Tanah Milik Syarif
SELATAN : Tanah Milik Agus/Ani Sumarni
BARAT : Tanah Milik Dedi Suardi
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :H.Tamim tercatat dalam Buku C No.1657
2. Tanggal :19 September 2007 Beralih Kepada : Ayi Isak
3 .Tanggal : 31 Mei 2013 Beralih Kepada : Nyonya Yayah Rokayah
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :

S A T I M
Catatan : Persyaratan Pengajuan ke Bank
Nomor : 594 / 065 / VIII / 2016 / DS
di miliki oleh : H.Tamim seluas +140, (seratus empat puluh meter persegi) adalah betul –
betul , merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 70b D.III , Blok Pasir Gede , Kampung :
Sudimampir , Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Tanah Milik Malihah
SELATAN : Tanah Milik Nina Mulyani
BARAT : Tanah Milik Syarif.H
2. Tanggal :20 Desember 2012 Beralih Kepada : Tuan Hep Nurdin
3 .Tanggal : 18 Mei 2015 Beralih Kepada : Nyonya Willy Widasari
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :

S A T I M
Catatan : Untuk Pembuatan OP Baru
Nomor : 594 / 064 / VIII / 2016 / DS
di miliki oleh : H.Tamim seluas +224, (dua ratus dua puluh empat meter persegi) adalah
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 70b D.III , Blok Pasir Gede , Kampung :

UTARA : Tanah Milik Willy.W
TIMUR : Tanah Milik Malihah
SELATAN : Tanah Milik Witarsa
BARAT : Tanah Milik Syarif.H
2. Tanggal :20 Desember 2012 Beralih Kepada : Tuan Hep Nurdin
3 .Tanggal : 18 Mei 2015 Beralih Kepada : Nyonya Nina Mulyani
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :
2016
Kepala Desa
Padalarang
S A T I M
Catatan : Untuk Pembuatan OP Baru
Nomor : 594 / 060 / VII / 2016 / DS
di miliki oleh : Pandi bin Embah seluas +105, (Seratus lima meter persegi) adalah betul –
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 15 D.II , Blok Andir , Kampung : Andir , Desa

UTARA : Tanah Milik Pertamina
TIMUR : Tanah Milik Sobri Sodikin
SELATAN : Tanah Milik Komar Salam/Ade Darma
BARAT : Tanah Milik Muchtar
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Pandi bin Embah tercatat dalam Buku C
No.1995
2. Tanggal :10 September 1988 Beralih Kepada : Tuan Sobri Sodikin
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 309/K.Pdl/1988
3 .Tanggal : 27 Maret 2015 Beralih Kepada : Nyonya Atin Agustina
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :

Nomor : 594 / 058 / VII / 2016 / DS
di miliki oleh : Nyonya TIAH ERUM seluas +112, (Seratus dua belas meter persegi) adalah
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 82 D.IV , Blok Sudimampir , Kampung :

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Solokan
SELATAN : Tanah Milik Ajo Subarna
BARAT : Tanah Milik Iis Daim
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Nyonya Tiah Erum tercatat dalam Buku C
No.1786
2. Tanggal :28 Mei 2002 Beralih Kepada : Tuan Engkos Kosasih
Berdasarkan : Akta Hibah Nomor : 301/2002
3 .Tanggal : ..............................,
BeralihKepada :................................................................................
Berdasarkan :
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ...........................................................................
Berdasarkan :

Nomor : 594 / 044 / V / 2016 / DS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa PADALARANG, Kecamatan
PADALARANG, Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan dengan sebenarnya,
bahwa tanah yang di miliki oleh : Winang Winangsih seluas + “280 M2” , adalah betul –
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 40 D.III , Blok Babakan Loa , Kampung :

UTARA : .........................................................................................
TIMUR : .........................................................................................
SELATAN : .........................................................................................
BARAT : .........................................................................................
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Winang Wingangsih tercatat dalam Buku C
No1179
2. Tanggal :19-10-2005 Beralih Kepada : Ny. Sarni
3 .Tanggal : 19-01-2011, BeralihKepada :Ny. Mariah
Berdasarkan : Akta Jual Beliu Nomor : 16/2011
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
SAKSI – SAKSI
Padalarang, 18 Mei
2016
3. ........................................ Kepala Desa Padalarang
4. ........................................
Nomor ; 594 / 019 / III / DS
5. TANAH
Yang terletak di Jl. Graha Pyrus No.9 Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang ,
Sertifikat Tanah No : HAK MILIK NO. 2950 / Desa Padalarang

Atas Nama : VIKTORIANUS SINAGA
Luas : 60 M2
Status Kepemilikan : HAK MILIK
Surat Ukur No : 00504/ 2009 Tanggal 20 Januari 2009
NIB : 10.34.08.02.05098
Blok / Kavling : Graha
Harga Tanah di daerah tersebut adalah sebesar Rp. 750.000,- / M2

Atau sebesar Rp . 7.500.000,- / Tumbak
6. BANGUNAN
Jenis Bangunan : Rumah
Ukuran : 60 M2
Perkiraan Harga Bangunan per meter : Rp. 1.500.000,- / M2
Yang berdiri diatas tanah tersebut adalah benar milik : VIKTORIANUS SINAGA
ikatan dan beban lainnya .

Pemilik Jaminan An. Kepala Desa
Padalarang
VICTORIANUS SINAGA LALAN PURNAMA

Sekdes
Catatan :
Nomor : 594 / 124 / IX / 2015 / DS
bahwa tanah yang di miliki oleh : “.............................................” seluas + “............. M2” ,
adalah betul – betul , merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : ........................... , Blok ................................. ,
Kampung : .................................. , Desa PADALARANG, Kecamatan PADALARANG,

UTARA : .........................................................................................
TIMUR : .........................................................................................
SELATAN : .........................................................................................
BARAT : .........................................................................................
1. Tanggal : ................................., Atas Nama : ........................., tercatat dalam Buku C
No:.................
2. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan : ..................................................................................................................
...................
3. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan : ..................................................................................................................
...................
4. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan : ..................................................................................................................
...................
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan : ..................................................................................................................
...................
SAKSI – SAKSI
NOMOR :..........................................
.......................................
..............
2. ........................................

Nomor : 594 / 044 / V / 2016 /DS
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Satim Kepala Desa PADALARANG , Kecamatan PADALARANG, Kabupaten Bandung Barat ,
dengan ini menerangkan bahwa :
Akta Jual Beli No. 112/2014, dengan No. Surat ukur 3704/1985 tanggal 26-12-1985 luas tanah
180 M2 yang terletak di Kp. Sukamaju Rt.001/Rw.006 Desa Padalarang atas nama Tuan
Muhamad
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Padalarang,13 Juni 2016
Kepala Desa Padalaran


Nomor : 594 / 086 / X / 2017 /DS

Nama : Satim Kepala Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat ,
1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Tanah Adat terdaftar dalam petak D Hurup C No :
Surat ukur tanggal 28-03-1985 No : 2017/1985 Luas kurang lebih 360 M2 (Tiga ratus enam
puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Sumarna

Timur : Tanah Wahono
Selatan : Tanah Batas Desa Kertajaya
Barat : Tanah Uti
Sungguh sungguh sejak tanggal 24 Desember 2003 adalah hak milik dari saudara Tuan mamat
Hendriansyah Kp.Sudimampir Rt.01 Rw.24 Desa Padalarang Kec.Padalarang.
2. Pemilik Tanah tersebut adalah seorang warga Negara Indonesia

Pekerjaan Wiraswasta
3. Tanah tersebut sampai pada waktu keterangan ini dibuat masih tetap tertulis atas nama
namanya dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, mengenai haknya maupun
batas-batasnya.
4. Tanah tersebut dipergunakan untuk perumahan/pertanian.
5 Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961 (Pasal 18

ayat 1- 25 1-26 dan ayat 27 ayat 1 )

HARGA TAKSIRAN : SATIM
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 046 / VI / 2016 /DS

3798 Persil No : 79b.S.III Kls.III Luas kurang lebih 532 M2 dengan segala sesuatu yang berdiri
diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Milik Wahyu

Timur : Tanah Milik Sumarna
Selatan : Tanah Milik Ujang
Barat : Tanah Milik Hj.Engkan
Sungguh sungguh sejak tanggal 27 April 2006 adalah hak milik dari saudara Nur Endah Alamat
Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.024 Desa Padalarang.

Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga
namanya dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, mengenai haknya
maupun batas-batasnya.

HARGA TAKSIRAN :
Sawah : Rp 700.000,-/M2 An. Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp --- ,-/M2
Jumlah : Rp ,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 050 / VI / 2016 /DS

1867 Persil No : 16a.S.II KlsII Luas kurang lebih 49 M2 dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Diah Sadiah

Timur : Tanah Milik Asep Ukon
Selatan : Tanah Jl. Gang
Barat : Tanah Milik Aas Asriah
Sungguh sungguh sejak tanggal 05 Desember 2005 adalah hak milik dari saudara Nyonya Endi Siti
Masriah Alamat Kp. Andir Rt. 005/Rw.015 Desa Padalarang.

namanya dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, mengenai
haknya maupun batas-batasnya.
5 Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961 ( Pasal 18

ayat 1-25
1-26 dan ayat 27 ayat 1)
HARGA TAKSIRAN :
Jumlah : Rp 500.000,-/M2
S A T I M
* Tidak diperbolehkan ada coretan ,

hapusan ,ataupun beda huruf / tinta

Nomor : 594 / 046 / VI / 2016 /DS

3798 Persil No : 79b.S.III Kls.III Luas kurang lebih 532 M2 dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Wahyu

Timur : Tanah Milik Sumarna
Selatan : Tanah Milik Ujang
Barat : Tanah Milik Hj.Engkan
Sungguh sungguh sejak tanggal 27 April 2006 adalah hak milik dari saudara Nur Endah Alamat
Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.024 Desa Padalarang.

namanya dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, mengenai haknya
maupun batas-batasnya.

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah : Rp ,-/M2
Lalan Purnama


Nomor : 594 / 076/VIII / 2019 / DS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Padalarang, KecamatanPadalarang,
Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa tanah dan
bangunan berdasarkan Sertipikat Hak Guna Bangunan No.2425 pemegang Hak milik
Musnaam dengan surat ukur No. 00327 tanggal 06/06/2008 luas 72 M2 (tujuh puluh dua
meter persegi)
Adapun tanah tersebut, terletak,Jl. Graha Merah Delima No.39, Desa Padalarang,
Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.
Dengan Batas – batas terdiri dari tembok pagar dan dinding bangunan
Riwayat Tanah tersebut adalah sebagai berikut :

1. Tanggal :16 Januari 2009 Atas Nama :Tuan Insinyur Jhon Santoso
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 07/2009 yang dikeluarkan oleh Notaris Sri Ahyani,
SH.MH
2 . Tanggal : 18 Februari 2010, Beralih Kepada : Musnaam
Berdasarkan : Sertipikat Hak Guna Bangunan No.2425
pemiliknya maupun batas – batasnya, dan juga sampai saat ini sudah mempunyai
SERTIPIKAT

S A T I M

Nomor : 594 / 050 /VI / 2016 / DS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Padalarang, KecamatanPadalarang,
di miliki oleh : H.Sambas seluas + 49 M2 , adalah betul – betul , merupakan tanah Milik
Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 16.a S.II , Blok Andir , Kampung : Andir , Desa

UTARA : Tanah Milik Diah Sadiah
TIMUR : Tanah Milik Asep Ukon
SELATAN : Tanah Jl. Gang
BARAT : Tanah Milik Aas Asriah
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :H. Sambas tercatat dalam Buku C No.1867
2. Tanggal :05-12-2005 Beralih Kepada : Nyonya Endi Siti Masriah
3 .Tanggal : ............................. .... Beralih
Kepada :................................................................................
Berdasarkan :
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

Sekertaris
.
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 046 /VI / 2016 / DS
bahwa tanah yang di miliki oleh : Winang Winangsih seluas + “280 M2” , adalah betul –

UTARA : .........................................................................................
TIMUR : .........................................................................................
SELATAN : .........................................................................................
BARAT : .........................................................................................
No1179
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
SAKSI – SAKSI
8. ........................................
DESA PADALARANG
SURAT IJIN PERJALANAN
Kepala Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung

Barat Menerangkan Bahwa :
Nama : ROOSMINAH D RAMLI
Umur : 80 Tahun
Pekerjaan :-
Alamat : Kp.Sudimampir
: RT.002/RW.002
: Desa/Kec : Padalarang
: Kabupaten : Bandung Barat
: Provinsi : Jawa Barat
Berdasarkan pengantar dari RT/RW Untuk memohon ijin Perjalanan

ke Bali dalam rangka silaturahmi Keluarga dan Kepala Desa Padalarang
memberikan ijin Perjalanan selama Perjalanan ke Bali.
Demikian ijin Perjalanan ini dibuat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.
Padalarang,16 Nopember
2015

DESA PADALARANG
SURAT REKOMENDASI
Nomor/100/89/XII/DS PDL/2015
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang Kecamatan

Padalarang Kabupaten Bandung Barat dengan ini menerangkan bahwa
Berdasarkan keterangan dari Ketua RT. 04 RW. 28 bahwa Koperasi Barokah
Sejahtera dengan nama ketua MIRNA SAIDAH M S.S yang beralamat di PPI
Blok K1 No. 12A RT.04 RW.28 benar berdomosili pada alamat diatas. Atas
dasar hal tersebut Kepala Desa Padalarang memberikan Rekomendasi
untuk permohonan pengesahan Akta pendirian/Perubahan Koperasi.
Demikian surat Rekomendasi ini kami berikan untuk diketahui dan

dipergunakan sebagaimana mestinya

S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 048 / XII / 2015 / DS
Nama Pengusaha : DADANG SUHENDAR
Tempat / Tanggal Lahir Pengusaha : BANDUNG, , 08 – 10 - 1972
Alamat Pengusaha : Kp. Kancah Nangkub Rt. 001 Rw.019 Desa Kertajaya
Jabatan : Ketua
Nama Perusahaan : PT.MULTI MARMER ALAM
Jenis Produksi Usaha : MARMER
Alamat Perusahaan : Jl.Raya Pamucatan KM.21 Ciburuy Desa Padalarang

Jumlah Pegawai : 249 Orang ( Karyawan Tetap )

63 Orang ( Karyawan Kontrak)
Jam Kerja : 07.00 s/d 13.00 wib
diatas.
Register No : ...................................... Padalarang, 07 Desember 2015
Mengetahui :
SATIM
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 005 / I / 2018 / DS
NIK : 3217083110750003
Nama Pengusaha : Ahmad Badrurohman
Tempat / Tanggal Lahir Pengusaha : Bandung, 31`-10-1975
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam.
Warga Negara : Indonesia
Alamat Pengusaha : Komplek Pondok Padalarang Indah Blok B.11 No.8
Rt.007/Rw.027, Desa Padalarang, Kec : Padalarang
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV. MAJU MAPAN SEJAHTERA ABADI ( CV.M2SA)
Alamat Kantor : Komplek Pondok Padalarang Indah Blok B. 11 No.8
Rt.007/Rw.027, Desa Padalarang, Kec : Padalarang
Telp Kantor : -
Akta Pendirian dari : Notaris Henry Samudra Gamal Abdul Mutholib, SH, M.Kn
Nomor : 01.- Tanggal 4-01-2018.
Bergerak Dalam Bidang : Perdagangan Umum dan Jasa
Jumlah Pegawai : 5 (lima) Orang.
Berlaku mulai tanggal : 10 Januari 2018 s/d 10 Januari 2019.
diatas.
Register No : ......................................
Tgl : Padalarang, 10 Januari 2018
Mengetahui
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 013 / III / 2016 / DS
Nama Pengusaha : SUSILO DARMAWAN
Tempat / Tanggal Lahir Pengusaha : Malang, 10-04-1962
Alamat Pengusaha : Jl. Pulau Bira II Blok C-1/11, Rt.014/Rw.009 Kel : Kembangan
Utara
Kec.Kembangan, Kota : Jakarta Barat, Prov : DKI Jakarta
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT.INDOSENTOSA TRADA
Jenis Produksi Usaha : Reklame
Alamat Perusahaan : Jl .Raya Ciburuy No.171 Desa Padalarang

Telp Perusahaan : 022 - 86811564
Jumlah Pegawai : 15 Orang
Jam Kerja : 07.00 s/d 17.00 wib
diatas.
Register No : ......................................
LALAN PURNAMA

DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 041 / III / 2016/DS
Nama Ketua Yayasan : Tuan Haji ACHMAD NASWARI MANSUR , ( ALM )
Tempat / Tanggal Lahir Ketua Yayasan : -
Alamat Ketua Yayasan : -
Nama Kepala Sekolah : AYI YUSNETI , S. Ag
Tempat / Tanggal Lahir Kepala Sekolah : Cianjur , 10 Oktober 1957
Alamat Kepala Sekolah : Jl. Gedong 5 No. 4 Rt.003 Rw.007 Desa Kertajaya
Kec. Padalarang, Kab. Bandung Barat
Nama Yayasan : Yayasan Pendidikan Islam “ AL – ISLAMIYYAH “
Bergerak dalam Bidang : PENDIDIKAN

NO : - TANGGAL : -
Alamat Yayasan / Sekolah : Jl. Letkol G.A Manulang No. 9 Rt. 002 Rw. 005
Desa Padalarang, Kec. Padalarang, Kab.
Bandung Barat
Adalah betul Yayasan tersebut berdomisili sebagaimana tersebut diatas.
Register No : ...................................... Padalarang, .............................

Mengetahui :

DESA PADALARANG

Nomor : 400 / 041 / X / 2015 /DS
Nama Ketua Yayasan : Tuan Haji ACHMAD NASWARI MANSUR , ( ALM )
Tempat / Tanggal Lahir Ketua Yayasan : -
Alamat Ketua Yayasan : -
Nama Kepala Sekolah : AYI YUSNETI , S. Ag
Tempat / Tanggal Lahir Kepala Sekolah : Cianjur , 10 Oktober 1957
Alamat Kepala Sekolah : Jl. Gedong 5 No. 4 Rt.003 Rw.007 Desa Kertajaya
Kec. Padalarang, Kab. Bandung Barat
Nama Yayasan : Yayasan Pendidikan Islam “ AL – ISLAMIYYAH “
Bergerak dalam Bidang : PENDIDIKAN

NO : - TANGGAL : -
Alamat Yayasan / Sekolah : Jl. Letkol G.A Manulang No. 9 Rt. 002 Rw. 005
Desa Padalarang, Kec. Padalarang,
Kab. Bandung Barat
Adalah betul Yayasan tersebut berdomisili sebagaimana tersebut diatas.
Register No : ...................................... Padalarang, .............................

Mengetahui :

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /070/ VIII / 2019 / DS

NIK : 3273129020010
Nama : Ahmad Hasanudin
Tempat & Tanggal lahir : Bandung,09-02-1982
Agama : Islam
Jabatan : Ketua
Nama Lembaga : Persatuan Wartawan Reaksi Cepat Pelacak Kasus
Nomor Telp : 082127614903
Akta Pendirian : Akta Notaris Hasanal Yani A.A,SH di Jakarta
Nomor: G/117/HT.03.02/1997
Bergerak di Bidang : Jasa Pers
Alamat Lembaga : Kp.Sudimampir Rt.003 / Rw.024
Kab .Bandung Barat
Jumlah Pekerja : 16 Orang
Adalah betul orang tersebut sebagai ketua PWRCPK yang berdomisili


Sekretaris
LALAN PURNAMA
DESA PADALARANG

Nomor : 536 /068/ VII / 2019 / DS

NIK : 3217085112680006
Nama : Dedeh Kurniasih
Jabatan : Pengelola / Kepala Sekolah

Nama Lembaga : SPS Melati 18 Al-Furqon
Nomor Telp : 082217061768
SK Kemenkuham : AHU-0068498.AH.01.07. Tahun 2016
Tanggal, 25 Juli 2016
Bergerak di Bidang : Pendidikan
Alamat Lembaga : Kp. Ciburuy Rt.002 / Rw.018
Kab .Bandung Barat
Jumlah Pekerja : 4 (empat) Orang
Adalah betul orang tersebut sebagai Pengelola / Kepala Sekolah Paud Melati
18 Al-Furqon yang berdomisili sebagai mana tersebut diatas.

SATIM
SURAT PERNYATAAN HIBAH
Nama : YENI HERYANI

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung, 06-06-1962
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.017, Desa/Keec : Padalarang
Selanjutnya disebut Pihak Pertama-----------------------------------------------------------
Nama : Bandi Sobandi ( Ketua Rw.017 )

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung, 12-01-1970
Pekerjaan : Wiraswasta
Selanjutnya disebut Pihak Kedua.------------------------------------------------------
Pihak Pertama menghibahkan sebidang tanah Darat Kepada Pihak Kedua dengan luas +/- 20
M2 dan batas-batas sebagai berikut :
Sebelah Utara : Jalan.
Sebelah Timur : Jalan
Sebelah Selatan : Tanah Milik H. Adang
Sebelah Barat : Tanah Milik H. Sumawijaya
Adapun tanah tersebut dipergunakan untuk Kantor Balai RW dan apabila dikemudian hari
ada gugatan Ahli Waris Pihak Pertama bertanggung jawab serta tidak akan melibatkan Pihak lain.
Demikian surat Pernyataan Hibah ini dibuat dalam keadaan sehat Jasmani dan Rohani serta
tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Padalarang,08 Januari 2016
Pihak Kedua Pihak Pertama
An.Warga RW.17
Bandi Sobandi Yeni Heryani
Mengetahui

Nomor : 594 / 099/ XII / 2016 / DS
Kabupaten Bandung Barat. dengan ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa tanah milik
Adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1720, Persil Nomor : 71a D.III Blok
Sudimampir seluas +70 M2 ,
( tujuh puluh meter persegi ) Atas Nama Ahim dan Uki (Alm).
Tanah tersebut betul – betul merupakan tanah Adat sejak sebelum Tanggal 24 September
1960 Tanah tersebut dimiliki sejak Tanggal 24 September 1960.
Adapun Tanah tersebut terletak di Jalan Babakan Loa Blok Babakan Loa.
Kampung : Babakan Loa, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung
Barat

UTARA : Tanah Milik Tata
TIMUR : Jalan Desa
SELATAN : Tanah Milik Ade
BARAT : Tanah Milik Rukmini
dan menurut catatan di Kantor Kami , Riwayat Tanah tersebut adalah sebagai berikut :
1. Tanggal : 24 September 1960,tercatat Atas Nama : Winang Winangsih,
2. Tanggal : 19-10-2005, Beralih Kepada : Ny. Sarni .
3. Tanggal : 19 -01-2011, Beralik Kepada : Ny. Mariah.
Padalarang , 18 Mei 2016

Sekdes

Nomor : 594 / 044/ V / 2016 / DS
Kabupaten Bandung Barat. dengan ini menerangkan dengan sebenarnya, bahwa tanah milik
Adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1347, Persil Nomor : 40.D.III seluas +280
M2 , Atas Nama Winang Wingangsih.
Tanah tersebut betul – betul merupakan tanah Adat sejak sebelum Tanggal 24 September
1960 Tanah tersebut dimiliki sejak Tanggal 24 September 1960.
Adapun Tanah tersebut terletak di Jalan Babakan Loa Blok Babakan Loa.
Kampung : Babakan Loa, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung
Barat

UTARA : Tanah Milik Tata
TIMUR : Jalan Desa
SELATAN : Tanah Milik Ade
BARAT : Tanah Milik Rukmini
dan menurut catatan di Kantor Kami , Riwayat Tanah tersebut adalah sebagai berikut :
1. Tanggal : 24 September 1960,tercatat Atas Nama : Winang Winangsih,
2. Tanggal : 19-10-2005, Beralih Kepada : Ny. Sarni .
3. Tanggal : 19 -01-2011, Beralik Kepada : Ny. Mariah.
Padalarang , 18 Mei 2016

Sekdes

Nomor : 594 / 060 /VII / 2016 /DS

1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Tanah Adat : berupa Akta Hibah Nomor 821/2014
terdaftar dalam petak D Hurup C No : 3960 Persil No : 40a D.III Kls.III Luas kurang lebih 98 M2
( sembilan puluh delapan meter persegi ) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Milik Didin

Timur : Tanah Milik Yani
Selatan : Tanah Milik Eros
Barat : Tanah Milik Mamad
Sungguh sungguh sejak tanggal 16 Juni 2014 adalah hak milik dari saudara Tuan Ade Sobari
Alamat Babakan Loa Rt.002/Rw.008. Desa Padalarang.Kec: Padalarang Kab: Bandung
Barat

Pekerjaan Buruh Harian Lepas
namanya
Dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak ,mengenai haknya maupun batas batasnya.
5 Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961 (Pasal

18 ayat 1-25
1-26 dan ayat 27 ayat 1 )

Sekertaris
LALAN PURNAMA
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 104 /XII / 2016 /DS

2302 Persil No 70 D.IV Kls.IV Luas kurang lebih 70 M2 dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Iping

Timur : Tanah Milik Tomi / Robaya
Selatan : Tanah Milik Abdul Rohman
Barat : Tanah Milik Uwe/Esin
Sungguh sungguh sejak tanggal 14-12-2012 adalah hak milik dari saudara Tuan Ny. Unung
Aisah
Alamat, Kp. Kepuh Rt.001/Rw.009 Desa Padalarang Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat
namanya

ayat 1-25
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,29 Desember 2016
Tanah : Rp 500.000,-/M2 Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 103 / XII / 2016 / DS
di miliki oleh: Tirta bin Nurkamad seluas + 140 M2 ( seratus empat puluh meter persegi )
adalah betul – betul , merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 36 S.III , Blok Babakan Loa , Kampung :

UTARA : Tanah Milik H. Tirta
TIMUR : Tanah Milik Dadi.KS
SELATAN : Tanah Milik H.Sobarna
BARAT : Tanah Milik Uca/Oneh
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Tita bin Nurkamad tercatat dalam Buku C
No.2107
2. Tanggal :28-09-1995 Beralih Kepada : Drs. Wawan Kustiawan
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 897/AJB/K.Pdl/IX/1995
3 .Tanggal : 21-12-2015, BeralihKepada :Tuan Suryanto Surya Angkasa,S.Pd
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

Nomor : 594 / 104 / XII / 2016 / DS
di miliki oleh: Tomi Winata seluas + 70 M2 ( tujuh puluh meter persegi ) adalah betul –
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 70 D.IV , Blok Kepuh , Kampung : Kepuh , Desa

UTARA : Tanah Milik Iping
TIMUR : Tanah Milik Tomi/Robaya
SELATAN : Tanah Milik Abdul Rohman
BARAT : Tanah Milik Uwe/Esin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Tomi Winata tercatat dalam Buku C No.2302
2. Tanggal :14-05-2012 Beralih Kepada : Tn. Abdul Rohman
Berdasarkan : Surat Keterangan Ahli Waris Nomor : 474.3/78/V/WRS
3 .Tanggal : 14-12-2012, Beralih Kepada :Ny. Unung Aisah
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

Catatan : Persyaratan ke Bank
Nomor : 594 / 004 / I / 2017 / DS
bahwa tanah yang di miliki oleh: E.kartini Somantri seluas + 140 M2 ( seratus empatpuluh
meter persegi ) adalah betul – betul , merupakan tanah Milik Adat sejak tanggal 24
September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 31 D.III , Blok Sukamaju , Kampung : Sukamaju
, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

UTARA : Tanah Milik E, Sutisna.
TIMUR : Tanah Milik Asep.
SELATAN : Tanah Milik Cornelis
BARAT : Tanah Milik Kuraesin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :E. Kartini Somantri tercatat dalam Buku C
No.1665
2. Tanggal :16 Februari 1987 Beralih Kepada : Nyonya Nenih/Tuan Dedy Chamdani
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 77/K.Pdl/1987
3 .Tanggal : 18 Februari 2016, BeralihKepada :Nyonya Dini Septiani
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

S A T I M
Nomor : 594 / 023 / III / 2017 / DS
di miliki oleh: Karta Obong seluas + 182 M2 adalah betul – betul , merupakan tanah Milik
Adat sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut, terletak pada Persil : 16a.S.II , Blok Bebedahan , Kampung : Andir ,
Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

UTARA : .........................................................................................
TIMUR : .........................................................................................
SELATAN : .........................................................................................
BARAT : .........................................................................................
No1179
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

Sekdes
Nomor : 594 / 044 / V / 2016 / DS
di miliki oleh: Winang Winangsih seluas + 280 M2 adalah betul – betul , merupakan tanah
Milik Adat sejak tanggal 24 September 1960.

UTARA : .........................................................................................
TIMUR : .........................................................................................
SELATAN : .........................................................................................
BARAT : .........................................................................................
No1179
4. Tanggal................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :
5. Tanggal : ................................., Beralih
Kepada : ..............................................................................
Berdasarkan :

Sekdes
SURAT KETERANGAN AKSES JALAN
Nomor : 594 / 051 / V / 2016 / DS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang, Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan :
Bahwa terdapat Akses Jalan menuju SHM No.2355 yaitu berupa jalan gang
Demikian surat ketyerangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagai mana mestinya
Padalarang, 10 Juni
2016
Kepala Desa
Padalarang
S A T I M
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 042 /V / 2017 /DS
Sertipikat Hak Milik No.03048/Desa Padalarang, dengan Surat Ukur No. 01838/Padalarang/2016
tanggal 23 Maret 2016 luas tanah 67 M2 yang terletak di Blok Babakan Loa atas nama ARIA
PRAYUDA UTOMO Alamat Jl. Dharmais No.1 Rt.005/Rw.001 Desa Cimandala, Kecamatan Sukaraja
Kabupaten Bogor, benar telah membeli sebidang tanah dari NOP 32.06.320.006.007-0568.0 A.n
Onek,Ny

Sekertaris
Lalan Purnama
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 041 /V / 2017 /DS
Sertipikat Hak Milik No.03042/Desa Padalarang, dengan Surat Ukur No. 01837/Padalarang/2016
tanggal 28 Maret 2016 luas tanah 68 M2 yang terletak di Blok Babakan Loa atas nama ANINDITA
DWI UTAMI Alamat Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.008 Desa Padalarang, benar telah membeli
sebidang tanah dari NOP 32.06.320.006.007-0568.0 A.n Onek,Ny

Sekertaris
Lalan Purnama
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 002 /I / 2017 /DS

Nama Satim Kepala Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang , Kabupaten Bandung Barat ,
Sertipikat Hak Milik No.2484 /Desa Padalarang, dengan Surat Ukur No. 01589/Padalarang /2013
tanggal 16 Oktober 2013 luas tanah 70 M2 yang terletak di Kp.Sukamulya Rt.002 Rw.025 atas
nama Komara /Ine Nurjanah
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 2.975.000,-/M2
Jumlah Rp 5.975.000,-/M2

Kasi Pem
Sudaryanto,Sm.Hk
DESA PADALARANG

Nomor : 500 / 003 /I / 2017 /DS

Sertipikat Hak Milik No.3107 /Desa Padalarang, dengan Surat Ukur No. 6490/1997 tanggal 07-05-
1997 luas tanah 60 M2 (enam puluh meter persegi) yang terletak Blok B.5 Kav.10/T.21 PPI Rt.005
Rw.022 atas nama Tuan Herdiawan.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Kasi Pem
Sudaryanto,Sm.Hk

Nomor : 594 / 005/ I / 2017 / DS
Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menyatakan/menerangkan dengan sebenarnya,
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 5056 persil 40 d III
seluas + 126 M2 (seratus dua puluh enam meter persegi) atas nama.Mumu bin Edeng
Adapun tanah betul-betul merupakan tanah milik adat sejak sebelum tanggal 24 September
1960 Tanah tersebut dimiliki sejak tanggal 24 Septewmber 1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Babakan Loa Blok Babakan Loa Kampung Babakan
Loa Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat
Batas – batas sebagai berikut :

UTARA : Tanah Milik Ading
TIMUR : Tanah Milik Adi
SELATAN : Tanah Milik Ani Suryani
BARAT : Tanah Milik Dana
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Mumu bin Edeng
2. Tanggal :09-02-1988 Balik nama kepada : Acin Gundara
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 53/KPDL/1988
3 .Tanggal : 22-04-2013, Balik nama kepada :Nyonya Ai Fatimah

S A T I M

Nomor : 594 / 091/XI / 2017 /DS

1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat hak Milik No.2022 terdaftar dalam petak D
Hurup C No ------ Persil No gambar situasi Tgl. 15-11-95 No.16111/1995 Luas kurang lebih 84
M2 (Delapan puluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara :-
Timur :-
Selatan :-
Barat :-
Sungguh sungguh sejak tanggal 19-05-2014 adalah hak milik dari saudara Tuan Markus
Silalahi
Alamat, KPAD Sejahtera Rt.001 Rw.021 Desa Padalarang Kec.Padalarang Kab.Bandung Barat
Pekerjaan Wiraswasta.
namanya

ayat 1-25 1-26 dan ayat 27 ayat 1)
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,3 Oktober 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
SATIM


Nomor : 594 / 078/ X / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 3798 persil 79 b.S.III
seluas + 98 M2 (Sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama. Rahmah b Vaolani
1960 Tanah tersebut dimiliki sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Blok Sodong Kampung Sodong Desa Padalarang

UTARA : Tanah Ade Supriatna
TIMUR : Tanah H.Mansur
SELATAN : Tanah Iwan Kartiwan
BARAT : Tanah H.uji
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Rahmah Vaolani
2. Tanggal :------------------------- Balik nama kepada : Tuan H.Achmad Kamaludin
Berdasarkan : Letter C
3 . Tanggal : 21 Desember 2000 Balik nama kepada : Tuan Iwan Kartiwan dan Lilis Dasimah
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 821 /PDL/XII/2000
Padalarang, 2 desember 2017

SATIM

Nomor : 594 / 080/ X / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 4384 persil 12.D IV
seluas + 196 M2 (Seratus sembilan puluh enam meter persegi) atas nama.Amih Wiratmaja
1960 .
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Jati Desa Padalarang Kecamatan Padalarang
Kabupaten Bandung Barat

UTARA : Tanah Milik Anang dan Udin
TIMUR : Tanah Milik Dadang
SELATAN : Tanah Milik Sukarsih
BARAT : Tanah Milik Esin
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Amih wiratmaja
2. Tanggal : 11 Agustus 1997 Balik nama kepada : Kokom
Berdasarkan : Akta jual Beli Nomor : 776/PPAT/K.Pdl/VIII/1997

S A T I M

Nomor : 594 / 007/ I / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 456 persil 31 D.III seluas
+ 56 M2 (Lima Puluh enam meter persegi) atas nama.Ny.Nia Kurniasih
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Rancabali Blok Kandang Kampung Rancabali Desa
Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat

UTARA : Tanah Milik Romi/Lilis
TIMUR : Tanah Milik Tuti/Samsiah
SELATAN : Tanah Jalan / Gang
BARAT : Tanah Jalan / Gang
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Nyi Sukaesih Talsim
2. Tanggal :23 Mei 1987 Balik nama kepada : H. Kusna Suwandi
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 187/K. Pdl/1987
3 .Tanggal : 14 Desember 2006 Balik nama kepada : Murjiyo/Dwi Mulyani

S A T I M

Nomor : 594 / 080/X / 2017 /DS

1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.776/PPAT/K.Pdl/VIII/1997 terdaftar
dalam petak D Hurup C No 4384 Persil No 12 .DIV Kls.IV Luas kurang lebih 196 M2 (Seratus
sembilan puluh enam meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Milik Anang dan Udin

Timur : Tanah Milik Dadang
Selatan : Tanah Milik Sukaesih
Barat : Tanah Milik Esin
Sungguh sungguh sejak tanggal 11 Agustus 1997 adalah hak milik dari saudara Nyonya
Kokom
Alamat, Kp. Cipadang manah Desa Padalarang Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat
Mengurus Rumah Tangga
namanya

ayat 1-25, 1-26 dan ayat 27 ayat 1)
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,5 Oktober 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
SATIM

Nomor : 594 / 32/IV / 2017 /DS

1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.1104 / 2016 terdaftar dalam petak D
Hurup C No 4064 Persil No 73 D.II Luas kurang lebih 154 M2 (seratus Lima puluh empat
meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan
dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Selokan
Timur : Tanah Milik Uka /Inyi
Selatan : Tanah Milik Esin
Barat : Tanah Milik Hj.yayah
Sungguh sungguh sejak tanggal 30 September 2016 adalah hak milik dari saudara 1.Nyonya
Dede Alamat Kp.Sudimampir Rt.004.Rw.002 Desa padalarang Kec.Padalarang Kab.Bandung
Barat
2. Nyonya Ina Purnamasari Alamat, Kp. Cijeungjing Rt.004/Rw.015 Desa Kertamulya Kec :
Padalarang Kab : Bandung Barat
namanya

ayat 1-25, 1-26 dan ayat 27 ayat 1)
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,13 April 2017
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2 An.Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2 Sekretaris
Jumlah : Rp 2.500.000,-/M2
LalanPurnama


Nomor : 594 / 012/I / 2019 /DS

1 Sebidang bekas hak milik Adat, berupa Akta Hibah No.1057 /2013 terdaftar dalam petak D
Hurup C No ----- Persil No ------- Luas kurang lebih 148,7 M2 (Seratus Empat Puluh delapan
koma tujuh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Bunyamin

Timur : Tanah Milik Asep jamaludin
Selatan : Jalan Milik suhanda
Barat : Tanah Milik H.Tatang
Sungguh sungguh sejak tanggal 20-01-1986 adalah hak milik dari Nyonya.Dewi Munafisah
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.001/Rw.018 Desa Padalarang Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat
Pekerjaan Mengurus rumah tangga
namanya

ayat 1-25
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2 Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2 Sekdes
Jumlah : Rp 2.500.000,-/M2
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / / I / 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Akta Hibah Nomor : 1057/2013 Surat ukur
surat ukur tanggal 20-01-1986 Nomor : 250/1986 persil 28 S.III seluas + 70 M2 (tujuhpuluh
meter persegi) atas nama. Nyi Sukaesih Talsim
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Rancabali Blok Kandang Kampung Rancabali Desa

UTARA : Tanah Milik H.Mirin.S
TIMUR : Tanah Milik Yuniati Anang Wijaya
SELATAN : Jalan Gang
BARAT : Tanah Milik Samsiah
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Nyi Sukaesih Talsim
2. Tanggal :23 Mei 1987 Balik nama kepada : H. Kusna Suwandi
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 187/K. Pdl/1987
3 .Tanggal : 18 September 2007 Balik nama kepada : Tuan Somantri

Nomor : 594 / 068/VIII / 2017 /DS

1 Sebidang tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat Hak Milik No.03151 terdaftar dalam
petak D Hurup C No === Persil No ==== Kls.== Luas kurang lebih 107 M2 (seratus tujuh
Utara :-
Timur :-
Selatan :-
Barat :-
Sungguh sungguh sejak tanggal 16-05-2017 adalah hak milik dari saudara Tuan Asep D
Kurnia
Alamat, Kp.Sudimampir Rt.005/Rw.002 Desa Padalarang Kec.Padalarang Kab.Bandung
Barat
Pekerjaan Buruh
3. Tanah tersebut sampai pada waktu keterangan ini dibuat masih tetap tertulis atas namanya
Dan tidak menjadi perselisihan dengan fihak lain,baik mengenai haknya maupun batas –
batasnya .
5 Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961

(Pasal 18 ayat 1-25
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,25 Agustus 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M
DESA :PADARALANG
Nomor : 594 / 009/ I / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 4279 persil 142 D.IV
seluas + 137 M2 (seratus tigapuluh tujuh meter persegi) atas nama Ny Sarah Emeh
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Ciburuy Blok Jati Kampung Ciburuy Desa

UTARA : Tanah Milik Cucun/Wulan
TIMUR : Tanah Milik Carmini
SELATAN : Tanah Milik Tomi/Ayi
BARAT : Tanah Milik Suma
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Ny Sarah Emeh
2. Tanggal :8 April 1997 Balik nama kepada : Nyonya Rumini alias Mini
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 285/PPAT/K.Pdl/III/1997
3 .Tanggal : 29 April 2015 Balik nama kepada : Nyonya Imas Sumiati

S A T I M
Nomor : 594 / 010/I / 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.190/2016 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 1338 Persil No 40a D.III Kls.III Luas kurang lebih 50 M2 (limapuluh meter
persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan
berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Milik Nenden, Wawan

Timur : Tanah Milik Atang
Selatan : Tanah Milik Isah
Barat : Tanah Milik Nenden
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Februari 2016 adalah hak milik dari saudara Tuan
Nyonya Ratna Nengsih.
Alamat, Kp. Jati RT.002/RW.002 Desa Nanjung Kecamatan Ngamprah Kab : Bandung Barat
Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga.
namanya

ayat 1-25
HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M


Nomor : 594 / 010/ I / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1338 persil 40a D.III
seluas + 50 M2 (limapuluh meter persegi) atas nama Dana
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Babakan Loa Blok Babakan Loa Desa Padalarang

UTARA : Tanah Milik Cucun/Wulan
TIMUR : Tanah Milik Carmini
SELATAN : Tanah Milik Tomi/Ayi
BARAT : Tanah Milik Suma
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Dana
2. Tanggal :8 April 1997 Balik nama kepada : Nyonya Rumini alias Mini
3 .Tanggal : 29 April 2015 Balik nama kepada : Nyonya Imas Sumiati

S A T I M

Nomor : 594 / 011/I / 2017 /DS

petak D Hurup C No 2698 Persil No 25 D.I Kls.I Luas kurang lebih 16,25 M2 (enam belaskoma
duapuluh lima meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah
dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Tanah Milik H. Barjah

Timur : Tanah Milik Ahmad
Selatan : Tanah Milik Dadan
Barat : Jalan
Sungguh sungguh sejak tanggal 14 Mei 2012 adalah hak milik dari saudara Tuan Tn Iim
Imamudin.
Alamat, Kp. Rancabali RT.003/RW.002 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab :
Bandung Barat
namanya

ayat 1-25
HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 3.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 011/ I / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 3269 persil 82 D.II seluas
102 M2 (seratus dua meter persegi) atas nama Uneh
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sudimampir Blok Sudimampir Desa Padalarang

UTARA : Alfa Mart
TIMUR : Tanah Milik Eti
SELATAN : Tanah Milik H.Eman
BARAT : Jalan
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Uneh
2. Tanggal :20 Juni 2012 Balik nama kepada : Nyonya Patman
Berdasarkan : Surat Keterangan Akhli Waris Nomor : 474.3/100/VI/WRS/2012
3 .Tanggal : 28 Juni 2012 Balik nama kepada : Ny.Nurhasanah Kusmiati

S A T I M
SAKSI - SAKSI
1.
2.

Nomor : 594 / 019/II / 2017 /DS

petak D Hurup C No 2050 Persil No 83 DIII Kls.III Luas kurang lebih 60 M2 (enam puluh meter
Utara : Gang
Timur : Selokan
Selatan : Tanah Milik Yoga Hermansyah
Barat : Tanah Milik Muin
Sungguh sungguh sejak tanggal 28 November 2016 adalah hak milik dari saudara Tuan
Agus Jaya.
Alamat, Jalan GA Manulang RT.001/RW.002 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab :
Bandung Barat
namanya

ayat 1-25, 1-26 dan ayat 27 ayat 1).
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,14 Pebruari 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.500.000,-/M2
S A T I M


Nomor : 594 / 019/ II / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 2050 persil 83 D.III
seluas 60 M2 (enampuluh meter persegi) atas nama Iyum bin Nurjaman
1960.

UTARA : Gang
TIMUR : Lelokan
SELATAN : Tanah Milik Yoga Hermansyah
BARAT : Tanah Abdul Muin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Iyum bin Nurjaman
2. Tanggal :04 April 2016 Balik nama kepada : Tuan Yoga Hermansyah dan Tuan Tedy
Barokah
Berdasarkan : Surat Keterangan Akhli Waris Nomor : 474.3/082/IV/WRS/2016 yang
dikeluarkan Oleh Doktorandus Haji Slamet Nugraha , selaku Camat Kecamatan
Padalarang.
3 .Tanggal : 28 November 2016 Balik nama kepada : Tuan Agus Jaya
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 292/2016.

S A T I M
SAKSI - SAKSI

Nomor : 594 / 023/ III / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 575 persil 16a.S.II seluas
182 M2 (seratus delapan puluh dua meter persegi) atas nama Karta Obong
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Andir Blok Bebedahan Desa Padalarang Kecamatan
Padalarang Kabupaten Bandung Barat

UTARA : Tanah Milik Ita
TIMUR : Tanah Milik Mesjid Nurul Hidayah
SELATAN : Tanah Milik D.B.G. Soekmana
BARAT : Tanah Milik Mimin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Karta Obong
Tercatat dalam buku C nomor : 575
2. Tanggal : 18 Juli 2001 Balik Nama Kepada : Tuan H a r i s
Berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : 719/PDL/VII/2001
3 .Tanggal : 30 Desember 2008 Balik Nama Kepada : Tuan H.M.S, Sukanda

S A T I M
SAKSI - SAKSI
1.
Nomor : 594 / 023/III / 2017 /DS

petak D Hurup C No 575 Persil No 16a.S.II Kls.II Luas kurang lebih 182 M2 (seratus delapan
puluh dua meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Ita

Timur : Tanah Milik Mesjid Nurul Hidayah
Selatan : Tanah Milik D.B.G. Soekmana
Barat : Tanah Milik Mimin
Sungguh sungguh sejak tanggal 30 Desember 2008 adalah hak milik dari saudara Tuan
H.M.S Sukanda.
Alamat, KPAD Sejahtera RT.005/RW.021 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab :
Bandung Barat
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 024/ III / 2017 / DS
seluas 70 M2 (Tujuh Puluh meter persegi) atas nama Ahim Anang.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sudimampir Blok Lebe Desa Padalarang

UTARA : Tanah Jalan gang
TIMUR : Tanah Milik Euis Supiatin
SELATAN : Tanah Milik Kartini
BARAT : Tanah Milik Ato
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Ahim Anang
2. Tanggal : Th 2000 Balik Nama Kepada : Akhli Waris
Berdasarkan Surat Keterangan Akhli Waris
3 .Tanggal : 27 Januari Balik Nama Kepada : Nyonya Arini Rahmayanti
4. Tanggal : 06 Oktober 2015 Balik nama kepada : Nyonya Siti Matoyah
Berdasarkan : Akta Jual Beli No: 1234 /2015


Nomor : 594 / 024/III / 2017 /DS

petak D Hurup C No 1720 Persil No 31 D.III Luas kurang lebih 70 M2 (Tujuh Puluh meter
Utara : Jalan gang

Timur : Tanah Milik Euis Supiatin
Selatan : Tanah Milik Kartini
Barat : Tanah Milik Ato
Sungguh sungguh sejak tanggal 06 Oktober 2015 adalah hak milik dari saudara Tuan
Sitimatoyah
Alamat, Rancabali RT.001/RW.004 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab :
Bandung Barat
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 025/III / 2017 /DS

petak D Hurup C No 5026, Persil No.69b D.III Luas kurang lebih 504 M2 (lima ratus empat
Utara : Gang.
Timur : Gang.
Selatan : Jalan.
Barat : Tanah Milik Asep Siswandi
Sungguh sungguh sejak tanggal 16 Desember 2013 adalah hak milik dari saudara Tuan Dodi
Yulianto.
Alamat, Kepuh RT.002/RW.026 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab : Bandung
Barat.

Pekerjaan Kepolisian RI (POLRI).
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 025/ III / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 5026 persil 69b D.III
seluas 504 M2 (lima ratus empat meter persegi) atas nama Wowon.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Kepuh Blok Kepuh Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Gang.
TIMUR : Gang.
SELATAN : Jalan.
BARAT : Tanah Milik Asep Siswandi
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Wowon
2. Tanggal : 02 Oktober 2006 Balik Nama Kepada : Nyonya Nurnaningsih, Tuan Asep
Maulana
Nurdin, SPT, Nyonya Nila Yustika Sari, Tuan Muhamad Ginanjar Maliki.
Berdasarkan Surat Keterangan Akhli Waris Nomor: 474.3/116/WRS/PDL
3 .Tanggal : 16 Desember 2013 Balik Nama Kepada : Tuan Dodi Yulianto

S A T I M

Nomor : 594 / 025/III / 2017 /DS
dengan ini menerangkan .
Bahwa tanah Milik Adat yang terletak di Blok/Jalan/Kampung Kepuh Persil No. 69b D III Kohir No.
5026 Luas 505 M2 Tertulis Nama Tuan Dodi Yulianto, Terletak di Desa Padalarang Kecamatan
Padalarang Kabupaten Bandung Barat, samapai saat ini :
1. Adalah benar dikuasai oleh pemilik-pemilik pendahulunya selama 20 Tahun berturut-turut
secara nyata/tidak dijaminkan/tidak sengketa.
2. Benar sampai saat ini tidak ada permasalahan/sengketa baik batas-batas maupun
kepemilikannya.
3. Bahwa status tanah tersebut adalah Milik Adat dan bukan Tanah Negara.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila isi Surat
Keterangan ini tidak benar kami bertanggung jawab dan bersedia dituntut sesuai ketentuan
hukum Pidana maupun Perdata.
SAKSI-SAKSI YANG MEMBENARKAN KEPEMILIKANNYA :
1. Nama : Yayat Ruhiat. ( )

Umur : 58 Tahun.
2. Nama : Otang Komara ( )

Umur : 51 Tahun.

Lalan Purnama
SURAT PERNYATAAN PENGUASAAN FISIK

Nama : Dodi Yulianto
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat/Tgl.Lahir : Bandung, 30-07-1990.
Alamat : Kp. Kepuh Rt.002/Rw.026 Desa Padalarang.
Bahwa sehubungan dengan permohonan pendaftaran Tanah MILIK ADAT dengan data sebagai
berikut :
- Jual Beli/Hibah/Waris/Pembagian Harta Bersama/Tukar Menukar *)
Tanggal.............................
- Akta No. 1460/2013 yang dibuat oleh Camat Kecamatan Padalarang (selaku PPAT)
- Surat dibawah Tangan :
- Kikitir/Girik/Leter C No : 5026 Persil No : 69b D.III Luas 504 M2.
- Blok/Jalan : Kepuh
- Desa : Padalarang.
- Kecamatan : Padalarang
DENGAN INI MENYATAKAN :

Bahwa saya BENAR SEBAGAI PEMILIK TANAH tersebut diatas dan secara FISIK telah SAYA
KUASAI tidak dalam serngketa, dijaminkan, bikan merupakan tanah guntai, tidfak merupakan
tanah kelebihan batas maksimum, telah dipasang tanda-tanda batasnya dan BELUK
BERSERTIPIKAT.
Selanjutnya saya bersedia menanggung segala resiko untuk dituntut baik PIDANA maupun
PERDATA dihadapan pihak yang berwajib, apabila pernyataan ini palsu/tidak benar.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sehat
jasmani dan rohani tanpa adfa paksaan dan tekanan dari pihak manapun.

1. Nama : Yayat Ruhiat ( )
Umur : 58 Tahun.
2. Nama : Otang Komara ( )

Umur : 51 Tahun.

Yang Membuat Pernyataan
Dodi Yulianto
Mengetahui :
An. KEPALA DESA PADALARANG
Lalan Purnama
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 027/III / 2017 /DS

petak D Hurup C No 2344, Persil No.69a D.III Luas kurang lebih 168 M2 (seratus enam pulu
delapan meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Aan Anita.

Timur : Tanah Milik Aan Anita.
Selatan : Tanah Milik Tata.
Barat : Tanah Milik Hj. Eem
Sungguh sungguh sejak tanggal 23 Agustus 2010 adalah hak milik dari saudara Tuan Asrim
Simajuntak.
Alamat, Jl. Angsana I Cipatat RT.006/RW.010 Desa Lagadar Kecamatan MargaasihKab :
Bandung

Pekerjaan Karyawan Swasta
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 034/IV / 2017 /DS

Kepala Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat , dengan ini
menerangkan bahwa :
Sertipikat Hak Milik No: 2074 /Padalarang Surat Ukur Nomor : 16266/1995 Tanggal 15-11-95
Luas 84 M2 ( delapan puluh empat meter persegi ) terletak Kav Blok H-34/T.27 KPAD Sejahtera
RT.004/RW.021 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat.
Nama yang Berhak dan Pemegang hak lain-liannya : Koperasi Simpan Pinjam Jasa, Berkedudukan
dan Berkantor Pusat di
Pekalongan.-------------------------------------------------------------------------------------
Demikian surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, agar yang berkepentingan
menjadi tahu adanya.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/ M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.500.000,-/M2
KEPALA DESA PALARANG
SATIM

Nomor : 594 / 029/IV / 2017 /DS
petak D Hurup C No 4406, Persil No.142 D.II Luas kurang lebih 28 M2 (dua pulu delapan
Utara : Tanah Milik Jalan

Timur : Tanah Milik Irawan
Selatan : Tanah Milik Bandi
Barat : Tanah Milik H.Adang
Sungguh sungguh sejak tanggal 01 Juli 2016 adalah hak milik dari saudara Tuan Turmuji
Alamat, Kp. Ciburuy RT.002/RW.017 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab : Bandung
Barat.

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 029/ IV / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 4406 persil 142 D.II
seluas 28 M2 (dua puluh delapan meter persegi) atas nama Endang
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Ciburuy Blok Ciburuy Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Jalan.
TIMUR : Tanah Milik Irawan
SELATAN : Tanah Milik Bandi
BARAT : Tanah Milik H. Adang
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Endang
2. Tanggal : 28 Desember 2015 Balik Nama Kepada :Nyonya Ening, Tuan Mansur, Nyonya
Nani
Tuan Asep Ependi,Nyonya Ai Yanah, Tuan Dedih Sutendi, Tuan Didin, Nyonya Haryati,
Tuan
Dede Suryana, Tuan Bandi Sobandi, Tuan Wahyu Adam Rizal, Tuan Irawan, Nyonya
Nurjamilah Tuan Turmudji.
Berdasarkan Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/308/WRS/XII/2015
3 .Tanggal : 01 Juli 2016 Balik Nama Kepada : Tuan Turmudji

S A T I M

Nomor : 594 / 031/ IV / 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 4852 persil 45.a D.III
seluas 154 M2 (seratus lima puluh empat meter persegi) atas nama Endang
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Cidadap Blok Cidadap Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Sutinah
TIMUR : Jalan
SELATAN : Tanah Milik Bunyamin
BARAT : Tanah Milik Bunyamin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Bunyamin
2. Tanggal : 17 Mei 2010 Balik Nama Kepada : Tuan SAEPUL OO / Nyonya Yayah Hadijah
Berdasarkan Akta Jual Beli No: 413 / 2010

S A T I M

Nomor : 594 / 032/ IV / 2017 / DS
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Babakan Loa Blok Babakan Loa Desa Padalarang
UTARA : Tanah Milik Ugin
TIMUR : Tanah Milik Usup
SELATAN : Tanah Milik Tati Rukmini
BARAT : Tanah Milik Iwan
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Rukmini
2. Tanggal : 07 September 2012 Balik Nama Kepada : Tn. M. Soleh Purnama

S A T I M

Nomor : 594 / 031/ IV / 2017 / DS
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Cidadap Blok Cidadap Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Sutinah
TIMUR : Jalan
SELATAN : Tanah Milik Bunyamin
BARAT : Tanah Milik Bunyamin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Bunyamin
2. Tanggal : 17 Mei 2010 Balik Nama Kepada : Tuan SAEPUL OO / Nyonya Yayah Hadijah


Nomor : 594 / 032/IV / 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.915 / 2012 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 3130, Persil No.40.a D.III Luas kurang lebih 154 M2 (seratus lima puluh
empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Ugin

Timur : Tanah Milik Usup
Selatan : Tanah Milik Tati Rukmini
Barat : Tanah Milik Iwan
Sungguh sungguh sejak tanggal 07 September 2012 adalah hak milik dari saudara Tn. M.
Soleh Purnama.
Alamat, Kp. Babakan Loa Rt.05/Rw.07 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung
Barat.

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,6 April 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 035/V/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 3391, Persil No.34 D.V Luas kurang lebih 92 M2 (sembilan puluh dua
Utara : Tanah Milik Irigasi
Timur : Tanah Milik Uu Sunarya
Selatan : Jalan Gang
Barat : Tanah Milik Yeni Tarmilah
Sungguh sungguh sejak tanggal 21 April 2017 adalah hak milik dari saudara Tuan Sandra
Henawan /Nyonya. Susilawati
Alamat, Kp. Sukamaju Rt.001/Rw.006 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung
Barat.

Pekerjaan Karyawan Swasta.
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,8 Mei 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I

Nomor : 594 / 035/ V/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 3391 persil 34 D.V seluas
kurang lebih 94 M2 (sembilan puluh dua meter persegi) atas nama Duki( Alm) dan Rumsih.
(Almh)
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sukamaju Blok Rancakopeah Desa Padalarang

UTARA : Tanah Milik Irigasi
TIMUR : Tanah Milik Uu Sunarya
BARAT : Tanah Milik Yeni Tarmilah
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Duki (Alm) dan Rumsih (Almh).
2. Tanggal : 08 Februari 20127 Balik Nama Kepada :Akhli Waris
Berdasarkan : Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/024/II/WRS/2017
3. Tanggal : 21 April 2017 Balik Nama Kepada : Tuan Sandra Hernawan dan Nyonya
Susilawati


Nomor : 594 / 036/ V/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 3391 persil 34 D.V seluas
kurang lebih 120 M2 (seratus dua puluh meter persegi) atas nama Duki( Alm) dan Rumsih.
(Almh)
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sukamaju Blok Rancakopeah Desa Padalarang

TIMUR : Tanah Milik Rusi
BARAT : Tanah Milik Djuneb.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Duki (Alm) dan Rumsih (Almh).
2. Tanggal : 08 Februari 20127 Balik Nama Kepada :Akhli Waris
Berdasarkan : Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/024/II/WRS/2017
3. Tanggal : 21 April 2017 Balik Nama Kepada : Nyonya Yeni Tarmilah
Padalarang, 10 Mei
2017
S A T I M

Nomor : 594 / 040/ V/ 2017 / DS
kurang lebih 84 M2 (delapanpuluh empat meter persegi) atas nama Tatang
1960.

UTARA : Tanah Milik Nurhasanah
TIMUR : Jalan Gang
SELATAN : Tanah Milik Hani
BARAT : Tanah Milik Ida.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Tatang
2. Tanggal : 7 April 2009 Balik Nama Kepada : Akhli Waris
Berdasarkan : Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/44/IV/WRS/2017
3. Tanggal : 25 Februari 2016 Balik Nama Kepada : Nyonya Siti Jenab Rusmiyanti
Padalarang, 22 Mei
2017
An.Kepala Desa
Padalarang
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 091/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 4070a, Persil No.81 S.V Luas kurang lebih 70 M2 (Tujuh Puluh empat
Utara : Tanah Milik danu

Timur : Tanah Milik Dedeh/Komala
Selatan : Tanah Milik dadang
Barat : Tanah Milik Irigasi
Sungguh sungguh sejak tanggal 25 Oktober 2017 adalah hak milik dari saudara Tuan
Koswara
Alamat, Letkol GA.Manulang –Sudimampir Rt.001/Rw.002 Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang,Kab .Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,30 Oktober 2017
Tanah : Rp 1 .000.000,-/M2 Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
SATIM

Nomor : 594 / 091/ X/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 4070a persil 81 S.V
seluas kurang lebih 70 M2 (Tujuh Puluh meter persegi) atas nama Dana.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Letkol GA.Manulang Sudimampir Blok Sudimampir
Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat
UTARA : Tanah Milik Danu
TIMUR : Tanah Milik Dedeh/Komala
SELATAN : Tanah Milik Dadang
BARAT : Tanah Milik Irigasi
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Dana
Tercatat dalam buku C nomor : 4070a
2. Tanggal : 29 Agustus 2017 Balik Nama Kepada : Akhli Waris
Berdasarkan : Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/154/VIII/WRS/2017
3. Tanggal : 25 Oktober 2017 Balik Nama Kepada : Tuan Koswara

SA TIM

Nomor : 594 / 046/V/ 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.776/PPAT/K.Pdl/VIII/1997
terdaftar dalam petak D Hurup C No 4384, Persil No.12b D.IV Luas kurang lebih 196 M2
(seratus sembilan puluh enam meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Selatan : Tanah Milik Sukarsih
Barat : Tanah Milik Esin.
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Agustus 1997 adalah hak milik dari saudara Nyonya
Kokom
Alamat, Kp. Cipadang Manah Rt.003/Rw.016 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,15 Juni 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 042/V/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 1984, Persil No.145b D.IV Luas kurang lebih 112 M2 (seratus dua belas
Utara : Tanah Milik Wawan.S

Timur : Tanah Milik Agung
Selatan : Tanah Milik Hj. Dede
Barat : Tanah Milik Asep.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 Juli 2011 adalah hak milik dari saudara Tuan Engat
Supriatna
Alamat, Kp. Babakan Loa Rt.003/Rw.007 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan Buruh.
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,23 Mei 2017
Tanah : Rp 500.000,-/M2 An.Kepala Desa
Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2 Sekretaris
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Lalan Purnama
SURAT KETERANGAN DAN PERNYATAAN

Nama : Yeni Tarmilah
Umur : 54 Tahun
Wearga Negara : Indonesia
Tempat tinggal : Kp. Sukamaju Rt.001/Rw.006 Desa Padalarang
Kec : Padalarang Kab : Bandung Barat
Dengan ini menerangkan sebenarnya bahwa: Tanah Hak Milik Kikitir/Letter C
No : 3391 Persil : 34 D.V Darat Kelas V Luas kurang lebih 120 M2 (seratus dua puluh
meter persegi), terletak di blok Rancakopeah Desa Padalarang Kec : Padalarang Kab :
Bandung Barat dengan batas-batas tanah sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Irigasi
Sebelah Timur : Tanah Milik Rusi
Sebelah Selatan : Jalan Gang
Sebelah Barat : Tanah Milik Djuneb
Tanah milik saya tersebut sampai saat ini adalah :
Belum Pernah Diperjualbelikan ke Orang lain
Tidak diborgkan / digadaikan ke Orang lain
Tidak sengketa baik pemilik maupun batas-batasnya
Belum menjadi / disertifikatkan / sertifikat sementara
Demikian surat pernyataan/keterangan ini saya buat dengan sebenat-benarnya
sertas sanggup di tuntut di Pengadilan apabila pernyataan ini dikemudian hari
ternyata tidak benar.
Mengetahui : Yang Membuat Pernyataan
YENI TARMILA

Nomor : 500 / 053 /VII / 2017 /DS

Akta Jual Beli No.112/2014 Desa Padalarang, dengan Surat Ukur nomor : 3704/1985 tanggal 26-
12-1985 luas tanah 180 M2 (seratus delapan puluh meter persegi) yang terletak di Blok Sukamaju.
Rt.001 Rw.006 Nama Pemegang Hak : Tuan Muhamad.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, dan apabila surat pernyataan ini
tidak benar, saya bersedia dituntut dimuka sidang Pengadilan.
Harga Taksiran.
Tanah Rp. 500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Padalarang, 20 Juli
2017
Kepala Desa
Padalarang
S A T I M

Nomor : 594 / 046 /VI / 2017 /DS
Kepala Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat .
Menerangkan bahwa :
Tanah Darat atas nama : Nyonya Kokom
Nomor SPPT : 32.06.320.006.005-0321.0
C Desa Nomor : 4384
Luas : 196 M2 ( searatus sembilan puluh enam meter persegi)
Persil ; No.12b D.IV
Blok : Jati
Dan perlu saya jelaskan bahwa tanah tersebut terdapat jalan berupa gang
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai syarat
pengajuan kredit ke Bank

Nomor : 594 / 047/VI/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 360, Persil No.45a D.III Luas kurang lebih 98 M2 (sembilan puluh delapan
Utara : Tanah Milik Deni

Timur : Tanah Milik Iwan
Selatan : Tanah Milik H. Elis
Barat : Tanah Milik Hatori.
Sungguh sungguh sejak tanggal 05 Juni 2017 adalah hak milik dari saudara Tuan Nyonya
Hetty Herawati
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.002 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,16 Juni 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 081/ X/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 2100 persil 30.S.III
seluas kurang lebih 77 M2 (Tujuh puluh tujuh meter persegi) atas nama Adji.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Rancabali Kidul Blok Uwen Desa Padalarang

UTARA : Tanah Milik Enjuh
TIMUR : Tanah Milik Adji
SELATAN : Tanah Milik Fitri
BARAT : Tanah Jalan Gang.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Adji
2. Tanggal : 16 Februari 2009 Balik Nama Kepada : Tuan Kim Hidayat
3. Tanggal ------------------ Balik Nama Kepada : ------------------------------------------------------
Berdasarkan : ---------------------------------------------------------------------------------------------

SATIM

Nomor : 594 / 048/ VII/ 2017 / DS
seluas kurang lebih 98 M2 (sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama Una bin Suhri.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sudimampir Blok Pasir Gede Desa Padalarang
UTARA : Jalan Gang.
TIMUR : Tanah Milik Warsih
SELATAN : Tanah Milik Ade Jamaludin
BARAT : Tanah Milik Suganda.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Una bin Suhri
2. Tanggal : 05 Maret 2013 Balik Nama Kepada : Suhartini
3. Tanggal : 19 Juni 2017 Balik Nama Kepada : Tuan Jaja Nugraha
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 285 / 2017
Padalarang, 4 Juli
2017
An.Kepala Desa
Padalarang
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 081/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 2100, Persil No.30 Kls S.III Luas kurang lebih 77 M2 (Tujuh puluh
tujuhmeter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Enjuh

Timur : Tanah Milik Adji
Selatan : Tanah Milik Fitri
Barat : Tanah Milik Jalan Gang
Sungguh sungguh sejak tanggal 16 Februari 2009 adalah hak milik dari saudara Tuan Kim
Hidayat
Alamat PPI Rt.001/Rw.022 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp
SATIM

Nomor : 594 / 049/ VII/ 2017 / DS
seluas kurang lebih 49 M2 (empat puluh sembilan meter persegi) atas nama Majuh bin
Warma.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sukamaju Blok Sukamaju Desa Padalarang

UTARA : Tanah Kuburan.
TIMUR : Tanah Milik Titin
SELATAN : J a l a n.
BARAT : Tanah Kuburan.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Majuh bin Warma
2. Tanggal : 03-07-1996 Balik Nama Kepada : Tn. Nanang Sutisna
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 629/PPAT/K.Pdl/VII/1996
3. Tanggal : 19-12-2012 Balik Nama Kepada : Tn. Usep Suherman
Padalarang, 6 Juli
2017
Kepala Desa
Padalarang
S A T I M

Nomor : 594 / 050/ VII/ 2017 / DS
kurang lebih 280 M2 (duaratus delapan puluh meter persegi) atas nama Esih Sutiningsih.
1960.

UTARA : Tanah Milik Tuti Trirahmadani.
TIMUR : Tanah Milik Hariyanto
SELATAN : J a l a n.
BARAT : J a l a n.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Esih Sutiningsih
2. Tanggal : 10 Maret 2010 Balik Nama Kepada : Nyonya Wiwiek Dwi Astuti

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 072/ IX/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1179 persil 36 S.III
seluas kurang lebih 154 + M2 (seratus lima puluh empat meter persegi) atas nama Ninang
Winangsih
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Babakan Loa Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik H.Mamun
TIMUR : Tanah Milik Lapang Voly
SELATAN : Tanah Milik Jalan
BARAT : Tanah Milik Parto
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Ninang winagsih
2. Tanggal : 02 Nopember 1995 Balik Nama Kepada : Akhli waris
Berdasarkan : Surat keterangan Akhli waris Nomor : 474.3/613/WRS/PEM/1995
3. Tanggal : 16 Juli 1997 Balik Nama Kepada : Akhli Waris
Berdasarkan : Surat keterangan Akhli Waris Nomor : 474.3/398/WRS/TAPEM
4. Tanggal : 12 April 2010 Balik Nama Kepada : Yayan Suryana
Berdasarkan : Akta Pembagian hak Bersama Nomor : 293 /2010
Padalarang, 12 September 2017

S A T I M

Nomor : 594 / 049/VII/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 4393, Persil No.34 D.III Luas kurang lebih 49 M2 (empatpuluh sembilan
Utara : Tanah Kuburan
Timur : Tanah Milik T i t i n

Selatan : Jalan
Barat : Tanah Kuburan.
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Desember 2012 adalah hak milik dari saudara Tn. Usep
Suherman.
Bandung Barat

Pekerjaan Pedagang.
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,6 Juli 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 072/IX/ 2017 /DS
1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Pembagian hak Bersama No.293/2010
terdaftar dalam petak D Hurup C No 1179, Persil No.36 S.III Luas kurang lebih 154 M2
(seratus lima puluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik H.Mamun

Timur : Tanah Milik Lapang Voly
Selatan : Tanah Milik Jalan
Barat : Tanah Milik Parto
Sungguh sungguh sejak tanggal 12 April 2010 adalah hak milik dari Tuan yayan Suryana
Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,12 September 2017
Tanah : Rp 800.000,-/M2 An.Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.300.000,-/M2
SATIM
SATIM
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 074/IX/ 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat Hak Milik No.03125 terdaftar dalam
petak D Hurup C No ------, Persil No.------ Luas kurang lebih 222 M2 (Dua ratus dua puluh dua
meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan berbatasan
dengan tanah – tanah milik :
Utara : -
Timur : -
Selatan : -
Barat : -
Sungguh sungguh sejak tanggal 17 -03 - 2017 adalah hak milik dari Tuan ZULFAN
Alamat, Kp. Cidadap Rt.003/Rw.013 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan Dagang
namanya

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 700.000,- /M2 Kepala Desa Padalarang
Bangunan : Rp 2.000.000 /M2
Jumlah : Rp 2.700.000 ,-/M2
SATIM

Nomor : 594
Kepala Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat dengan ini
menerangkan
bahwa :
Tanah Darat / sawah atas nama :

Nomor SPPT :
C Desa Nomor :
Luas : M2
Persil :
Blok :
Dan perlu kami jelaskan bahwa ke tanah tersebut terdapat akses jalan berupa :
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai syarat
pengajuan kredit ke Bank.
Padalarang ,
Kepala Desa
Padalarang
S A T I M
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 054/ VII/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Sertipikat Hak Milik No. 02744 Desa
Padalarang dengan surat ukur no. 01707/Padalarang/2014 tanggal 26 September 2014 ,luas
906 M2 (sembilan ratus enam meter persegi),tetak tanah Blok Kepuh Rt.001/Rw.011 Nama
pemegang hak Dewi Nurhayati Alamat Perumahan Cimareme Indah Blok A2 no.45,
Rt.001/Rw.009 Desa Cimareme Kec : Ngamprah Kab: Bandung Barat

Sekertaris
Nomor : 594 / 065/ VIII/ 2017 / DS
kurang lebih 98 M2 (Sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama Esin.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di jalan : Sudimampir Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik H.Tumino
TIMUR : Tanah Milik Nurhayati
SELATAN : Tanah Milik K.Pujawati
BARAT : Tanah Milik Emet
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Esin
2. Tanggal : 20 Pebruari 2009 Balik Nama Kepada : Akhi Waris
Berdasarkan : Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/28/WRS/PDL
3. Tanggal : 28 Juli 2017 Balik Nama Kepada : Nyonya Tati Rusmiati
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 370 /2017
Padalarang, 22 Agustus Juli 2017

SATIM
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 /060 /VIII/ 2017 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.763 / 2016 terdaftar dalam
petak
D/ Hurup C No 4834, Persil No.34 D.II Kelas II Luas kurang lebih 112 M2 (seratus duabelas
meter
persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan bangunan dan
Utara : Jalan Gang

Timur : Tanah Milik Agus
Selatan : Tanah Milik Suyatno
Barat : Tanah Milik Rahmat.
Sungguh sungguh sejak tanggal 24 Juni 2016 adalah hak milik dari Nona Rini Suryani
Bandung Barat
namanya
5. Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961.
( Pasal 18 ayat 1-26, ayat i dan ayat 1)
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang 14 Agustus
2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Reg No :
Tanggal:
Mengetahui dan Manguatkan Keterangan tsb diatas
Camat Padalarang
LEMBAR HASIL KONFIRMASI
BUKTI PEMILIKAN/PENGUASAAN HAK ATAS TANAH
SHM/HGB/AJB/KOHIR
Sesuai dengan hak pemilikan/penguasaan hak atas tanah sbb :

Hak milik HGB/AJB/Kohir Nomor : 763 / 2016 / 4834
Gambar situasi nomor :
Tanggal :
Luas tanah : 112 M2
Terletak di : Kp. Sukamaju Rt.004/Rw.006 Desa Padalarang
Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung
Barat.
Atas nama : Nona Rini Suryani
Alamat : Kp. Sukamaju Rt.004/Rw.006 Desa Padalarang
Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung
Barat.
Bahwa bukti pemilikan/penguasaan hak atas tanah tersebut telah Cocok/Tidak Cocok
dengan arsip dokumen yang ada pada kantor kami.
2017
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 /061 /VIII/ 2017 /DS

Sertipikat Hak Milik No.964/Desa Padalarang , asal persil 28 S.III kohir No.4817 dengan Gambar
Situasi Tanggal 5-4-1993 No.5586/1993 luas tanah 135 M2 (seratus tigapuluh lima meter persegi)
dengan segala sesuatu diatasnya berupa tanah dan bangunan, di Blok kandang Kp. Rancabali
Rt.005/Rw.004 Desa Padalarang Kecamatan Padalarang Kab : Bandung Barat , Pemegang Hak atas
nama Wahono.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila keterangan ini tidak
benar saya besedia dituntut dimuka sidang pengadilan
Sekertaris
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 /060 /VIII/ 2017 /DS

petak
D/ Hurup C No 4834, Persil No.34 D.II Kelas II Luas kurang lebih 112 M2 (seratus duabelas
meter
Utara : Jalan Gang

Timur : Tanah Milik Agus
Selatan : Tanah Milik Suyatno
Barat : Tanah Milik Rahmat.
Sungguh sungguh sejak tanggal 24 Juni 2016 adalah hak milik dari Nona Rini Suryani
Bandung Barat
namanya
4. Tanah tersebut sampai saat ini belum dibuatkan sertifikatnya dan tidak sedang dijaminkan
Ke Bank /Pihak Lain
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang 14 Agustus
2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Reg No : SATIM
Tanggal:
Mengetahui dan Manguatkan Keterangan tsb diatas
Camat Padalarang
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 /065 /VIII/ 2017 /DS

petak
D/ Hurup C No 2183, Persil No.82 D.II Kelas II Luas kurang lebih 98 M2 (sembilan puluh delapan
Meter
Utara : Tanah Milik H.Tumino

Timur : Tanah Milik Nurhayati
Selatan : Tanah Milik K.Pujawati
Barat : Tanah Milik Emet.
Sungguh sungguh sejak tanggal 28 Juli 2017 adalah hak milik dari Nyonya Tati Rusmiati
Alamat, Jl.Letkol GA.Manulang No.6 Rt.002/Rw.002 Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang Bandung Barat
namanya
4. Tanah tersebut sampai saat ini belum dibuatkan sertifikatnya dan tidak sedang dijaminkan
Ke Bank /Pihak Lain
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang 22 Agustus 2017
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Reg No : SATIM
Tanggal:
Mengetahui dan Manguatkan Keterangan tsb diata

Nomor : 594 / 075/IX/ 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat hak Milik No.02956 terdaftar dalam
petak D Hurup C No -----, Persil No.---- Luas kurang lebih 66 M2 (Enam Puluh enam meter
Utara : -
Timur : -
Selatan : -
Barat : -
Sungguh sungguh sejak tanggal 02 -05- 2016 adalah hak milik dari saudara Mamat Rahmat
Alamat, Kp. Babakan Loa RT.01/RW.007 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 095/XI/ 2017 /DS

Sebidang Tanah bekas sertipikat Hak Milik nomor 02971 atas nama Anne Feuryta ,yang terletak
di Blok Sudimampir Rt.002/Rw.002 Desa Padalarang dan surat ukur nomor:
01805/Padalarang/2015 tanggal 03 Nopember 2015 , Luas 124 M2 (seratus dua puluh empat
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,14 Nopember 2017
Tanah : Rp 1. 500.000,-/M2 Kepala Desa Padalarang
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2 Sekertaris
Jumlah Rp 3.000.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 072/IX/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 1774, Persil No.142 D.III Luas kurang lebih 140 M2 (seratus empatpuluh
Utara : Tanah Milik Asep Sujana Cahya

Timur : Tanah Milik Sahromi
Selatan : Tanah Milik Pabrik Kapur Sinar Baru
Barat : Tanah Milik Pabrik Kapur Sinar Baru
Sungguh sungguh sejak tanggal 21 Nopember 2008 adalah hak milik dari saudara Tuan
Ujang Saprudin .
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.018 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

namanya

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2 An. Kepala Desa Padalarang
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2 Sekertaris
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 094/X/ 2017 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No.324 /2008 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 83 D.II, Persil No.3446 Luas kurang lebih 95 M2 sembilan Puluh lima
Utara : Tanah Milik Subur Mukti

Timur : Jalan GA.Manulang
Selatan : Tanah Milik Jalan Gang
Barat : Tanah Milik Atang
Sungguh sungguh sejak tanggal 16 -05-2003 adalah hak milik dari saudara Agus jaya
Alamat, Kp.Poswetan Rt.002/Rw.014 Desa Kertamulya Kec.Padalarang Kab : Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Padalarang,14 Novemeber 2017
Tanah : Rp ........................ Kepala Desa Padalarang
Bangunan ; Rp .........................
S A T I M

Nomor : 594 / 075/ IX/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : ------- persil ------ seluas
kurang lebih 66 M2 (Enam puluh enam meter persegi) atas nama Mamat Rahmat.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Babakan loa : Desa Padalarang Kecamatan

UTARA :-
TIMUR :-
SELATAN : -
BARAT :-
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Tatang
2. Tanggal : 4 April 1990 Balik Nama Kepada : Nyonya Nuning
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 313/6/Kpdl/V/1990
3. Tanggal : 21 Nopember 2008 Balik Nama Kepada : Tuan Ujang Saprudin
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 903 /2008

Sekertaris

Nomor : 594 / 082/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 65, Persil No.80 D.II Luas kurang lebih 65 M2 (enampuluh lima meter
Utara : Tanah Milik Nandi

Timur : Jalan
Selatan : Masjid
Barat : Tanah Milik Wawan
Sungguh sungguh sejak tanggal 01-09-2009 adalah hak milik dari saudara Nyonya Rukiah
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024 Desa Padalarang


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.200.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 083/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 384, Persil No.40A D.III, Luas kurang lebih 56 M2 (limapuluh enam meter
Utara : Tanah Milik Mamad

Timur : Tanah Milik Amod
Selatan : Tanah Milik Jemi
Barat : Jalan Gang
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 Januari 2016 adalah hak milik dari saudara Tuan Dede
Alamat, Kp. Cikalong Rt.002/Rw.018 Desa Gunung Masigit Kec: Cipatat, Kab : Bandung
Barat.dan Nyonya Iis Nurjanah Alamat Kp. Candra Rt.002/Rw.001 Desa Sukamulya Kec:
Pakejeng, kab : garut

Pekerjaan Buruh Harian Lepas.

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 083/ X/ 2017 / DS
seluas kurang lebih 56 M2 (limapuluh enam meter persegi) atas nama Uyu Yuningsih.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Babakan loa : Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Mamad.
TIMUR : Tanah Milik Amod.
SELATAN : Tanah Milik Jemi.
BARAT : Jalan Gang
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Uyu Yuningsih
Tercatat dalam buku C nomor : 384.
2. Tanggal : 20 Januari 2016 Balik Nama Kepada : Ahli Waris
Berdasarkan : Surat Pernyataan Akhli Waris Nomor : 474.3/01/Desa/2016
3. Tanggal : 26 Januari 2016 Balik Nama Kepada : Tuan Dede/nyonya Iis Nurjanah


Nomor : 594 / 087/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 2269, Persil No.12c.D.IV, Luas kurang lebih 196 M2 (seratus
sembilanpuluhenam meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Iyum

Timur : Tanah Milik Asep / Basri
Selatan : Tanah Milik Angguh
Barat : Tanah Milik Encep
Sungguh sungguh sejak tanggal 25 Juli 2011 adalah hak milik dari saudara Tuan Herdian
Harja Komara.
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.001/Rw.018 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat

Pekerjaan Kaeyawan Swasta..

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 087/ X/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 2269 persil 12c.D.IV
seluas kurang lebih 196 M2 (seratus sembilanpuluhenam meter persegi) atas nama Angguh
bin Surdi.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Djati : Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Iyun.
TIMUR : Tanah Milik Asep/Basri.
SELATAN : Tanah Milik Angguh.
BARAT : Tanah Milik Encep
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Angguh bin Surdi
2. Tanggal : 02 Desember 2005 Balik Nama Kepada : Ahli Waris
Berdasarkan : Surat Pernyataan Akhli Waris Nomor : 474.3/160/WRS/PDL
3. Tanggal : 25 Juli 2011 Balik Nama Kepada : Tuan Herdian Harja Komara

S A T I M

Nomor : 594 / 090/X/ 2017 /DS

Sebidang Tanah bekas sertipikat Hak Milik nomor 02956 atas nama Mamat Rahmat,yang terletak
di Blok Babakan Loa Desa Padalarang dan surat ukur nomor:01768/Padalarang/2015 tanggal
28-07-2015 , Luas 66 M2 dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Bangunan
HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 091/X/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 65, Persil No.80.D.II Luas kurang lebih 238 M2 (dua ratus tigapuluh
delapan meter persegi).
dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Nandi

Timur : Jalan
Selatan : Tanah Milik Masjid
Barat : Tanah Milik Wawan
Sungguh sungguh sejak tanggal 01 -09- 2009 adalah hak milik dari saudara Nyonya Rukiah.
Alamat, Kp. Sudiampir Rt.003/Rw.024 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 091/ X/ 2017 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 65 persil 80.D.II seluas
kurang lebih 238 M2 (dua ratus tigapuluh delapan meter persegi) atas nama Ardi Adut.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sudimampir : Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Nandi.
TIMUR : Jalan.
SELATAN : Tanah Milik Masjid.
BARAT : Tanah Milik Wawan
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Ardi Adut
2. Tanggal : 09 Juni 1998 Balik Nama Kepada : Tuan Ohan
Berdasarkan : Surat Pernyataan Akhli Waris Nomor : 474.3/116/WRS/TAPEM 1998
3. Tanggal : 01 September 2009 Balik Nama Kepada : Nyonya Rukiah

S A T I M

Nomor : 594 / 006/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1657 persil 70a D.II
seluas kurang lebih 112 M2 (seratus duabelas meter persegi) atas nama Tamim.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Kepuh : Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Rokayah.
TIMUR : Jalan Gang.
SELATAN : Tanah Milik Hj. Eulis.
BARAT : Tanah Milik H. Jaenudin / Hj. Uwar.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Tamim.
2. Tanggal : 19-09-2007 Balik Nama Kepada : Tuan Ayi Isak
3. Tanggal : 10-06-2016 Balik Nama Kepada : Nyonya Ani Sumarni

S A T I M

Nomor : 594 / 009/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 5254 persil 48b S.IV
seluas kurang lebih 168 M2 (kurang lebih seratus enampuluh delapan meter persegi) atas
nama Nyonya Dewi.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Cidadap : Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Dariah.
TIMUR : Tanah Milik Adang.
SELATAN : Tanah Milik Ade Wahyudin.
BARAT : Tanah Milik Usin.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Dewi.
2. Tanggal : 26 Maret 2015 Balik Nama Kepada : Tuan Ratnanto Aditiarno

S A T I M

Nomor : 594 / 009/I/ 2018 /DS

petak D Hurup C No 5254, Persil No.48b S.VI Luas kurang lebih 168 M2 (kurang lebih seratus
enampuluh delapan meter persegi)
Utara : Tanah Milik Dariah.

Timur : Tanah Milik Adang.
Selatan : Tanah Milik Ade Wahyudin.
Barat : Tanah Milik Usin.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 Maret 2015 adalah hak milik dari saudara Tuan Ratnanto
Aditiarno./Nyonya Ratna Wulasari.
Alamat, Komp. Cibolerang No.B-39 Rt.005/Rw.004 Kel : Margahayu Utara Kec : Babakan
Ciparay Kota Bandung.


HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,15 Januari 2018
Bangunan ; Rp 500.000,-/M2
Jumlah Rp 1.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 006/I/ 2018 /DS

petak D Hurup C No 1657, Persil No.70a D.II Luas kurang lebih 112 M2 (kurang lebih seratus
duabelas meter persegi)
Utara : Tanah Milik Rokayah.

Timur : Jalan Gang.
Selatan : Tanah Milik Hj. Eulis.
Barat : Tanah Milik H. Jaenudin / Hj. Uwar.
Sungguh sungguh sejak tanggal 10-06-2016 adalah hak milik dari saudara Nyonya Ani
Sumarni .
Alamat, Kp.Cipadang Manah Rt.004/Rw.016 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat.


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 096/XI/ 2017 /DS

petak D Hurup C No 3032, Persil No.86a D.III Luas kurang lebih 91 M2 (sembilanpuluh satu
meter persegi).
Utara : Tanah Milik Narwi.

Timur : Tanah Milik mamah.
Selatan : Jalan Desa
Barat : Tanah Milik Wiwi Suryati
Sungguh sungguh sejak tanggal 14-03-2014 adalah hak milik dari saudara Nyonya Edah
Jubaedah .
Alamat, Kp. Kepuh Rt.002/Rw.026 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 001/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. 1619/2014 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 151, Persil No.45a.D.III Luas kurang lebih 154 M2 (seratus limapuluh
empat meter persegi)
Utara : Tanah Milik Ubad

Timur : Tanah milik Gugun.
Selatan : Tanah Milik Wawan.
Barat : Tanah Milik Nining.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 Nopember 2014 adalah hak milik dari saudari nyonya Lia
Herliawati .
Alamat, Kp. Cidadap Rt.002/Rw.013 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 001/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 151 persil 45a.D.III
seluas kurang lebih 154 M2 (seratus limapuluh empat meter persegi) atas nama Atma Otang
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Gardu : Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Ubad
TIMUR : Tanah Milik Gugun
SELATAN : Tanah Milik Wawan
BARAT : Tanah Milik Nining
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Atma Otang
2. Tanggal : 14 Pebruari 2012, Beralih Kepada : Ubad, Endang Mansur, Ninding dan Ato
Syahroni ( Ahli Waris )
Berdasarkan :Surat Keterangan Susunan Akhli Waris
No.474.3/27/II/WRS/2012
3. Tanggal : 26 November 2014 Beralih Kepada : Nyonya Lia Herliawati
Berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : 1619 / 2014

S A T I M

Nomor : 594 / 104/XII/ 2017 /DS

Sebidang Tanah bekas sertipikat Hak Milik nomor 274 atas nama Sambin Alias Suyanto ,yang
terletak di Blok Sukamaju Desa Padalarang dan surat ukur nomor: 3642/1985 tanggal 26-12-1985
, Luas 457 M2 (empatratus limapuluh tujuh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri
diatasnya berupa Tanah dan Bangunan
HARGA TAKSIRAN :
Padalarang , 13 Desember 2017
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 005/ I/ 2018 / DS
kurang lebih 65 M2 (kurang lebih enampuluh lima meter persegi) atas nama Juhaemi
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sukamulya, Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Endang.
TIMUR : Tanah Milik Maman.
SELATAN : Tanah Milik Pipih.
BARAT : Tanah Milik Riana.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Juhaemi
2. Tanggal : 5 Pebruari 2010, Beralih Kepada : Ana, Aji, EhaJuariah, Komariah, Eka Ratna
Wulan ( Ahli Waris ), Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris.
No.474.3/48/II/WRS/2010
3. Tanggal : 02 Februari 2015 Beralih Kepada : Nyonya Ai Rohayati

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 007/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. - terdaftar dalam petak D
Hurup C No 1823, Persil No.73 D.II Luas kurang lebih 98 M2 (lebih kurang sembilan
puluhdelapan meter persegi).
Utara : Tanah Milik Iis Ismawati.

Timur : Tanah milik Isdah Rindon.
Selatan : Tanah Milik N. Tati Kodariah.
Barat : Tanah Milik Juariah.
Sungguh sungguh sejak tanggal - adalah hak milik dari Tuan Ahmad Surahmad .
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.002 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 007/ I/ 2018 / DS
kurang lebih 98 M2 (kurang lebih sembilan puluhdelapan meter persegi) atas nama Mae
Okeng
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sudimampir, Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Iis Ismawati.
TIMUR : Tanah Milik Isdah Rindon.
SELATAN : Tanah Milik N.Tati Kodariah.
BARAT : Tanah Milik Juariah.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Mae Okeng
2. Tanggal : -, Beralih Kepada : Tuan Rachmat Mulyadi
Berdasarkan : Setipikat, No : 758, Surat Ukur/Gambar Situasi No.270/1987 Tanggal 21-01-
1987.
3. Tanggal : -, Beralih Kepada : Tuan Ahmad Surahmad
Berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : -/PPATK/K.Pdl/- /1998

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 020/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertipikat Hak Milik No.2714 Persil No. Blok H-
26/T.27 Luas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih delapan puluh empat meter persegi), Gambar
Situasi No.16235 / 1995 Tanggal 15-11-1995
Utara :-
Timur :-
Selatan :-
Barat :-
Sungguh sungguh sejak tanggal - adalah hak milik dari Tuan Andri Sasongko
Alamat, KPAD Sejahtera Blok H.26 Rt.004/Rw.021 Desa Padalarang.


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 016/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertipikat Hak Milik No.2321 Persil No. Blok H-
18/T.27 Luas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih delapan puluh empat meter persegi), Gambar
Situasi No.16243 / 1995 Tanggal 13 -08-2002.
Utara :-
Timur :-
Selatan :-
Barat :-
Sungguh sungguh sejak tanggal - adalah hak milik dari 1. Sumarni, 2. Hindun Ratnasari, 3.
Turgani Muhamad Sonjaya.
Alamat, No.1 KPAD Sejahtera Blok H.18 Rt.004/Rw.021 Desa Padalarang.
No.2 KPAD Sejahtera Blok H.18 Rt.004/Rw.021 Desa Padalarang
No.3 Kp. Bbk Kamulyaan Rt.002/Rw.001 Desa Ciburuy,

Pekerjaan No.1 Mengurus Rumah Tangga
No.2 Karyawan Swasta
No.3 Karyawan Swasta.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 013/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertipikat Hak Milik No.2126 Persil No.Blok.G
14 Luas kurang lebih 110 M2 (kurang lebih seratus sepuluh meter persegi), Surat Ukur
No.00364/2002 Tanggal 13 -08-2002.
Utara : Tanah Milik Ana

Timur : Tanah Milik Ijay
Selatan :Jalan
Barat : Tanah Milik Sauryana.
Sungguh sungguh sejak tanggal - adalah hak milik dari Dra. Rita Siti Sundari .
Alamat, Jl. Jingga Prakarsa No. 20 KBP Rt.003/Rw.001 Desa Cipeundeuy Kec: Padalarang, Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 2.500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 4.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 011/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. - terdaftar dalam petak D
Hurup C No 1132, Persil No.15a D.V Luas kurang lebih 59 M2 (kurang lebih limapuluh
sembilan meter persegi).
Utara : Tanah Milik Ade Ismail..

Timur : Jalan Gang.
Selatan : Tanah Milik Kartini.
Barat : Tanah Milik H.Jamaludin.
Sungguh sungguh sejak tanggal - adalah hak milik dari Tuan Mulyadi .
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.001/Rw.017 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 011/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1132 persil 15a D.V
seluas kurang lebih 59M2 (kurang lebih limapuluh sembilan meter persegi) atas nama Kiki
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Ciburuy, Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Ade Ismail.
TIMUR : Jalan Gang.
SELATAN : Tanah Milik Kartini.
BARAT : Tanah Milik H. Jamaludin.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Kiki
2. Tanggal : -, Beralih Kepada : Tuan Abon / Nyonya Titin
Berdasarkan : Leter C Desa, No : 1132,
3. Tanggal : 8 Januari 2018 Beralih Kepada : Tuan Mulyadi

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 079/VI/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 879 / 2012 terdaftar
dalam petak D Hurup C No 1179, Persil No.145b D IV Luas kurang lebih 56 M2 (kurang lebih
lima puluh enam meter persegi).
Utara : Tanah Milik Drs. AN AN KARDIANA

Timur : Tanah Milik WARTINI
Selatan : Tanah Milik UUN SUNARYA
Barat : Tanah Milik DIDIN SOPYANDI
Sungguh sungguh sejak tanggal 23 Agustus 2012 adalah hak milik, Ny. Dewi Muhendawati
Alamat, Kp. Cijeungjing No.3 Rt.01/Rw.19 Desa Kertamulya, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan : Karyawan Swasta.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA
Catatan : Persyarat untuk ke Bank

Nomor : 594 / 014/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. 227/2011 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 1133, Persil No.18. D.I Luas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh
meter persegi).
Utara : Jalan Raya Ciburuy

Timur : Tanah Milik Sumardi / Toto
Selatan : Tanah Milik Luki
Barat : Jalan Desa
Sungguh sungguh sejak tanggal 15 September 2011 adalah hak milik, Tuan Budiyanto
Alamat, Kp. Andir Rt.004/Rw.015 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab : Bandung
Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 3.000.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 015/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. 96/AJB/KPDL/II/1994
terdaftar dalam petak D Hurup C No 140, Persil No.41 D.III Luas kurang lebih 362 M2 (kurang
lebih tiga ratus enampiluh dua meter persegi).
Utara : Tanah Milik Siti dan E. Sumarni

Timur : Tanah Milik Sumantri
Selatan : Selokan
Barat : Tanah Milik Uwat
Sungguh sungguh sejak tanggal 11 Pebruari 1994 adalah hak milik, Ny. Enong Hasanah
Alamat, Kp. Cipadang Manah Rt.001/Rw.016 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 017/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Hibah No. 1063/2013 terdaftar dalam
petak D Hurup C No ----, Persil No.------- Luas kurang lebih 140 M2 (Seratus empat puluh
meter persegi) Surat ukur tanggal 20-01-1986 No.250/1986
Utara : Tanah Milik Cecep Kustoni .M/H.Nenden Nani

Timur : Tanah Milik Asep Jamaludin
Selatan : Tanah Milik Abdul gani
Barat : Tanah Milik H.Tatang
Sungguh sungguh sejak tanggal 31 Mei 2013 adalah hak milik, Ny. Evi Fauziah
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.001/Rw.018 Desa Padalarang Kec. Padalarang, Kab . Bandung Barat

Pekerjaan Mengurus rumah tangga.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 2.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 2.000.000,-/M2
Jumlah Rp 4.000.000,-/M2

Sekertaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 018/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertipikat Hak Milik No.3188 Persil No.Blok.G 8
No.12 Komp PPI Luas kurang lebih 69 M2 (kurang lebih enam puluhsembilan meter persegi),
Surat Ukur No.00144/2004 Tanggal 19 April 2004
Utara :-
Timur :-
Selatan :-
Barat :-
Sungguh sungguh sejak tanggal 16-01-2018 adalah hak milik dari Cicih Sumarni .
Alamat, Dusun Gunung Sawung Rt.020/Rw.007 Desa Lumbungsari Kec: Lumbung, Kab Ciamis


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 2.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 3.500.000,-/M2

Lalan Purnama

Nomor : 594 / 019/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. 20 / 2011 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 1148, Persil No.80 D.II Luas kurang lebih 40 M2 (kurang lebih empat
puluh meter persegi).
Utara : Tanah Milik Edi Juhana.

Timur : Tanah Milik I s m e t.
Selatan : G a n g.
Barat : Tanah Milik Sukarsih.
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Januari 2011 adalah hak milik, Tuan Dadang Sambas /
Ny.Tuti Kurniawati.
Alamat, Kp. Jl. Letkol GA Manulang No. 58. Rt.001/Rw.004 Desa Padalarang Kec: Padalarang,


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 015/I/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli No. 96/AJB/KPDL/II/1994
terdaftar dalam petak D Hurup C No 140, Persil No.41 D.III Luas kurang lebih 362 M2 (kurang
lebih tiga ratus enampiluh dua meter persegi).
Utara : Tanah Milik Siti dan E. Sumarni

Timur : Tanah Milik Sumantri
Selatan : Selokan
Barat : Tanah Milik Uwat
Sungguh sungguh sejak tanggal 11 Pebruari 1994 adalah hak milik, Ny. Enong Hasanah
Alamat, Kp. Cipadang Manah Rt.001/Rw.016 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 014/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1133 persil 18 D.I seluas
kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh meter persegi) atas nama Sabri.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Andir, Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Jalan Raya Ciburuy.
TIMUR : Tanah Milik Sumardi / Toto.
SELATAN : Tanah Milik Luki.
BARAT : Jalan Desa.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : Sabri
2. Tanggal :28 Juli 2011 Beralih Kepada : Tuan Ocin Kusnadi dan Nyonya 2011
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Ahli Waris,nomor : 474.3/137/VII/WRS/2010
3. Tanggal : 15 September 2011 Beralih Kepada : Tuan Budi Yanto
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 015/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 140 persil 41 D.III seluas
kurang lebih 362 M2 (kurang lebih tigaratus enampuluh dua meter persegi) atas nama AHDI.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Padalarang, Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Siti dan E. Sumarni.
TIMUR : Tanah Milik Sumantri
SELATAN : Selokan
BARAT : Tanah Milik Uwat.
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama : A h d i
2. Tanggal :11 Pebruari 1994 Beralih Kepada : Ny. Enong Hasanah
Berdasarkan : Akta Juak Beli nomor : 96 /AJB/KPDL/II/1994
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 019/ I/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 1148 persil 80 D.II
seluas kurang lebih 40 M2 (kurang lebih empat puluh meter persegi) atas nama Ardi
Adut/Ny.Tarsih.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sudimampir,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Edi Jumana.
TIMUR : Tanah Milik I s m e t
SELATAN : G a n g.
BARAT : Tanah Milik Sukarsih.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ardi Adut / Ny.Tarsih.
2. Tanggal : 9 Juni 1998 Beralih Kepada : Tuan Ohan
Berdasarkan : Surat Keterangan Akhli Waris nomor : 474.3/116/WRS/TAPEM.1998.
3. Tanggal : 19 Januari 2011 Beralih Kepada : Tuan Dadang Sambas/Ny. Tuti Kurniati
Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 008/I/ 2018 /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Milik nomor 529 atas namaAsep
Muhtar,di Blok Padalarang, Desa Padalarang, dan surat ukur nomor: 01263 tanggal 24 Juni 2011 ,
Luas 180 M2 (seratus delapan puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
berupa Tanah dan Bangunan
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 750.000,-/M2
Jumlah Rp 1.750.000,-/M2

AnKepala Desa Padalarang
Lalan Purnama
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 001/I /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Guna Bangunan nomor 816 atas
nama Ismail Sofyan,di Kav Blok C.3/T.21 Desa Padalarang, gambar situasi No. 6430/1997 tanggal
07-05-1997 Luas 60 M2 ( enampuluh meter persegi ) telah berdiri diatasnya berupa bangunan
untuk rumah tinggal .
Padalarang , 08 Januari 2019

Lalan Purnama
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 002/I /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Milik nomor 2560 atas Ace Yadi,di
Kav Blok Blok Pasir Gede Desa Padalarang, Surat Ukur No. 01603/Padalarang/2014 tanggal 17-
Januari 2014 Luas 314 M2 ( tigaratus empatbelas meter persegi ) telah berdiri diatasnya berupa
bangunan untuk rumah tinggal .

Lalan Purnama
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 2.000.000,-/M2
Bangunan : Rp 2.000.000,-/M
SURAT KETERANGAN
Nomor : 594 / 012/I /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Milik nomor 1986 atas Rusmiduk
Simanjuntak,diKav Blok C. 27/T.21 Desa Padalarang,Gambar Situasi No. 16084/1995.
Tanggal 15-11-95 Luas 72 M2 ( tujuh puluh dua meter persegi ) telah berdiri diatasnya berupa
bangunan untuk rumah tinggal .

Lalan Purnama
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.500.000,-/M2

Nomor : 594 / 069/ V/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1633 persil 31 D.III
seluas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh meter persegi) atas nama Samroh b
Uweh.
1960.

UTARA : Tanah Milik Euis
TIMUR : Tanah Milik Awo
SELATAN : Tanah Milik Esih
BARAT : Tanah Milik Dodik Tri Wibowo
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Samroh b Uweh.
2. Tanggal : 24 April 2003 Beralih Kepada : Tuan Empep Muhtar & Nyonya Marini Purwanti
Berdasarkan : Akta Jual Beli nomor : 228 / 2003
3. Tanggal : 02 Juni 2016 Beralih Kepada : Tuan Linton Rumapea
Berdasarkan : Akta Jual Beli nomor : 671 / 2016.

Sekertaris
Lalan Purnama
Catatan : Persyaratan Untuk Ke Bank

Nomor : 594 / 069/V/ 2018 /DS

dalam petak D Hurup C No 1633, Persil No.31 D.III Luas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih
tujuh puluh meter persegi).
Utara : Tanah Milik Euis

Timur : Tanah Milik Awo.
Selatan : Tanah Milik Esih.
Barat : Tanah Milik Dodik Tri Wibowo.
Sungguh sungguh sejak tanggal 02 Juni 2016 adalah hak milik, Tuan Linton Rumapea.
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan Pedagang.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1 .000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 2.500.000,-/M2
Jumlah Rp 3.500.000,-/M2

Sekertaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 071/ V/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1867 persil 16.a S.II
seluas kurang lebih 55 M2 (kurang lebih lima puluh lima meter persegi) atas nama Tuan
H.Sambas.
1960.

UTARA : Tanah Milik AAS / Solokan
TIMUR : Tanah Milik Sopian
SELATAN : Tanah Milik Ayi Sopari
BARAT : Tanah Jl. Gang
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan H. Sambas
2. Tanggal : 06 Desember 2005 Beralih Kepada : Nyonya Neng Rikah.S
Padalarang,23 Mei 2018

S A T I M
Catatan : Persyaratan Untuk Ke Bank

Nomor : 594 / 071/V/ 2018 /DS

dalam petak D Hurup C No 1867, Persil No.16.a S.II Luas kurang lebih 55 M2 (kurang lebih
lima puluh lima meter persegi).
Utara : Tanah Milik AAS/Solokan

Timur : Tanah Milik Sopian
Selatan : Tanah Milik Ayi Sopari
Barat : Tanah Jl. Gang.
Sungguh sungguh sejak tanggal 06 Desember 2005 adalah hak milik, Nyonya Neng Rikah.S
Alamat, Kp. Sukamulya Rt.002/Rw.025 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 072/ V/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 3391 persil 34 D.V
seluas kurang lebih 120 M2 (kurang lebih seratus dua puluh meter persegi) atas nama Duki
Erum.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Pasir Kulon,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

TIMUR : Tanah Milik Rusi
BARAT : Tanah Milik Djuneb
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan Duki Erum
2. Tanggal : 08 Februari 2017 Beralih Kepada : 1.Nyonya TatiRukmini, 2. Nyonya Nanih, 3.
Romlah, 4. Nyonya Lilis Juarsih, 5.Nyonya Yeni Tarmilah, 6. Tuan Pudin
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/024/II/WRS/2017
3. Tanggal : 21 April 2017 Beralih Kepada : Nyonya Yeni Tarmilah
Padalarang,24 Mei 2018
S A T I M

Nomor : 594 / 072/V/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 166/2017 terdaftar
dalam petak D Hurup C No 3391, Persil No.34 D.V Luas kurang lebih 120 M2 (kurang lebih
seratus dua puluh meter persegi).
Utara : Tanah Milik Irigasi

Timur : Tanah Milik Rusi
Barat : Tanah Milik Djuneb.
Sungguh sungguh sejak tanggal 21 April 2017 adalah hak milik, Nyonya Yeni Tarmilah
Alamat, Kp. Sukamaju Rt.001/Rw.006 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 073/V/ 2018 /DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan AKTA JUAL BELI No.
467/2004, tanggal 16 Septewmber 2004 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT)
sementara Wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Jajang Sulaeman
Alamat tinggal : Kp. Kepuh Rt.003 / Rw.010
Desa Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
1.Memiliki dan menguasai sebidang tanah bekas hak milik adat, sesuai Peraturan Pemerintah (PP)
Nomor 24 tahun 1997, berupa tanah darat yang terdaftar dalam Kohir Nomor : 281, Persil
Nomor : 85 D.III, Kelas.III Luas kurang lebih 84 M2 (delapan puluh empat meter persegi)
Berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan, dan berbatasan dengan
tanah-tanah milik, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Bachtiar.B
Sebelah Timur : Tanah Milik E c e.
Sebelah Selatan : Tanah Milik A h i.
Sebelah Barat : Tanah Milik D e d i.
2.Tanah dan Bangunan tersebut diatas sampai pada waktu surat keterangan ini dibuat masih
Tercatat dan tertulis atas-namanya, tidak dalam sengketa, dan tidak menjadi obyek
perselisihan
dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
3.Belum ber-Sertifikat.
4.Dengan Harga Taksiran Tanah & Bangunan.
Tanah : Rp. 500.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.000.000,-/M2
Demikian surat keterangan ini saya buat, untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Mengetahui dan menguatkan Padalarang, 24 Mei 2018
Camat: Kecamatan Padalarang An.Kepala Desa Padalarang
Sekertaris
Lalan Purnama
Catatan : Persyaratan untuk ke Bank

Nomor : 594 /074/V/ 2018 /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Milik nomor 03174 atas nama :
H.M.Solehudin,SH.MH,di Blok Situtengah, Desa Padalarang, dan surat ukur nomor:
01961/Padalarang/2017 tanggal 10 Agustus 2017, Luas 400 M2 (empat ratus meter persegi)
dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah .
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 6.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp - /M2
Jumlah Rp 6.000.000,-/M2

AnKepala Desa Padalarang
Lalan Purnam

Nomor : 594 /075/VI/ 2018 /DS

Sebidang Tanah bekas hak milik adat berupa sertipikat Hak Milik nomor 1521 atas nama :
Ambar Setiyorini ,di Blok PPI B3/T.21, Desa Padalarang, dan surat ukur nomor:
00064/Padalarang/1999 tanggal 28-09-1999, Luas 99 M2 (sembilan puluh sembilan meter
persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah .
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 6.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 7.500.000,-/M2

S A T I M
Catan : Persyaratan untuk ke Bank


Nomor : 594 / 076/VI/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 517/2018 terdaftar
dalam petak D Hurup C No 3925, Persil No.40a D.III Luas kurang lebih 450 M2 (kurang lebih
empat ratus lima puluh meter persegi).
Utara : Jalan.
Timur : Tanah Milik Endang.
Selatan : Tanah Milik Rokayah.
Barat : Tanah Milik Nangkus.
Sungguh sungguh sejak tanggal 5 Juni 2018 adalah hak milik, Nyonya Neneng Setiawati
Alamat, Kp. Babakan Loa Rt.001/Rw.008 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 076/VI/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 3925 persil 40a D.III
seluas kurang lebih 450 M2 (kurang lebih empat ratus lima puluh meter persegi) atas nama
Ihah b Lili
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Babakan Loa ,Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Jalan
TIMUR : Tanah Milik Endang
SELATAN : Tanah Milik Rokayah
BARAT : Tanah Milik Nakus
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ihah b Lili
2. Tanggal : 05 Juni 2018 Beralih Kepada : Nyonya Neneng Setiawati.

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 077/VI/ 2018 /DS

dalam petak D Hurup C No 3857, Persil No.68b D.V Luas kurang lebih 770 M2 (kurang lebih
tujuh ratus tujuh puluh meter persegi).
Utara : Tanah Milik Entang/Dedi

Timur : Tanah Milik Idig.
Selatan : Tanah Milik Mali/Asep
Barat : Tanah Milik Akid
Sungguh sungguh sejak tanggal 5 Desember 2018 adalah hak milik, Tuan Didi Supardi
Alamat, Kp. Kepuh Rt.004/Rw.011 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan : Wiraswasta.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 077/VI/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 3857 persil 68b D.V
seluas kurang lebih 770 M2 (kurang lebih tujuh ratus tujuh puluh meter persegi) atas nama
Unir
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Cidadap ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Entang/Dedi
TIMUR : Tanah Milik Idig
SELATAN : Tanah Milik Mali/Asep
BARAT : Tanah Milik Akid
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Unir
2. Tanggal : 5 Desember 2014 Beralih Kepada : Tuan Didi Supardi

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 078/VI/ 2018 /DS

dalam petak D Hurup C No 5062, Persil No.49 D.IV Luas kurang lebih 168 M2 (kurang lebih
seratus enam puluh delapan meter persegi).
Utara : Tanah Milik Milik Komala

Timur : Jalan Gang
Selatan : Jalan
Barat : Tanah Milik Denny Berlan.
Sungguh sungguh sejak tanggal 27 April 2018 adalah hak milik, Tuan Dacep Sonjaya
Alamat, Kp. Cidadap Rt.002/Rw.012 Desa Padalarang Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 079/VI/ 2018 /DS


Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 076/VI/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 450 M2 (kurang lebih empat ratus lima puluh meter persegi) atas nama
Ihah b Lili
1960.

UTARA : Jalan
TIMUR : Tanah Milik Endang
SELATAN : Tanah Milik Rokayah
BARAT : Tanah Milik Nakus
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ihah b Lili
2. Tanggal : 05 Juni 2018 Beralih Kepada : Nyonya Neneng Setiawati.

Sekretaris
LALAN PURNAMA
Catatan : Persyaratan Untuk ke Bank

Nomor : 594 / 079/VI/ 2018 /DS


Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 080/VI/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Hibah Nomor : 396 / 2013 .HakMilik/Hak
Guna Usaha/Hak Guna Bangunan/Kah Pakai : 443/Desa Padalarang atas sebidang tanah
sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur / Gambar Situasi tanggal 26-12-1985 Nomor :
361/1985 seluas 280 M2 (dua ratus delapan puluh meter persegi).
Utara : Tanah Milik Rahmat.

Timur : G a n g.
Selatan : Tanah Milik Didin.
Barat : Tanah Milik Engkos.
Sungguh sungguh sejak tanggal 28 Maret 2013 adalah selaku penerima Hibah Rd.Jaenudin
Alamat, Kp. Sukamaju Rt.03/Rw.06 Desa Kertamulya, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 081/VI/ 2018 /DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan AKTA JUAL BELI No.
116/2016, tanggal 29 Januari 2016 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT) sementara
Wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Tuan Olestan Simanungkalit / Nyonya Maya Martha Nadeak
Alamat tinggal : Kp. Cipadang Manah Rt.003 / Rw.016
1.Memiliki dan menguasai sebidang tanah bekas hak milik adat, sesuai Peraturan Pemerintah (PP)
Nomor 24 tahun 1997, berupa tanah darat yang terdaftar dalam Kohir Nomor : 4433, Persil
Nomor : 15 D.III, Kelas.III Luas kurang lebih 84 M2 (delapan puluh empat meter persegi)
Berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan, dan berbatasan dengan
tanah-tanah milik, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Mamah Mariam
Sebelah Timur : Selokan.
Sebelah Selatan : Selokan.
Sebelah Barat : Tanah Milik Anah / Wawan
perselisihan
3.Belum ber-Sertifikat.
Tanah : Rp. 700.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.200.000,-/M2
Mengetahui dan menguatkan Padalarang, 7 Juni 2018

Camat: Kecamatan Padalarang Kepala Desa Padalarang
S A T I M

Nomor : 594 / 081/VI/ 2018 /DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Sertipikat Hak Milik No.
3277, Surat Ukur No. 00284/2008 tanggal 6 Juni 2008 Luas 60 M2 (enam puluh meter persegi)
letak tanah Jl. Graha Safir 8 No12 , nama pemegang hak :
Nama : Ati Kusmiati
Alamat tinggal : Perum GPI Jl. Safir 8 No.12 Rt.005 / Rw.030
1.Memiliki dan menguasai sebidang tanah bekas hak milik adat berikut segala sesuatu yang telah
ada diatasnya berupa bangunan.
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
Tanah : Rp. 700.000,-/M2
Bangunan : Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 2.200.000,-/M2
Mengetahui dan menguatkan Padalarang, 28 Juni 2018

Camat: Kecamatan Padalarang An.Kepala Desa Padalarang
Sekretaris
Lalan Purnama


Nomor : 594 / 082/VI/ 2018 /DS

319, Surat Ukur No. 305 / 1986 tanggal 20-1-1986 Luas 159 M2 (seratus lima puluh sembilan
meter persegi) letak blok rancabali , nama pemegang hak :
Nama : Maryam Riefka
Alamat tinggal : Kp. Babakan Loa No.7A Rt.001 / Rw.002
Desa Ciburuy, Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
Tanah : Rp 5.000.000,-/M2
Bangunan : Rp 2.500.000,-/M2
Jumlah : Rp 7.500.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama


Nomor : 594 / 083/VII/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 1129 / 2015 terdaftar dalam
petak D, huruf C No : 3450 persil No: 38 D.III Blok Babakan Loa Luas -/+ 56 M2 (kurang lebih lima
puluh enam meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Neneng Juariyah

Timur : Tanah Milik Mimin Kasmin
Selatan : Tanah Milik Didin.
Barat : Jalan Gang.
Sungguh sungguh sejak tanggal 10 September 2015 adalah selaku hak milik Saudara :
Nyonya Ai Warsita.
Alamat, Kp. Babakan Loa Rt.03/Rw.07 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 083/VII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 56 M2 (kurang lebih lima puluh enam meter persegi) atas nama Onoh b
Basri.
1960.

UTARA : Tanah Milik Neneng Juariayah
TIMUR : Tanah Milik Mimin Kasmin
SELATAN : Tanah Milik Didin
BARAT : Jalan Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Onoh b Basri
2. Tanggal : 12 Juli 2011 Beralih Kepada : Nyonya Abu Enjang dan Tuan Mamin
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/122/VII/WRS/2011
3. Tanggal : 10 September 2015 Beralih Kepada : Nyonya Ai Warsita
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 084/VII/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Pebagian Hak Bersama Nomor : 1576 /
2015 terdaftar
dalam petak D, huruf C No : 780 persil No: 40a D.III Blok Babakan Loa Luas -/+ 169 M2 (kurang
lebih seratus enampuluh sembilan meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Asep.

Timur : Tanah Milik Ma Enab
Selatan : Jalan Gang.
Barat : Jalan Gang.
Sungguh sungguh sejak tanggal 30 Desember 2015 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan
Aep Syarif Hidayat.
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 084/VII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 169 M2 (kurang lebih seratus enampuluh sembilan meter persegi) atas
nama Dana
1960.

UTARA : Tanah Milik Asep.
TIMUR : Tanah Milik Ma Enab
SELATAN : Jalan Gang.
BARAT : Jalan Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Dana
2. Tanggal : 12 Juli 2011 Beralih Kepada : 1.Tuan Uci Sanusi,2.Tuan Udin.S, 3.Tuan Dadang
Haris. 4.Tuan Wawan, 5. Tuan Dahlan, 6.Nyonya Nenden Fatimah, 7. Aep Syarif
Hidayat,8.Tuan Jejen Muh Zahyd, 9.Tuan Deden Deni, 10 Tuan D Permana.R
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 085/VII/ 2018 /DS

03004, Surat Ukur No. 01815/Padalarang/2015 tanggal 23 Desember 2018 Luas 140 M2 (seratus
empat puluh meter persegi) letak tanah Blok Babakan Loa Rt.001/Rw.007 Desa Padalarang , nama
pemegang hak :
Nama : Tatang
Alamat tinggal : Kp. Babakan Loa Rt.002 / Rw.008
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.

S A T I M

Nomor : 594 / 086/VII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor :1544 persil 70 D.III
seluas kurang lebih 126 M2 (kurang lebih seratus dua puluh enam meter persegi) atas nama
Mamah Entik
1960.

UTARA : Tanah Milik Endang.S
TIMUR : Tanah Milik Nandang.
SELATAN : Tanah Milik Setiawan.
BARAT : Jalan Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Mamah Entik
2. Tanggal : 02 Juni 2003 Beralih Kepada : 1.Masriah,2.Ikah.S, 3.Bandi 4. Aah.5. Ahmad
6.Rosmala.
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/38/ WRS/PDL
3. Tanggal : 15 Agustus 2005 Beralih Kepada : Imas Ropiah
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 581 / 2005.
S A T I M

Nomor : 594 / 086/VII/ 2018 /DS

2 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 581 / 2005 terdaftar dalam
petak D, huruf C No : 1544 persil No: 70 D.III Blok Babakan Loa Luas -/+ 126 M2 (kurang lebih
lima puluh enam meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Endang.S

Timur : Tanah Milik Nandang
Selatan : Tanah Milik Setiawan
Barat : Jalan Gang.
Sungguh sungguh sejak tanggal 15 Agustus 2005 adalah selaku hak milik Saudara : Imas
Ropiah.
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 087/VII/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 611 / 2018 terdaftar
dalam petak D, huruf C No : 4864 persil No: 79b S.III Blok Sudimampir Luas -/+ 70 M2 (kurang
lebih tujuh puluh meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Tanah dan Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Amid.

Timur : Tanah Milik Iyan
Selatan : Tanah Milik Sl;amet.
Barat : Tanah Milik Mista
Sungguh sungguh sejak tanggal 13 Juli 2018 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Dedih
Junaedi/Nyonya Enung.
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.024 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan : Buruh Harian Lepas

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nama : Dedih Junaedi.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Tempat/Tgl Lahir : Bandung, 01-12-1972.
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.001 / Rw.024 Desa Padalarang
Kecamatan; Padalarang, Kabupaten : Bandung Barat.
Bahwa sehubungan dengan permohonan pengikatan Agunan Kredit kepada PT.BANK MANDIRI
(Persero) Tbk, berkedudukan di Jakarta Selatan yang Pelaksanaanya di KCP/MBU*) Padalarang.
Dengan data sebagai berikut :
- Jual Beli tanggal : 13 Juli 20-18.
- Akta No. 611 / 2018 yang dibuat oleh Camat Kecamatan Padalarang (selaku PPAT).
- Surat di bawah tanganv :
- Kikitir/Girik/Letter C No : 4864, Persil Nomor 79b S.III Luas 70 M2 (tujuh puluh meter
persegi).
- Blok/Jalan : Sudimampir.
- Desa : Padalarang.
- Kecamatan : Padalarang.
DENGAN INI MENYATAKAN
Bahwa saya BENAR SEBAGAI PEMILIK TANAH tersebut diatas dan secara FISIK telah SAYA
KUASAI tidak dalam sengketa, dijaminkan , bukan merupakan tanah guntai, tidak merupakan
tanah kelebihan batas maksimum, telah dipasang tanda-tanda batasnya dan BELUM .
Selanjutnya saya bersedia menanggung segala resiko untuk dituntut baik PIDANA maupun
PERDATA dihadapan pihak yang berwajib, apabila pernyataan ini palsui/tidak benar.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sehat
jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dan tekanan pihak manapun.
1. Nama : .........................................(..........................)
Umur :.............Thn.
Alamat:......................................................................
2. Nama :...........................................(..........................)
Umur :..............Thn.
Alamat:......................................................................
DEDI JUNAEDI
Mengutahui :
Sekretaris

Nomor : 594 / 088/VII/ 2018 /DS

dalam petak D, huruf C No : 5237 persil No: 42 D.III Blok Padalarang Luas -/+ 210 M2 (kurang
lebih dua ratus sepuluh meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Tanah dan Bangunan dan berbatasan
Utara : Tanah Milik Ieih.

Timur : Tanah Milik Diah.
Selatan : Tanah Milik H. Moch Amin.R.
Barat : Tanah Milik Idah
Sungguh sungguh sejak tanggal 24 Maret 2011 adalah selaku hak milik Saudara : Ny.Rika
Sumirah.
Alamat, Kp. Cipadang Manah Rt.001/Rw.016 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 088/VII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor :5237 persil 42 D.III
seluas kurang lebih 210 M2 (kurang lebih dua ratus sepuluh meter persegi) atas nama
Wastirah.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Padalarang ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Ieih
TIMUR : Tanah Milik Diah.
SELATAN : Tanah Milik H. Moch Amin. R.
BARAT : Tanah Milik Idah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Wastirah
2. Tanggal : 24 Maret 2011 Beralih Kepada : Nyonya Wastirah
Berdasarkan : Akta Jual Beli

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 089/VII/ 2018 /DS

dalam petak D, huruf C No : 3884 persil No: 12c D.IV Blok Djati Luas -/+ 168 M2 (kurang
lebih seratus enampuluh delapan meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik Emar Mariah

Timur : Tanah Milik Ade
Selatan : Tanah Milik Rachmat Ismail
Barat : Tanah Milik Isah
Sungguh sungguh sejak tanggal 09 Februari 2016 adalah selaku hak milik Saudara : Nyonya
Kokom Komariah
Alamat, Kp. Kp Ciburuy Rt.001/Rw.018 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :

Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 089/VII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 3884 persil 12c D.IV
seluas kurang lebih 168 M2 (kurang lebih seratus enam puluh delapan meter persegi) atas
nama Ijum b Djumai.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Djati ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Emar Mariah.
TIMUR : Tanah Milik Ade.
SELATAN : Tanah Milik Rachmat Ismail.
BARAT : Tanah Milik Isah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ijum b Djumai.
2. Tanggal : 22 Desember 2015 Beralih Kepada : 1. Tuan Suhanda,2.Tuan Marwan.S,
3.Nyonya Nana, 4. Tuan Rachmat Ismail, 5. Nyonya Kokom Komariah, 6.Nyonya Halimah
8.Tuan Jaenudin, 9.Tuan Aban Sobandi, 10.Tuan Asep Sulaeman
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris, Nomor: 474.3/301/XII/WRS/2015
3. Tanggal : 09 Februari 2016 Beralih Kepada : Nyonya Kokom Komariah

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 090/VII/ 2018 /DS

dalam petak D, huruf C No : 1656 persil No: 49 D.IV Blok Cidadap Luas -/+ 231 M2 (kurang
lebih dua ratus tiga puluh satu meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik Enung Sukaesih.

Timur : Tanah Milik Dacep Sonjaya.
Selatan : Jalan Desa
Barat : Tanah Milik Endang
Sungguh sungguh sejak tanggal 18 Juli 2018 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Denny
Berlan
Alamat, Kp. Kp Cidadap Rt.002/Rw.012 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :

Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 090/VII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1656 persil 49 D.IV
seluas kurang lebih 231 M2 (kurang lebih dua ratus tiga puluh satu meter persegi) atas nama
Rahmat Jakaria.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Cidadap ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Enung Sukaesih.
TIMUR : Tanah Milik Dacep Sonjaya.
SELATAN : Jalan Desa.
BARAT : Tanah Milik Endang
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Rahmat Jakaria.
2. Tanggal : 09 Oktober 2015 Beralih Kepada : Nyonya Nur Mustika Anggraeni
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris, Nomor: 474.3/238/X/WRS/2015
3. Tanggal : 18 Juli 2018 Beralih Kepada : Tuan Denny Berlan.

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 091/VII/ 2018 /DS

03092, Surat Ukur No. 01884/Padalarang/2016 tanggal 22 September 2016 Luas 328 M2 (tiga
ratus dua puluh delapan meter persegi) letak tanah Blok Kepuh Rt.001/Rw.026 Desa Padalarang ,
nama pemegang hak :
Nama : Sumarni, S.Pd, M.M.Pd
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 2.500.000,-/M2
Jumlah Rp 4.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 092/VIII/ 2018 /DS

1141, Gambar Situasi No. 13151/Padalarang/1996 tanggal 06-11-1996 Luas 420 M2 (tiga ratus
dua puluh delapan meter persegi) letak tanah Blok Pasir Gede Desa Padalarang , nama pemegang
hak Milik
Nama : Galih Mayosa
Alamat tinggal : Perum Baloper Blok H 26 Rt.005 / Rw.020
ada diatasnya tidak ada bangunan
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 700.000,-/M2
Bangunan ; Rp - /M2
Jumlah Rp 700.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMSA

Nomor : 594 / 093/VII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 5162 persil 39b S.IV
seluas kurang lebih 168 M2 (kurang lebih seratus enam puluh delapan meter persegi) atas
nama : Gono/Ny.A d e
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Cijengkol ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Uwat dan Lomrah
TIMUR : Tanah Milik Nurhaida Gulton
SELATAN : Tanah Milik Ester
BARAT : Tanah Milik Herlina
1. Tanggal : 5 Juli 1991 Atas Nama : Gono/Ny. A d e


Nomor : 594 / 094/VII/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Hibah Nomor : 739 / 2011
terdaftar dalam petak D, huruf C No : 906 persil No: 71a D.III Blok Sudimampir Luas -/+ 252 M2
(kuran lebih duaratus limapuluh dua meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Jalan Desa

Timur : Tanah Milik Lalan Purnama
Selatan : Tanah Milik Uju Juhana
Barat : Tanah Milik Esin Kuraesin
Sungguh sungguh sejak tanggal 5 Juli 1991 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Yayan
Rusyana
Alamat, Kp. Kp Sudimampir Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
Pekerjaan : Buruh
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 094/VIII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 252 M2 (kurang lebih duaratus lima puluh dua meter persegi) atas
H.Maksudi
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sudimampir ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Jalan Desa
TIMUR : Tanah Milik Lalan Purnama
SELATAN : Tanah Milik Uju Juhana
BARAT : Tanah Milik Esin Kuraesin
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : H.Maksudi

2. Tanggal : 12-04-2000 Beralih Kepada : 1. Ny.Ukasih Kurniasih, 2. Ny.Esin Kuraesin,
3.Ny.Esin Sutiningsih.
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris, Nomor:
474.3/142/WRS/TAPEM.2000, tanggal 12-04-200
3. Tanggal : 05-07-2011 Beralih Kepada : Tuan Yayan Rusyana

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 095/VIII/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 10 / 2015
terdaftar dalam petak D, huruf C No : 2302 persil No: 70a D.III Blok Kepuh Luas -/+ 112 M2
(kuran lebih seratus dua belas meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Uwo

Timur : Tanah Milik Iping
Selatan : Tanah Milik H. Unir
Barat : Tanah Milik H. Akid
Sungguh sungguh sejak tanggal 30 Juli 2015 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Abun
Burhan
Alamat, Kp. Kepuh Rt.001/Rw.09 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
Pekerjaan : Buruh
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 095/VIII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 112 M2 (kurang lebih seratus dua belas meter persegi) atas Tomi
Winata
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Kepuh ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Uwo
TIMUR : Tanah Milik Iping
SELATAN : Tanah Milik H. Unir
BARAT : Tanah Milik H.Akid
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tomi Winata

2. Tanggal : 05 Juni 2012 Beralih Kepada : Tuan Sodikin
Berdasarkan : Akta Hibah Nomor : 583 / 2012
3. Tanggal : 30 Juli 2015 Beralih Kepada : Tuan Abun Burhan

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 096/VIII/ 2018 /DS

1475, Gambar Situasi No. 00274/1992 tanggal 13-05-1992 Luas 96 M2 (sembilan puluh enam
meter persegi) letak tanah Blok Blok H-34 (Baloper) Desa Padalarang , nama pemegang hak Milik
Nama : Deden Rachmat dan Yuniawati
Alamat tinggal : Kp. Pos Kulon Rt.004 / Rw.004
Desa Kertamulya, Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 2.000.000, /M2
Jumlah Rp 3.000.000,-/M2

Sekretaris

Nomor : 594 / 097/VIII/ 2018 /DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Sertipikat Hak Guna
Bangunan No. 1059, Gambar Situasi No. 6667 / 1997 tanggal 07-05-1997 Luas 60 M2 (enam puluh
meter persegi) letak tanah Blok Blok Kav.1-10 T.21 Desa Padalarang , nama pemegang hak :
Nama : Dwi Haryati
Alamat tinggal : Perum PPI Blok B.1 No.10 Rt.004 / Rw.022
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.500.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 098/VIII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 2856 persil 16a S.II
seluas kurang lebih 55 M2 (kurang lebih lima puluh lima meter persegi) atas Tuan Harry
Supriatna
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Andir ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Aas / Selokan
TIMUR : Tanah Milik Sopian
SELATAN : Tanah Milik Ayi Sopari
BARAT : Jalan Gang
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan Harry Supriatna

2. Tanggal : 20 Agustus 2018 Beralih Kepada : Nyonya Neng Rikah.S
S a t i m

Nomor : 594 / 098/VIII/ 2018 /DS

terdaftar dalam petak D, huruf C No : 2856 persil No: 16a S.II Blok Andir Luas -/+ 55 M2
(kuran lebih lima puluh lima meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Aas / Selokan

Timur : Tanah Milik Sopian
Selatan : Tanah Milik Ayi Sopian
Barat : Jalan Gang
Sungguh sungguh sejak tanggal 20 Agustus 2018 adalah selaku hak milik Saudara : Nyonya
Neng Rikah.S
Alamat, Kp.Sukamulya Rt.002/Rw.025 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S a t i m

Nomor : 594 / 100/VIII/ 2018 /DS

terdaftar dalam petak D, huruf C No : 1922 persil No: 12c D.IV Blok jati Luas -/+ 58 M2
(Lima puluh delapan meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Jalan Gang

Timur : Tanah Milik Lilis Nurhayati
Selatan : Tanah Milik Lilis nurhayati
Barat : Jalan Nunung hodijah
Sungguh sungguh sejak tanggal 09 juli 2018 adalah selaku hak milik Saudara : Nyonya
Mansyur wanri siagian
Alamat, Kp.Ciburuy Rt.004/Rw.018 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
Pekerjaan : karyawan swasta
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.500.000,-/M2

S a t im

Nomor : 594 / 100/VIII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1922 persil 12c D.IV
seluas kurang lebih 58 M2 (kurang lebih lima puluh delapan meter persegi) atas Anen Dani
1960.

UTARA : Jalan gang
TIMUR : Tanah Milik Lilis Nurhayati
SELATAN : Tanah Milik Lilis Nurhayati
BARAT : Jalan Nunung Hodijah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan Anen Dani

2. Tanggal : 09 Juli 2018 Beralih Kepada : Nyonya mansyur wanri Siagian
S a t i m

Nomor : 594 / 101/IX/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 4384 persil 12b D.IV
seluas kurang lebih 196 M2 (kurang lebih seratus sembilan puluh enam meter persegi) atas
Anih bin Wiratmaja.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Jati Kp. Cipadang Manah ,Desa Padalarang

UTARA : Tanah Milik Anang dan Udin
TIMUR : Tanah Milik Dadang
SELATAN : Tanah Milik Sukarsih
BARAT : Jalan Nunung Esin
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Anih bin Wiratmaja

2. Tanggal : 11 Agustus 1997 Beralih Kepada : Nyonya Kokom
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 776/PPAT/K.Pdl/VIII/1997

S a t i m

Nomor : 594 / 101/IX/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 776/PPAT/K.Pdl/1997
terdaftar dalam petak D, huruf C No : 4384 persil No: 12b D.IV Blok jati Luas -/+ 196M2
(seratus sembilan puluh enam meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri

Selatan : Tanah Milik Sukarsih
Barat : Jalan Nunung Esin
Kokom
Alamat, Kp.Cipadang Manah Rt.003/Rw.016 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.500.000,-/M2

S a t i m

DESA PADALARANG
SURAT KETERANGAN DOMISILI ORGANISASI
Nomor : 536 /072/IX/DS

Nama Organisasi : GEUNTRA SAWARGA SAKARIMA

Nama Ketua : Rudolf Wila

Jabatan : Kp.Rancabali Rt.003/Rw.005 Desa Padalarang
Kec.padalarang Kab.bandung Barat
Berdasarkan dari RT.003 RW. 005 setempat

Perkumpulan Lembaga swadaya masyarakat “ GEUNTRA SAWARGA SAKARIMA”
Benar berdomosili pada alamat diatas
Demikian Surat Keterangan ini di buat untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya
Padalarang,5 September 2018

Mengetahui : Kepala Desa Padalarang
Camat KecamatanPadalarang
S A T I M
Nomor : 594 / 102/IX/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 288/PPAT/K.Pdl/IV/1996
terdaftar dalam petak D, huruf C No : 4666 persil No: 31 D.III Blok Lebe Luas -/+ 45
(empat puluh lima meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Amid

Timur : Tanah Milik Kartini Ahim
Selatan : Tanah Milik Ai Sumiarsih
Barat : Tanah Milik Suarna Rodiah
Euis Nani Suhaeni
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 102/IX/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 45 M2 (kurang lebih empat puluh lima meter persegi) atas nama
Sumarni Enay
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Lebe Kp. Sudimampir ,Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Amid
TIMUR : Tanah Milik Kartini Ahim
SELATAN : Tanah Milik Ai Sumiarsih
BARAT : Tanah Milik Suarna Rodiah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Sumarni

2. Tanggal : 8 April 1996 Beralih Kepada : Nyonya Euis Nani Suhaeni
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 288/PPAT/K.Pdl/IV/1996

S a t i m
Nomor : 594 / 103/IX/ 2018 /DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli No. 1120,
tanggal 30 September 2016 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT) Sementara
wilayah Kecamatan Padalarang
Nama : Nyonya Titing Lesnawati
Alamat tinggal : Kp. Andir Rt.005 / Rw.015
perselisihan
3. Belum Ber-Sertifikat
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Nomor: Padalarang, 19 September 2018

Tanggal: An.Kepala Desa Padalarang
Mengetahui dan menguatkan Sekretaris
Lalan Purnama
Nomor : 594 / 103/IX/ 2018 /DS

terdaftar dalam petak D, huruf C No : 5119 persil No: 40a D.III Blok Lebe Luas -/+ 70 M2
(kurang lebih tujuh puluh meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Ai Kusmiati

Timur : Jalan Gang
Selatan : Tanah Milik Urip
Barat : Tanah Milik Yuyun Yuhanah
Sungguh sungguh sejak tanggal 29 Agustus 2018 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Deni
Sukandar
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.005 Desa Cibutuy, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
Pekerjaan : Karyawan swasta
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 103/IX/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh meter persegi) atas nama Yaya Sutarya
1960.

UTARA : Tanah Milik Ai Kusmiati
TIMUR : Jalan Gang
SELATAN : Tanah Milik Urip
BARAT : Tanah Milik Yuyun Yuhanah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Yaya Sutarya

2. Tanggal : 29 Agustus 2018 Beralih Kepada : Tuan Deni Sukandar

S a t i m

Nomor : 594 / 104/IX/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 845 persil 38 D.III seluas
kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh meter persegi) atas nama Basari
1960.

UTARA : Tanah Milik Mimin Kasmin
TIMUR : Tanah Milik Eman
BARAT : Tanah Milik Ii
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Basari

2. Tanggal : 25 Juli 2016 Beralih Kepada : Tuan Wawan, Tuan Enay, Tuan Dadang Supriatna,
Tuan Mumun, Tuan Atang, Nyonya Rita Susilawati, Tuan Didin.
3. Tanggal : 05 Agustus 2016 Beralih Kepada : Tuan Ana Suryana
Mengetahui : Padalarang, 21 September 2018

Sekretaris
LANLAN PURNAMA

Nomor : 594 / 104/IX/ 2018 /DS

terdaftar dalam petak D, huruf C No : 845 persil No: 38 D.III Blok Lebe Luas -/+ 70 M2
(kurang lebih tujuh puluh meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Mimin Kasmin

Timur : Tanah Milik Eman
Barat : Tanah Milik Ii
Sungguh sungguh sejak tanggal 05 Agustus 2016 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan Ana
Suryana.
Bandung Barat
Pekerjaan : Wiraswasta.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 105/X/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 140 M2 (kurang lebih seratus empat puluh meter persegi) atas nama
Nyonya Kartini
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Lebe Kp. Sudimampir ,Desa Padalarang Kecamatan

UTARA : Tanah Milik Ahim Uki
TIMUR : Tanah Milik E. Rosid dan Ny. Imas Rokayah
SELATAN : Tanah Milik agus
BARAT : Jalan satapak
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Kartini

2. Tanggal : 8 September 1995 Beralih Kepada : Tuan Dadang Amin dan Ny. Ai Sumiarsih
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 854/AJB/K.Pdl/IX/1995

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 105/X/ 2018 /DS

1. Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 854/AJB/K.Pdl/IX/1995
terdaftar dalam petak D, huruf C No : 4247 persil No: 31 D.III Blok Lebe Luas -/+ 140 M2
(kurang lebih seratus empat puluh meter persegi), dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Ahim Uki

Timur : Tanah Milik E.Rosid dan Ny. Imas rokayah
Selatan : Tanah Milik agus
Barat : Jalan satapak
Sungguh sungguh sejak tanggal 8 September 1995 adalah selaku hak milik Saudara : Tuan
Dadang dan Ny. Ai Sumiarsih
Alamat, Kp. Sudeimampir Rt.006/Rw.003 Desa Padalarang, Kec: Padalarang, Kab :
Bandung Barat
Pekerjaan : Karyawan / Mengurus Rumah Tangga
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nama : Dadang Amin
Tempat/Tgl Lahir : Bandung, 10-08-1952
NIK : 3217081008520001
Alamat : Kp. Sudimampir Rt.006 / Rw.003 Desa Padalarang
Dengan ini menyataklan bahwa saya dengan itikad baik telah menguasai sebidang tanah yang
terletak di :
Jalan/Blok/RT/RW : Sudimampir / Lebe/RT.006/RW.003
Desa : Padalarang.
Status Tanah : Milik Adat Persil No: 31 D III.
Kohir/C Desa 4247 Luas -/+ 140 M2
Dipergunakan untuk : Perumahan.
Dengan Batas-batas tanah :
Sebelah Utara : Tanah Milik Ahim Uki
Sebelah Timur : E. Rosid dan Ny. Imas Rokayah.
Sebelah Selatan : Agus.
Sebelah Barat : Jalan Setapak
Bidang Tanah tersebut saya peroleh dari Nyonya Kartini sejak Tahun 1995 yang sampai saat ini
saya Kuasai secara terus menerus, termasuk penguasaan oleh para memilik sebelumnya lebih dari
20 tahun dan tidak dijadikan/menjadi jaminan sesuatu hutang dan tidak dalam sengketa.
Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab dan saya
bersedia untuk mengangkat sumpah bila diperlukan. Apabila ternyata ini tidak benar saya bersedia
dituntut baik secara perdata maupun pidana dihadapan pihak-pihak yang berwenang.
1. Nama : .........................................(..........................)
Umur :.............Thn.
Alamat:......................................................................
2. Nama :...........................................(..........................)
Umur :..............Thn.
Alamat:......................................................................
Dadang Amin
Mengutahui :
Sekretaris

DESA PADALARANG
Nomor : 536 /080/X/2018/DS

NIK : 3217081909770012
Nama : Asep Mulyana
Agama : Islam
Alamat : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.013.
Desa Padalarang Kec.Padalarang kab.Bandung Barat
Jabatan : Pemilik
Nama Perusahaan : HR.DUA PUTRA

Alamat Kantor : Kp.Kepuh Rt.001/Rw.013
Desa.Padalarang,Kec.Padalarang Kab.Bandung Barat.
Nomor Telp :-
Bergerak dalam bidang : Penggilingan Padi ( Jasa )


Sekretaris

Nomor : 594 / 106/X/ 2018 /DS
Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli No. 47/2017,
tanggal 01 Februari 2017 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT) Sementara wilayah
Kecamatan Padalarang
Nama : Tuan Entis Sutisna
1.Memiliki dan menguasai sebidang tanah bekas hak milik, sesuai Peraturan Pemerintah (PP)
Nomor 24 tahun 1997, berupa tanah darat yang terdaftar dalam Kohir nomor: 1352, Persil
Nomor:70a D.III Kelas, III ,Luas+/- 108,85 M2 (lebih kurang seratus delapan koma delapan puluh
lima meter persegi), berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan
berbatasan dengan tanah-tanah, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Undi,
Sebelah Timur : Tanah Milik Usup
Sebelah Selatan: Tanah Milik Ani Sumarni.
Sebelah Barat : Tanah Milik Mansur
perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Dengan harga taksiran & bangunan
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Demikian surat keterangan ini saya buat, untuk dipergunakan sebagaimana-mestinya
Nomor: Padalarang, 11 Oktober 2018

Lalan Purnama

Nomor : 594 / 107 / X / 2018 / DS
Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli No.
926/2018, tanggal 15 Oktober 2018 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT)
Sementara wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : 1. Tuan Elsa Nurdiansyah.
2. Nyonya Yulia Nurul Lita.
Alamat tinggal : Kp. Cipadang Manah Rt.002 / Rw.016
Nomor 24 tahun 1997, berupa tanah darat yang terdaftar dalam Kohir nomor: 1657, Persil Nomor:
15b D III Kelas, III ,Luas+/- 196 M2 (lebih kurang sembilan puluh enam meter persegi), berikut
segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan berbatasan dengan tanah-tanah,
sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Halimi.
Sebelah Timur : Tanah Milik Deden.
Sebelah Selatan: Jalan.
Sebelah Barat : Tanah Milik Dedi.
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Nomor: Padalarang, 17 Oktober 2018

Lalan Purnama
Nomor : 594 / 114/XI/ 2018 /DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat hak Milik No.02705 Surat Ukur
Nomor: 01614/2014 Tgl.17 Pebruari 2014 terdaftar dalam petak D Hurup C No -----, Persil
No.---- Luas kurang lebih 140 M2 (Seratus Empat puluh meter persegi) dengan segala
sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah –
tanah milik :
Utara : -
Timur : -
Selatan : -
Barat : -
Sungguh sungguh sejak tanggal 11-12-2014 adalah hak milik dari saudara 1.EDI MULYANA
2.TITIN KARTINI
Alamat, Kp. Andir RT.01/RW.015 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2 Sekdes
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
LALAN PURNAM

Nomor : 594 / 109 / X / 2018 / DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli No.
900/PPAT/K.Pdl/ /1998, tanggal 16 Nopember 1998 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta
(PPAT) Sementara wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Tuan Sulaemi
Alamat tinggal : Kp. Babakan Loa Rt.001/Rw.007
Desa : Padalarang, Kec : Padalarang, Kab : Bandung Barat
40a DIII Kelas, III Blok Babakan Loa ,Luas+/- 210 M2 (lebih kurang dua ratus sepuluih meter
persegi), berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan berbatasan
dengan tanah-tanah, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Rohaeti
Sebelah Timur : Tanah Milik Nurdin
Sebelah Selatan: Tanah Milik H. Sanudi
Sebelah Barat : Tanah Milik Enjum
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2


Nomor : 594 / 110 / X / 2018 / DS
Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli
Nomor:947/2018 tanggal 19 Oktober 2018 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT)
Sementara wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Nyonya Lilis Haerani
Alamat tinggal : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.026
69a DIII Kelas, III Blok Kepuh ,Luas+/- 182M2 (lebih kurang seratus delapan puluh dua meter
persegi), berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan berbatasan
dengan tanah-tanah, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Rapei
Sebelah Timur : Tanah Milik Narwi
Sebelah Selatan: Tanah Milik Nana
Sebelah Barat : Tanah Milik Taman
Tanah : Rp 1 .000.000,-/M2
Bangunan ; Rp 2.000.000, /M2
Jumlah Rp 3.000.000,-/M2
Reg No :
Tanggal:
Menguatkan dan Mengetahui Padalarang, 22 Oktober 2018

DESA PADALARANG
Nomor : 536 /085/X/2018/DS

NIK : 3277030501830001
Nama : Achmad Ryadi Masduki
Agama : Islam
Alamat : Jl.Permana no.78 Blok. C.7 RT.04 Rw.06
Desa : Citeurep
Kec : Cimahi Utara
Kab : Cimahi
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. Reka Cipta Bina Semesta

Alamat Kantor Cabang : Perum GPI Jl.Safir 8 No.12 RT.05/Rw.30
Nomor Telp :-
Akta Pendirian dari : Notaris Iman Taufan Djamal SH.Mkn No.17
Tanggal 30 Maret 2017.
Surat Izin Usaha Perdagangan: -
Bergerak dalam bidang : Jasa Konsultan konstruksi

Surat Keterangan Domisili Perusahaan ini dibuat Untuk Pembuatan NPWP.

SekDes
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 111 / X / 2018 / DS
Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Hibah
Nomor:945/2011 tanggal 14 Juli 2011 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT)
Sementara Camat wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Nyonya Eti Suryati
Alamat tinggal : Jl. Letkol GA Manulang Rt.005/Rw.003
73 DII Kelas, II Blok Sudimampir ,Luas+/- 87,5M2 (lebih kurang delapan puluh tujuh koma lima
meter persegi), berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan
Sebelah Utara : Tanah Milik Uun
Sebelah Timur : Tanah Milik Endang, Ela
Sebelah Selatan: Tanah Milik Pepe
Sebelah Barat : Selokan
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Reg No :
Tanggal:
S A T I M

Nomor : 594 / 112/ X / 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Girik Nomor : 2302 persil 70 D.IV
seluas + 70 M2 (tujuhpuluh meter persegi) atas nama. Tomi Bin Winata
1960 Tanah tersebut dimiliki sejak tanggal 24 September 1960.
Adapun tanah tersebut terletak Blok Kepuh Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Iping
TIMUR : Tanah Milik Tomi/Rohaya
SELATAN : Jalan Abdul Rohman
BARAT : Tanah Milik Uwo/Esin
1. Tanggal :24 September 1960 Atas Nama :Tomi Bin Winata
2. Tanggal :14 Mei 2012 Balik nama kepada : Abdul Rohman
Berdasarkan : Surat Keterangan Akhli waris Nomor : 474.3/78/V/WRS
3 .Tanggal : 14 desember 2012 Balik nama kepada : ny.Unung Aisah

Sekdes
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 113/X/ 2018/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual beli N.1342/2012 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 2302, Persil No.70 D.IV Luas kurang lebih 70 M2 (Tujuh Puluh meter
Utara : Tanah Milik Iping

Timur : Tanah Milik Tomi/Rohaya
Selatan : Tanah Milik Abdul Roman
Barat : Tanah Milik Uwo/Esin
Sungguh sungguh sejak tanggal 14 Desember 2012 adalah hak milik dari saudari Ny.Unung
Aisah Rahmat
Alamat, Kp. Kepuh RT.01/RW.009 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan Mengurus Rumah tangga.

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 111 / X / 2018 / DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Hibah
Nomor:945/2011 tanggal 14 Juli 2011 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT)
Sementara Camat wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Nyonya Eti Suryati
Alamat tinggal : Jl. Letkol GA Manulang Rt.005/Rw.003
73 DII Kelas, II Blok Sudimampir ,Luas+/- 87,5M2 (lebih kurang delapan puluh tujuh koma lima
meter persegi), berikut segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan
Sebelah Utara : Tanah Milik Uun
Sebelah Timur : Tanah Milik Endang, Ela
Sebelah Selatan: Tanah Milik Pepe
Sebelah Barat : Selokan
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Reg No :
Tanggal:
S A T I M

Nomor : 594 / 116/XI/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 492 persil 76b S.II
seluas kurang lebih 56 M2 (kurang lebih lima puluh meter persegi) atas nama Idi Nurahaman
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sudimampir Kp. Sudimampir ,Desa Padalarang

UTARA : Tanah Milik Dewi Kartika
TIMUR : Tanah Milik Dini
SELATAN : Tanah Milik R. Dedih.F
BARAT : Tanah Milik Edi Suwartono
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan Idi Nurhaman

2. Tanggal : tahun 1980 Beralih Kepada : Tuan M. Fakih
Berdasarkan : Jual Beli Lisan
3. Tanggal : 20 Agustus 2017 Beralih Kepada : 1. Nyonya Ai Sukaesih, 2. Tuan Asep Ali,
3.Nyonya Iis Siti Romlah.
Berdasarkan : Surat Pernyataan Akhli Waris , Nomor : 474.3/42/WRS/DS/2017.
4. Tanggal : 06 Oktober 2017 Beralih Kepada : Nyonya Yanti Hermayanti.

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 116/XI/ 2018/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual beli Nomor : 564/2017 terdaftar
dalam petak D Hurup C No492, Persil No.56b S.II Luas kurang lebih 56 M2 (kurang lebih lima
puluh enam meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Dewi Kartika

Timur : Tanah Milik Dini
Selatan : Tanah Milik R. Dedih.F
Barat : Tanah Milik Edi Suwartono
Sungguh sungguh sejak tanggal 06 Oktober 2017 adalah hak milik dari saudari Nyonya Yanti
Hermayanti.
Alamat, Kp. Sudimampir Rt.001/Rw.001 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat

Pekerjaan Mengurus Rumah tangga.

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 117/XI/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 4070 persil 12a D.IV
seluas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih delapan puluh empat meter persegi) atas nama
H.A.Supardan.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Jati ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Karim
TIMUR : Tanah Milik H. Karsoma
SELATAN : Tanah Milik PT. SMJ
BARAT : Tanah Milik Kandi
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan H.A.Supardan

2. Tanggal : 16 Juli 1998 Beralih Kepada : Tuan Asep Mansur Sutaedi
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 562/PPAT/K.Pdl/1998


Nomor : 594 / 117/XI/ 2018/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual beli Nomor : 562/PPAT/K.Pdl/1998
terdaftar dalam petak D Hurup C No 4070, Persil No.12.a D.IV Luas kurang lebih 84 M2
(kurang lebih delapan puluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri
Utara : Tanah Milik Karim

Timur : Tanah Milik H.Karsoma
Selatan : Tanah Milik PT. SMJ
Barat : Tanah Milik Kandi
Sungguh sungguh sejak tanggal 06 Juli 1998 adalah hak milik dari saudari Tuan Asep Mansur
Sutaedi
Alamat, Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.017 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 118/XI/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 52 M2 (kurang lebih lima puluh dua meter persegi) atas nama E. Kartini
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Sukamaju ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Liawati
TIMUR : Tanah Milik Nanang
SELATAN : Tanah Milik Atang.S
BARAT : Tanah Milik Henrik
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya E.Kartini

2. Tanggal : 16 Februari 1987 Beralih Kepada : Nyonya Nenih / Tuan Chamdani
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 77/K.Pdl/1987.
3. Tanggal : 30 September 2016 Beralih Kepada : Tuan Dedi Hamdani.


Nomor : 594 / 118/XI/ 2018/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Hibah Nomor : 811 / 2015 terdaftar dalam
petak D Hurup C No 2642, Persil No.80 D.II Luas kurang lebih 91 M2 (kurang lebih sembilan
puluh satu meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Heri Santoso / Ape

Timur : Tanah Milik Sri.K
Selatan : Tanah Milik Karya Purnomo
Barat : Jalan.
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Mei 2015 adalah hak milik dari saudari Nyonya RISKA
RATIAWATI.
Alamat, Jl. Letkol GA. Manulang Rt.002/Rw.024 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 066/VII/ 2019 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 3432 persil 74 D.II
seluas kurang lebih 143 M2 (kurang seratus Empat Puluh Tiga meter persegi) atas nama
Tjep Hudia
1960.

UTARA : Tanah Milik Atang
TIMUR : Tanah Milik Edeng
SELATAN : Tanah Milik Ena
BARAT : Tanah Milik Atang
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tjep Hudia

2. Tanggal : 22 – 03- 1997 Beralih Kepada : 1. Tuan Suparmo
3. Tanggal : 19-02-2009 Beralih Kepada : Tuan Rasmun

Sekretaris

Nomor : 594 / 119/XI/ 2018/DS

petak D Hurup C No 2404, Persil No.40a D.III Luas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh
puluh satu meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Imas / Didin

Timur : Tanah Milik Uca
Selatan : Selokan
Barat : Tanah Milik Edi
Sungguh sungguh sejak tanggal 05 Maret 2014 adalah hak milik dari saudara Tuan Ujang
Kosasih.
Alamat, di Babakan Loa Rt.005/Rw.007 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2 Sekretaris
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
SURAT KETERANGAN KEPALA AKSES JALAN

Nomor : 594 / 119/XI/ 2018/DS
Kepala Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kabupaten Bandung Barat .

Menerangkan bahwa :
Tanah Darat atas nama : Tuan Ujang Kosasih

Nomor SPPT :
C Desa Nomor : 2404
Luas : 70 M2.
Persil : 40a D.III.
Blok : Sukamaju
Dan perlu saya jelaskan bahwa ke tanah tersebut terdapat akses jalan berupa Gang
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai syarat
pengajuan kredit ke Bank.

Sekretaris
Lalan Purnama

BIDANG TANAH ( SPORADIK )

Nama : Ujang Kosasih
Tempat/Tgl Lahir : Bandung, 20-05-1971
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
NIK : 3217082005710017
Alamat : Kp. Babakan Loa Rt.005 / Rw.007 Desa Padalarang
Dengan ini menyataklan bahwa saya dengan itikad baik telah menguasai sebidang tanah yang
terletak di :
Jalan/Blok/RT/RW : Babakan Loa /Babakan Loa/RT.005/RW.007
Desa : Padalarang.
Status Tanah : Milik Adat Persil No: 40a D III.
Kohir/C Desa 2404 Luas -/+ 70 M2
Dipergunakan untuk : Perumahan.
Dengan Batas-batas tanah :
Sebelah Utara : Tanah Milik Imas / Didin
Sebelah Timur : Tanah Milik Uca
Sebelah Selatan : Selokan
Sebelah Barat : Tanah Milik Edi
Bidang Tanah tersebut saya peroleh dari Akhli Waris Oneh yang sampai saat ini saya Kuasai secara
terus menerus, termasuk penguasaan oleh para memilik sebelumnya lebih dari 20 tahun dan tidak
dijadikan/menjadi jaminan sesuatu hutang dan tidak dalam sengketa.
Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab dan saya
bersedia untuk mengangkat sumpah bila diperlukan. Apabila ternyata ini tidak benar saya bersedia
dituntut baik secara perdata maupun pidana dihadapan pihak-pihak yang berwenang.
1. Nama : .........................................(..........................)
Umur :.............Thn.
Alamat:......................................................................
2. Nama :...........................................(..........................)
Umur :..............Thn.
Alamat:......................................................................
Padalarang, 13 Nopember
2018
Ujang Kosim
Mengutahui :
Sekretaris

Nomor : 594 / 120 / XI / 2018 / DS

Dengan surat ini menerangkan dengan sebenar-benarnya, berdasarkan Akta Jual Beli Nomor: 969 /
2018 tanggal 31 Oktober 2018 yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Akta (PPAT) Sementara
Camat wilayah Kecamatan Padalarang, bahwa :
Nama : Nyonya Siti Haeni
Alamat tinggal : Kp. Kepuh Rt.001/Rw.026
69a DIII Kelas, III Blok Kepuh ,Luas+/- 60 M2 (lebih kurang enam puluh meter persegi), berikut
segala sesuatu yang telah ada di atasnya, berupa bangunan,dan berbatasan dengan tanah-tanah,
sebagai berikut :
Sebelah Utara : Tanah Milik Mila Irmawati
Sebelah Timur : Tanah Kuburan
Sebelah Selatan: Tanah Milik Iping
Sebelah Barat : Tanah Milik Dastum
Tanah : Rp 500.000,-/M2
Bangunan ; Rp 1.500.000, /M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Reg No :
Tanggal:
Menguatkan dan Mengetahui Padalarang, 15 Nopember 2018
Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 120/XI/ 2018/DS

petak D Hurup C No 712, Persil No.145b S.IV Luas kurang lebih 119 M2 (kurang lebih seratus
sembilan belas meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah
Utara : Tanah Milik Asep Setiawan

Timur : Tanah Milik Yeti Juhaeti.
Selatan : Tanah Milik Mismara
Barat : Tanah Milik Ai Solihat
Sungguh sungguh sejak tanggal 31 Oktober 2018 adalah hak milik dari saudari Nyonya Pipih
Sutyani.
Alamat, di Babakan Loa Rt.003/Rw.007 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.500.000,-/M2

Nomor : 594 / 120/XI/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih lima puluh dua meter persegi) atas nama Oneh
1960.

UTARA : Tanah Milik Imas / Didin
TIMUR : Tanah Milik Uca
SELATAN : Selokan
BARAT : Tanah Milik Edi
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Mariam

2. Tanggal : 31 Oktober 2018 Beralih Kepada : Nyonya Pipih Suryani
Berdasarkan : Akta Hibah Nomor : 972 / 2018

Sekretaris

Nomor : 594 / 121/XI/ 2018/DS

dalam petak D Hurup C No 902, Persil No.71a D.II, Luas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih
delapan puluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Suherman.

Timur : Tanah Milik H.Jarkasih.
Selatan : Tanah Milik Ujang.
Barat : Jalan Setapak.
Sungguh sungguh sejak tanggal 31 Mei 2013 adalah hak milik dari saudara Tuan Wawan
Gunawan./ Nyonya Suryati.
Alamat, di Sudimampir Rt.004/Rw.002 Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang,Kab
Bandung Barat

Pekerjaan Perdagangan.

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 121/XI/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 902 persil 71a D.II
seluas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih delapan puluh empat meter persegi) atas nama Uju
Bahro.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Pair Gede ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Imas / Didin
TIMUR : Tanah Milik Uca
SELATAN : Selokan
BARAT : Tanah Milik Edi
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Uju Bahro

2. Tanggal : 18 Oktober 1993 Beralih Kepada : Bambang Sudrajat
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 3092/AJB/K.Pdl/X/1993
3. Tanggal : 31 Mei 2013 Beralih Kepada : Tuan Wawan Gunawan / Nyonya Suryati.
Mengetaui : Padalarang, 21 Nopember 2018

Sekretaris

Nomor : 594 / 122/XI/ 2018/DS

dalam petak D Hurup C No 1720, Persil No.31 D.III, Luas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih
tujuh puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Jalan Gang

Timur : Tanah Milik Euis Supiatin.
Selatan : Tanah Milik Kartini.
Barat : Tanah Milik Ato.
Sungguh sungguh sejak tanggal 06 Oktober 2015 adalah hak milik dari saudari Nyonya Siti
Matoyah.
Alamat, di Kp. Sudimampir Rt.006/Rw.003, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 122/XI/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 70 M2 (kurang lebih tujuh puluh meter persegi) atas nama Ahim Anang.
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Lebe ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Tanah Milik Euis Supiatin
SELATAN : Tanah Milik Kartini
BARAT : Tanah Milik Ato
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ahim Anang

2. Tanggal : 27 Januari 2015 Beralih Kepada : Nyonya Arini Rahmayanti
3. Tanggal : 06 Oktober 2015 Beralih Kepada : Nyonya Siti Matoyah.

Sekretaris

Nomor : 594 / 66/VII/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 3432, Persil No.74.D II, Luas kurang lebih 143 M2 (kurang lebih
seratus empat puluh Tiga meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik Atang

Timur : Tanah Milik Edeng
Selatan : Tanah Milik Ena
Barat : Tanah Milik Atang
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Pebruari 2009 adalah hak milik dari Tuan Rasmun
Alamat, di Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.001, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,24 Juli 2019
Jumlah Rp 2.250.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 123/XI/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 140 M2 (kurang lebih Seratus empat Puluh meter persegi) atas nama
Harun b Empe
1960.

UTARA : Jalan Setapak
TIMUR : Tanah Gang
SELATAN : Tanah Milik Hj.Eulis
BARAT : Tanah Milik Neneh
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Harun B Empe

2. Tanggal : 26 Oktober 2000 Beralih Kepada : Tuan Yayat Sudrajat
Berdasarkan : Susunan Akhli waris Nomor : 474.3/ 494/WRS/TAPEM
3. Tanggal : .......................... Beralih Kepada : .........................................
Berdasarkan : .................. Nomor : .......................................................

Sekretaris

Nomor : 594 / 124/XI/ 2018 /DS
1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 21/2016 Surat Ukur
Nomor: 2429/1987 Tgl.17 Pebruari 2014 berdasarkan Hak Milik Nomor : 1442 / Desa
Padalarang terdaftar dalam petak D Hurup C No -----, Persil No.---- Luas kurang lebih 112 M2
(seratus dua belas meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Tanah dan Bangunan dan berbatasan adapun tanah tersebut terletak di Blok F-Kav.18 Tipe 36
Utara : -
Timur : -
Selatan : -
Barat : -
Sungguh sungguh sejak tanggal 09 Mei 2016 adalah hak milik dari saudara Nyonya Ioh
Rohayati
Alamat, Perumahan Perum Baloper Blok F No.18 Rt.002/Rw.020 Desa Padalarang,
Kecamatan Padalarang,Kab : Bandung Barat



S A T I M

Nomor : 594 / 125/XII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1720 persil 31 D III
seluas kurang lebih 84 M2 (kurang lebih delapan puluh empat meter persegi) atas nama
Ahim Anang
1960.

UTARA : Tanah Milik Kartini
TIMUR : Tanah Milik Kartini
SELATAN : Tanah Milik Imam
BARAT : Tanah Milik Dodi
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ahim Anang

2. Tanggal : 09 Agustus 2007 Beralih Kepada : Tuan Ganda
Berdasarkan : Susunan Akhli waris Nomor : 474.3/85/WRS/PDL
3. Tanggal : 02 Oktober 2012 Beralih Kepada : Tuan Ridoan Huta Suhut

Sekretaris

Nomor : 594 / 125/XII/ 2018/DS

delapan puluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Lilis Endang

Timur : Tanah Milik Kartini
Selatan : Tanah Milik Imam
Barat : Tanah Milik Dodi
Sungguh sungguh sejak tanggal 02 Oktober 2012 adalah hak milik dari Tuan Riduan Huta
Suhut
Alamat, di Kp. Sukamulya Rt.002/Rw.025, Desa Kertamulya, Kecamatan Padalarang, Kab :
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Padalarang ,5 Desember 2018
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 126/XII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 4917 persil 145b S.IV
seluas kurang lebih 98 M2 (kurang lebih sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama
Kartini
1960.

UTARA : Tanah Milik Tien Hatimah
TIMUR : Tanah Milik Icih Sarimanah
SELATAN : Tanah Milik H. Ilyas
BARAT : Tanah Milik Iyam
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Kartini

2. Tanggal : 29 Juni 2009 Beralih Kepada : Nyonya Imas Hasanah
3. Tanggal : 29 Juni 2015 Beralih Kepada : Tuan Untung Subekti dan Nyonya Eulis Pitria

Sekretaris

Nomor : 594 / 126/XII/ 2018/DS

dalam petak D Hurup C No 4917, Persil No.145b S.IV, Luas kurang lebih 98 M2 (kurang lebih
sembilan puluh delapan meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Tien Hatimah

Timur : Tanah Milik Icih Sarimanah
Selatan : Tanah Milik H.Ilyas
Barat : Tanah Milik Iyam
Sungguh sungguh sejak tanggal 29 Juni 2015 adalah hak milik dari Tuan Untung Subekti dan
Nyonya Eulis Pitria
Alamat, di Kp. Sukamulya Rt.002/Rw.025, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab :
Bandung Barat

3. Tanah tersebut sampai pada waktu keterangan ini dibuat masih tetap tertulis atas nama Tuan
Untung Subekti dan Nyonya Eulis Pitria

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 127/XII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 161 M2 (kurang lebih seratus enam puluh satu meter persegi) atas nama
Eceh Entrik
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Pasir Gede ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Uan
TIMUR : Tanah Milik Diat
SELATAN : Tanah Milik Endang
BARAT : Tanah Milik Wowon
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Eceh Entrik

2. Tanggal : 2 Mei 1995 Beralih Kepada : Tuan Diat
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 399/AJB/K.Pdl/1995
3. Tanggal : 15 Januari 2014 Beralih Kepada : Tuan Mustopa .

Sekretaris

Nomor : 594 / 127/XII/ 2018/DS

dalam petak D Hurup C No 1265, Persil No.86a D.III, Luas kurang lebih 161 M2 (kurang lebih
seratus enam puluh satu meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik Uan

Timur : Tanah Milik Diat
Selatan : Tanah Milik Endang
Barat : Tanah Milik Wowon
Sungguh sungguh sejak tanggal 15 Januari 2014 adalah hak milik dari Tuan Mustopa
Alamat, di Kp. Kp. Kepuh Rt.003/Rw.010, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab :
Bandung Barat

Mustopa.

HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 129/XII/ 2018 / DS
seluas kurang lebih 32 M2 (kurang lebih tiga puluh dua meter persegi) atas nama Esih Emur
1960.

UTARA : Tanah Milik I k o
TIMUR : Tanah Milik Sudirman.S
SELATAN : Jalan / Gang.
BARAT : Tanah Milik Sudirman.S
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Esih Emur

2. Tanggal : 04 Agustus 2005 Beralih Kepada : Ny. Etin Kartini

SATIM

Nomor : 594 / 129/XII/ 2018/DS

dalam petak D Hurup C No 2475, Persil No.80a D.III, Luas kurang lebih 32 M2 (kurang lebih
tiga pul;uh dua meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah
Utara : Tanah Milik I k o

Timur : Tanah Milik Sudirman.S
Selatan : Jalan / Gang
Barat : Tanah Milik Sudirman.S
Sungguh sungguh sejak tanggal 04 Agustus 2005 adalah hak milik dari Ny. Entin Kartini
Alamat, di Kp. Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.024, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab
Bandung Barat

Mustopa.

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2

Nomor : 594 / 130/XII/ 2018 / DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 281 persil 85 D.III seluas
kurang lebih 140 M2 (kurang lebih seratus empat puluh meter persegi) atas nama Ece
1960.

UTARA : Tanah Milik Jajang
TIMUR : Tanah Milik Nuryaningsih
SELATAN : tanah Milik anen
BARAT : Tanah Milik Hendi
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : ECE

2. Tanggal : 07 -07- 2009 Beralih Kepada : Tuan Ade Soleh
Berdasarkan : Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/86/VII/WRS/2009
3. Tanggal : 24 Maret 2011 Beralih Kepada : Tuan Utep Sahroni

SATIM

Nomor : 594 / 130/XII/ 2018/DS

Seratus empat puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Jajang

Timur : Tanah Milik Nuryaningsih
Selatan : Tanah Milik Anen
Barat : Tanah Milik Hendi
Sungguh sungguh sejak tanggal 24 Maret 2011 adalah hak milik dari Tuan Utep Sahroni
Alamat, di Kp. Ciburuy Rt.001/Rw.005, Desa Ciburuy, Kecamatan Padalarang, Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
SATIM

Nomor : 594 / 131/XII/ 2018 / DS
Rokayah
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Ciburuy ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Guegue Mulyadi
TIMUR : PT. L M B
SELATAN : Tanah Milik Dede Koswara
BARAT : Tanah Milik Jajang
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Rokayah Uking

2. Tanggal : 27 Juni 2012 Beralih Kepada : Ny. Enok Romlah
Berdasarkan : Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/101/VI/WRS/2012
3. Tanggal : 19 Nopember 2012 Beralih Kepada : Tuan Asep Wiresna

SATIM

Nomor : 594 / 131/XII/ 2018/DS

Utara : Tanah Milik Gue gue Mulyadi

Timur : PT. L M B
Selatan : Tanah Milik Dede Koswara
Barat : Tanah Milik Jajang
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 Nopember 2012 adalah hak milik dari Tuan Asep Wiresna
Alamat, di Kp. Ciburuy Rt.002/Rw.017, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab
Bandung Barat

Pekerjaan Pensiunan

HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
SATIM

Nomor : 594 / 001/I/ 2019/ DS
Enis b Unen
1960.

UTARA : Tanah Milik Halimah
TIMUR : Tanah Milik Endun
SELATAN : Tanah Milik Engkan dan Enis
BARAT : Tanah Milik Ade Sutisna
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Enis b Unen

2. Tanggal : 15 Maret 1999 Beralih Kepada : Ade Rodiah
3. Tanggal : 14 Nopember 2018 Beralih Kepada : Tuan Tugiman

Sekertaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 001/I/ 2019/DS

Utara : Tanah Milik Halimah

Timur : Tanah Milik Endun
Selatan : Tanah Milik Engkan dan Enis
Barat : Tanah Milik Ade Sutisna
Sungguh sungguh sejak tanggal 14 Nopember 2018 adalah hak milik dari TuanTugiman
Alamat, di Kp. Andir Rt.005/Rw.015, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 002/I/ 2019/ DS
seluas kurang lebih 84 M2 (delapan puluh empat meter persegi) atas nama Deden Irawan
dan Siti Halimah
1960.

UTARA : Tanah Milik Didi.
TIMUR : Tanah Milik Ma’mur
SELATAN : Tanah Milik Oping.
BARAT : Tanah Milik Oyib.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Deden Irawan dan Siti Halimah
2. Tanggal : 19 Oktober 2012 Beralih Kepada : Tuan Asep Gunawan, Tuan Dani Syahrul,
Tuan Deni Gunadi Irwansyah, Tuan Andri Irawan.
Berdasarkan : Surat Pernyataan Para Akhli Waris Nomor : 474.3/183/X/DS/2012
3. Tanggal : 05 Nopember 2014 Beralih Kepada : Nona Susilawati

S A T I M

Nomor : 594 / 002/I/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 4546, Persil No.31 D.III, Luas kurang lebih 84 M2 (delapanpuluh
empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Didi

Timur : Tanah Milik Ma’mur
Selatan : Tanah Milik Oping
Barat : Tanah Milik Oyib
Sungguh sungguh sejak tanggal 05 Nopember 2014 adalah hak milik dari Nona Susilawati
Alamat, di Kp. Sukamaju Rt.001/Rw.006, Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang, Kab
Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 003/I/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 2386 persil 83 D.II
seluas kurang lebih 140 M2 (seratus empat puluh meter persegi) atas nama Anda dan Imik
1960.

UTARA : Tanah Milik Akub.
TIMUR : Tanah Milik Andar
SELATAN : Tanah Milik Joko.
BARAT : Tanah Milik Norman.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Anda dan Imik

2. Tanggal : 28 Mei 2014 Beralih Kepada : Tuan Odeh, Nyonya Edoh Hayati, Tuan Ondi,
Tuan Sutarya, Tuan Safa’at, Nyonya Entin Kartini, Tuan Lukman Arifin
Berdasarkan : Surat Pernyataan Para Akhli Waris Nomor : 474.3/114/V/WRS/2014
3. Tanggal : 05 Nopember 2014 Beralih Kepada : Nyonya Nani Kartini

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 003/I/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 2386, Persil No.83 D.II, Luas kurang lebih 140 M2 (seratusempat
puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Akub.

Timur : Tanah Milik Andar.
Selatan : Tanah Milik Joko.
Barat : Tanah Milik Norman.
Sungguh sungguh sejak tanggal 03 Februari 2015 adalah hak milik dari Nona Susilawati
Alamat, di Jl. Letkol GA Manulang No.189 Rt.002/Rw.024, Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang, Kab : Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Bangunan ; Rp 1.500.000,-/M2 Sekretareis
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 004/I/ 2019/ DS
seluas kurang lebih 112 M2 (seratus dua belas meter persegi) atas nama Nyi Mae
1960.

UTARA : Tanah Milik Ade
TIMUR : Tanah Milik Timi
SELATAN : Tanah Milik Lilis Setiawati
BARAT : Jalan Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyi Mae

2. Tanggal : 14 Juni 1995 Beralih Kepada : Nyonya Lilis Setiawati
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 527/AJB/K.Pdl/VI/1995
3. Tanggal : 29 Nopember 2017 Beralih Kepada : Tuan Martono Sagala

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 004/I/ 2019/ DS
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : Tuan Martono Sagala

Umur : 33 Th
Warga Nenara : Indonesia
Tempat tinggal : Kp. Babakan Talang, Rt.003/Rw.008 Desa : Padalarang, Kec :
Padalarang, Kab : Bandung Barat
Dengan ini menerangkan sebenarnya bahwa : Tanah Hak Milik/Letter C Nomor : 1823 Persil
Nomor 40 D.III Kelas : III Luas 112 M2 (seratus dua belas meter persegi)
Terletak di Blok Babakan Loa Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang
Dengan Batas-batas sebagai berikut :
Utara : Tanah Milik Ade.
Timur : Tanah Milik Timi.
Selatan : Tanah Milik Lilis Setiawati.
Barat : Jalan Gang.
Tanah milik saya tersebut sampai saat ini adalah :
1. Belum pernah diperjual belikan ke orang lain.
2. Tidak diborgkan/digadaikan ke orang lain.
3. Tidak sengketa baik pemilik maupun batas-batasnya.
4. Belum Menjadi/disertifikatkan/sertifikat sementara.
Demikian surat pernyataan/keterangan ini saya buat dengan sebenar-sebenarnya serta

sanggup di tuntut di pengadilan apabila pernyataan ini dikemudian hari ternyata tidak
benar.

Mengetahui : Yang Membuat Pernyataan
Lalan Purnama Martono Sagala

Nomor : 594 / 004/I/ 2019/ DS
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Padalarang Kecamatan Padalarang ,
Kabupaten Bandung Barat dengan ini menerangkan sebenarnya, bahwa tanah yang dimiliki
Oleh Tuan Martono Sagala. AJB Nomor 765 / 2017 seluas 112 M2 ( seratus dua belas meter
persegi), adalah betul-betul merupakan Tanah Milik Adat Adapun tanah tersebut, terletan
pada persil Nomor 40 D.III Blok Babakan Loa Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang
Dimana dilokasi tersebut terdapat akses jalan dengan lebar kurang lebih 2 M terletak
disebelah Utara di depan lokasi.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagai mana mestinya.

Lalan Purnama

Nomor : 594 / 005/I/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 3590, Persil No.31 D.III, Luas kurang lebih 620 M2 (Enam Ratus
Dua puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Uho
Timur : Tanah Milik Iwan
Selatan : Tanah Milik H.Atikah
Barat : Tanah Milik/ Jalan gang
Sungguh sungguh sejak tanggal 4 Juni 2004 adalah hak milik dari Tuan Doctorandus Haji arief
Sadikin
Alamat, di Jl. Cihanjuang Nomor 237 Rt.003/Rw.011, Kelurahan Cibabat, Kecamatan
Cimahi Utara ,


HARGA TAKSIRAN :
Sekretareis
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 006/I/ 2019/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertifikat hak Milik Nomor : 1645 Surat ukur
Tgl.22 Juni 2005 No.00027/2005 terdaftar dalam petak D Hurup C No ---, Persil No.----, Luas
kurang lebih 493 M2 (Empat Ratus Sembilan puluh tiga meter persegi) dengan segala
sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah –
tanah milik :
Utara : -
Timur : -
Selatan : -
Barat : -
Sungguh sungguh sejak tanggal 4 Juni 2004 adalah hak milik dari Drs.Arief Sadikin
Alamat, di Jl. Cihanjuang Nomor 237 Rt.003/Rw.011, Kelurahan Cibabat, Kecamatan
Cimahi Utara ,


HARGA TAKSIRAN :
Sekretareis
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 009/I/ 2019 /DS

3376, Surat Ukur Nomor: 00539/2009 tanggal 30 Januari 2019 Luas 60 M2 (enam puluh meter
persegi) letak tanah Blok Jl. Graha Pyrus 2 No.17 Desa Padalarang , nama pemegang hak Milik
Nama : Tanti Windrati
Alamat tinggal : Perum GPI Jl. Fyrus II No. 17 Rt.002 / Rw.029
ada diatasnya ada bangunan
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 700.000,- /M2

Bangunan ; Rp 1.500.000,- /M2
Jumlah Rp 2 .200.000,-/M2

S A T I M

Nomor : 594 / 010/I/ 2019/ DS
yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Padalarang, Kecamatan

Padalarang, Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menyatakan/menerangkan dengan
sebenarnya, bahwa tanah seluas 84 M2 Kavling T.31/84,
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Pondok Padalarang Indah F 10 No.16 ,Desa
Padalarang, Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat .
Tanah dan bangunan berdasarkan Perjanjian Pengikatan jual Beli tanggal 15 September
2018
1. Nama : Tuan Ariawan Priguna dan
Nama : Nyonya R Rembani Chitra Sondiana Dewi, SH.
Alamat : Jalan Mars Utara II No.11 Rt.001/Rw.002
Kelurahan : Manjahlega.
Kecamatan : Rancasari.
Kota : Bandung.
Selaku penjuan selanjutnya disebut Pihak Pertama.
2. Nama : Tuan Muhamad Debi Januar.
Alamat : Perum PPI Blok E No.1, Rt.005/Rw.027.
Desa : Padalarang.
Selaku pembeli selanjutnya disebut Pihak Kedua.
Kemudian perlu Kami jelaskan pula, bahwa tanah dan bangunan tersebut
dijaminkan oleh pihak pertama kepada PT. Bank Tabungan Negara (Persero) dan utang
(kredit) jaminan tersebut diteruskan oleh pihak kedua.
Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya,untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 011/I/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 582, Persil No.69a.D.III , Luas kurang lebih 77 M2 (tujuh puluh
tujuh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Unir.

Timur : Tanah Milik Eutik.
Selatan : Tanah Milik Rukmini.
Barat : Tanah Milik Acep Maryono.
Sungguh sungguh sejak tanggal 09 September 2008 adalah hak milik dari Tuan Achmad
Bastari dan Nyonya Nurjanah.
Alamat, di Kp. Kepuh Rt.001/Rw.011, Kelurahan Padalarang, Kecamatan : Padalarang,

Pekerjaan Kepolisian RI (POLRI)

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,- /M2 Padalarang, 24 Januari 2019.

Bangunan ; Rp 1.500.000,- /M2 Kepala Desa Padalarang
Jumlah Rp 2 .000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 011/I/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 582 persil 69a. D.III
seluas kurang lebih 77 M2 (tujuhpuluh tujuh meter persegi) atas nama Nyonya Eutik.
1960.

UTARA : Tanah Milik Unir
TIMUR : Tanah Milik Eutik
SELATAN : Tanah Milik Rukmini
BARAT : Tanah Milik Acep Maryono
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Eutik

2. Tanggal : 09 September 2008 Beralih Kepada : Tuan Achmad Bastari dan Nyonya
Nurjanah, Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 729 / 2008

S A T I M

Nomor : 594 / 013/I/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 1657, Persil No.69a.D. Luas kurang lebih 126 M² (Seratus Dua
Puluh Enam meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Jalan Gang.

Timur : Jalan Desa.
Selatan : Arin.
Barat : Memen.
Sungguh sungguh sejak tanggal 19 September 2007 adalah hak milik dari Ayi Isak.
Alamat di Kampung Kepuh Rt.001/Rw.011, Desa dan Kecamatan Padalarang

Pekerjaan Pedagang

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 700.000,- /M2 Padalarang, 30 Januari 2019.

Bangunan : Rp 1.500.000,- /M2 Kepala Desa Padalarang
Jumlah Rp 3.200.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 013/I/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kikitir/Kohir Nomor : 1657 persil 69a. D
seluas kurang lebih 126 M² (Seratus Dua Puluh Enam meter persegi) atas nama Tamim Endin
Tarmad.
1960.

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Jalan Desa
SELATAN : Arin
BARAT : Memen
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tamim Endin Tarmad

2. Tanggal : 02 Mei 2007 Beralih Kepada Ahli Waris dari : H.Muklis dan Nyonya Hj.Aminah.
Berdasarkan : Ahli waris Nomor : 474.3/40/WRS/PDL.
3. Tanggal 19 September 2007 Beralih Kepada : Ayi Isak
Berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : 756/2007

S A T I M

Nomor : 594 / 014/II/ 2019/ DS

sebenarnya, bahwa tanah seluas 60 M2 Kavling A. 3 KAV 17/T.21
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Pondok Padalarang Indah A.3 No.17 ,Desa
Padalarang, Kecamatan Padalarang Kabupaten Bandung Barat .
Tanah dan bangunan berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : 04/2017 tanggal 03 Maret 2017
1. Nama : Tuan Effendi dan
Nama : Nona Denada Estha Rasma
Alamat : Kp. Cilame Hilir Rt.002/Rw.008
Kelurahan : Sukajadi.
Kecamatan : Tarogong Kaler.
Kota : Garut.
Selaku penjuan selanjutnya disebut Pihak Pertama.
2. Nama : Nyonya Lina Herlina.
Alamat : Perum PPI Blok A.3 No.17, Rt.002/Rw.022.
Desa : Padalarang.
Selaku pembeli selanjutnya disebut Pihak Kedua.
Kemudian perlu Kami jelaskan pula, bahwa tanah dan bangunan tersebut dibeli
dari Pihak Pertama dengan Sertipikat Hak Milik nomor : 3105/Desa Padalarang dengan surat
ukur tanggal 07-05-1997, nomor 6438/1997 seluas 60 M2 (enam puluh meter persegi)


S A T I M

Nomor : 594 / 015/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 2973 persil 16a S.II seluas
kurang lebih 448,5 M² (empatratus empatpuluh delapan koma lima meter persegi) atas
nama O0.
1960.

UTARA : Jalan Gang
TIMUR : Tanah Milik Girsang
SELATAN : Tanah Milik Dedi Rustandi.
BARAT : Tanah Milik Hj. Ai
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Oo.

2. Tanggal : 03 Nopember 2014 Beralih Kepada Nyonya Salsih .

Sekretariat
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 015/II/ 2019/DS

dalam petak D Hurup C No 2973, Persil Nomor 16a S.II Luas kurang lebih 448,5M²
(empatratus empatpuluh delapan koma lima meter persegi) dengan segala sesuatu yang
berdiri diatasnya berupa Tanah dan Bangunan dan berbatasan dengan tanah – tanah milik :
Utara : Jalan Gang.

Timur : Tanah Milik Girsang.
Selatan : Tanah Milik Dedi Rustandi
Barat : Tanah Milik Hj.Ai
Sungguh sungguh sejak tanggal 03 Nopember 2014 adalah hak milik dari Nyonya Salsih.
Alamat di Cipadang Manah Rt.001/Rw.016, Desa dan Kecamatan Padalarang

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,- /M2 Padalarang, 06 Pebruari 2019.

Bangunan : Rp 1.500.000,- /M2 An.Kepala Desa Padalarang
Jumlah Rp 2.000.000,-/M2 Kasi Pem
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 016/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Sertipikat Hak Milik Nomor : 194 / Desa
Padalarang Surat Ukur/Gambar Situasi Tanggal 28-03-1985 Nomor 2042/1985 seluas kurang
lebih 98 M² (sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama Nyonya PINAH
1960.

UTARA : Tanah Milik Ajang
TIMUR : Selokan
SELATAN : Tanah Milik Sugeng
BARAT : Tanah Milik Iyah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Pinah
Tercatat dalam Sertipikat Hak Milik Nomor 194/Desa Padalarang
2. Tanggal : 20 Desember 2012 Beralih Kepada Tuan Ade dan Nyonya Nurhayati

S A TIM

Nomor : 594 / 016/II/ 2019/DS

dalam Sertipikat Hak Milik Nomor 194 / Desa Padalarang Luas kurang lebih 98 M ² (sembilan
puluh delapan meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah
Utara : Tanah Milik Ajang.

Timur : S o l o k a n.
Selatan : Tanah Milik Sugeng.
Barat : Tanah Milik Iyah.
Sungguh sungguh sejak tanggal 20 Desembere 2012 adalah hak milik dari Tuan A D E dan
Nyonya Nurhayati
Alamat di Kp. Sudimampir Rt.003/Rw.003, Desa dan Kecamatan Padalarang

Pekerjaan Buruh dan Mengurus Rumah Tangga

HARGA TAKSIRAN :

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 017/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor 1484 ,Persil Nomor 77a D.IV
dan 77b S.V seluas kurang lebih 1720 M² (lebih kurang seribu tujuhratus duapuluh meter
persegi) atas nama Nyi Onih
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Angrong ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Mamad
TIMUR : Tanah Milik Nyonya Enjah
SELATAN : Tanah Milik H.A. Naswari.
BARAT : Tanah Milik Ny. Sarah
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyi Onih.

Tercatat dalam Buku C nomor : 1484
2. Tanggal : 13-12-1995 Beralih Kepada Tuan Haji Ahmad Saman
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 1172/AJB/K.PDL/XII/1995.
3. Tanggal : 26-07-2005 Beralih kepadaTuan Zemmy Setiawan.
Berdasarkan Perjanjian Pengikat Jual Beli Nomor : 47.

S A TIM

Nomor : 594 / 018/II/ 2019/ DS
dan 77b S.V seluas kurang lebih 1730 M² (lebih kurang seribu tujuhratus tigapuluh meter
persegi) atas nama Nyonya Enjah
1960.

TIMUR : Tanah Milik A d a
BARAT : Tanah Milik Ny. Onih
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Enjah


S A TIM

Nomor : 594 / 019/II/ 2019/ DS
dan 77b S.V seluas kurang lebih 1730 M² (lebih kurang seribu tujuhratus tigapuluh meter
persegi) atas nama Nyonya Sarah.
1960.

TIMUR : Tanah Milik Ny. Onih.
BARAT : Tanah Milik A d a
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyonya Sarah


S A TIM

Nomor : 594 / 020/II/ 2019/DS

dalam dalam buku C nomor : 3446 persil nomor : 82 D.!V Luas kurang lebih 63 M² (enampulu
tiga meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Santi.

Timur : Tanah Milik Santi.
Selatan : Tanah Milik Didi.
Barat : Tanah Wakaf.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 April 2018 adalah hak milik dari Nyonya Dewi Sopiah
Alamat di Kp. Cirahayu Rt.005/Rw.005, Desa Ciburial dan Kecamatan Cimenyan


HARGA TAKSIRAN :

Jumlah Rp 1.500.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 020/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 3446 persil 82 D.IV seluas
kurang lebih 63 M² (enampuluh tiga meter persegi) atas Ena Ahyar
1960.

UTARA : Tanah Milik Santi.
TIMUR : Tanah Milik Santi.
SELATAN : Tanah Milik Dodi.
BARAT : Tanah Wakap.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Erna Ahyar.

2. Tanggal : 8 Mei 2008 Beralih Kepada Tuian Yayat Sunaryat, Tuan Sugandi Yusuf, Nyonya
Noneng Sukaesih, Nyonya Nining Yuningsih, Tuan Suhaya, Tuan Hendri Sukramiharja,
Tuan Subur Mukti Direja.
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor : 474.3/92/V/WRS/PDL
3. Tanggal : 26 April 2018 Beralih Kepada Nyonya Dewi Sopiah.

S A T I M

Nomor : 594 / 021/II/ 2019/DS

dalam dalam buku C nomor : 1309 persil nomor : 45 D.III Luas kurang lebih 98 M²
(sembilanpuluh delapan meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Mumu.

Timur : Tanah Milik Wawan Darmawan.
Selatan : Tanah Milik Kasimin.
Barat : Tanah Milik Tarmidi.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 April 2018 adalah hak milik dari Tuan Ari Purnomo
Alamat di Kp. Kepuh Rt.001/Rw.013, Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang


HARGA TAKSIRAN :

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 021/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 1309 persil 45 D.III seluas
kurang lebih 98 M² (sembilanpuluh delapan meter persegi) atas Ojin
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Gardu ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Tanah Milik Mumu.
TIMUR : Tanah Milik Wawan Darmawan.
SELATAN : Tanah Milik Kasmin.
BARAT : Tanah Milik Tarmidi.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Ojin.

2. Beralih Kepada Tuan H.Iwa Sartiwa dan Nyonya Nuryani
Berdasarkan Jual beli dibawah tangan.
3. Tanggal : 17 November 2015 Beralih Kepada Tuan Ari Punomo.

S A T I M

Nomor : 594 / 022/II/ 2019/DS

(tujuhpuluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Jalan Gang.

Timur : Tanah Milik Milik Osid.
Selatan : Tanah Milik Misin.
Barat : Tanah Milik Ato.
Sungguh sungguh sejak tanggal 15 Februari 2019 adalah hak milik dari Tuan Johor Judokus
Sinaga
Alamat di Padalarang Rt.003/Rw.007, Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang


HARGA TAKSIRAN :

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 022/II/ 2019/ DS
kurang lebih 70 M² (tujuhpuluh meter persegi) atas Osid
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Gardu ,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Jalan Gang.
TIMUR : Tanah Milik Osid.
SELATAN : Tanah Milik Misin.
BARAT : Tanah Milik Ato.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Osid.

2. Tanggal : 11 Juli 2012 Beralih Kepada Tuan Djadja Wihardja dan Nyonya Tati Suryati
Berdasarkan Akta Jual Beli Nomor : 728 / 2012.
3. Tanggal : 15 Februari 2019 Beralih Kepada Tuan Johor Judokus Sinaga.

S A T I M

Nomor : 594 / 023/II/ 2019 /DS

1720, Surat Ukur Nomor: 00047 / 2005 tanggal 6 Desember 2005 Luas 73 M2 (tujuhpuluh tiga
meter persegi) letak tanah Blok Rancabali Desa Padalarang , nama pemegang hak Milik
Nama : Mujiono
Alamat tinggal : Kp. Rancabali Rt.001 / Rw.025
ada diatasnya ada bangunan
perselisihan
3. Ber-Sertifikat.
HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 2.000.000,- /M2
Bangunan ; Rp 2.000.000,- /M2
Jumlah Rp 4 .000.000,-/M2

Sekretaris
Lalan Purenama

Nomor : 594 / 024/II/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 3844 persil 70a D.IV seluas
kurang lebih 189 M² (seratusdelapan puluh sembilan meter persegi) atas Marsah
1960.

UTARA : Tanah Milik Slamet.
TIMUR : Tanah Milik Nurmalida.
SELATAN : Tanah Milik Perum Graha.
BARAT : Tanah Milik Edi Sutomo / Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Marsah.

2. Tanggal : 19 Mei 2009 Beralih Kepada Nyonya Tien Suhartini
3. Tanggal : 10 Februari 2016 Beralih Kepada Tuan Irfan Arfianto, SE.,MM.

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 024/II/ 2019/DS

dalam dalam buku C nomor : 3844 persil nomor : 70a D.IV Luas kurang lebih 189 M² (seratus
delapanpuluh sembilan meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milih Slamet

Timur : Tanah Milik Nurmalida.
Selatan : Tanah Perum Graha.
Barat : Tanah Milik Edi Sutomo / Gang.
Sungguh sungguh sejak tanggal 10 Februari 2016 adalah hak milik dari Tuan Irfan
Arfianto,SE.,MM.
Alamat di Peruym PPI Blok G-9 No.27 Rt.002/Rw.028, Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang, Kabupaten Bandung Barat.

Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil (PNS).

HARGA TAKSIRAN :

Bangunan : Rp 1.500.000,- /M2 An.Kepala Desa Padalarang
Jumlah Rp 2.350.000,-/M2 Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 025/II/ 2019/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 16/PDL/I/ 2001
terdaftar dalam dalam buku C nomor : 4549 persil nomor : 31 D.III Luas kurang lebih 77 M²
(Tujuh Puluh tujuh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa
Utara : Tanah Milik Engkos

Timur : Tanah Milik Fardi
Selatan : Tanah Milik Neneng
Barat : Tanah Milik Iyan sopian
Sungguh sungguh sejak tanggal 15 Januari 2001 adalah hak milik dari Nyonya.Pipih supriati
Alamat di Kp.sukamaju Desa Padalarang, Kecamatan .Padalarang Kab.Bandung Barat

Pekerjaan Karyawan swasta

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 1.000.000,- /M2 Padalarang, 27 Pebruari 2019.

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S AT I M

Nomor : 594 / 011/II/ 2019/ DS

sebenarnya, berupa Sertipikat Hakmilik Nomor : 1896
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Rancabali,Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang
Tanah berdasarkan Surat Ukur No. 00034/2008 tanggal 8 Januari 2008 luas 280 M2 (dua
ratus del;apan puluh meter persegi), pemegang hak :
Nama : Tuan Ir. Bagus Hidayat
Alamat : Duta Pakuan Blok E.4 No.25-26 Rt.005/Rw.007
Kelurahan : Tegallega.
Kecamatan : Kota Bogor Tengah
Kota : Bogor.
S A T I M

Nomor : 594 / 011/II/ 2019/ DS

sebenarnya, berupa Sertipikat Hakmilik Nomor : 1896
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Rancabali,Desa Padalarang, Kecamatan Padalarang
Tanah berdasarkan Surat Ukur No. 00034/2008 tanggal 8 Januari 2008 luas 280 M2 (dua
ratus del;apan puluh meter persegi), pemegang hak :
Nama : Tuan Ir. Bagus Hidayat
Alamat : Duta Pakuan Blok E.4 No.25-26 Rt.005/Rw.007
Kelurahan : Tegallega.
Kecamatan : Kota Bogor Tengah
Kota : Bogor.
S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /009/ II / 2019 / DS

NIK : 3272060806660001
Nama : Engkus Kusnadi, M.Pd
Tempat & Tanggal lahir : Sukabumi, 8 Juni 1966
Alamat : Kp. Bantar Gedang
Rt.003/Rw.009
Desa : Mekarsari, Kec. Ngamprah,
Jabatan : Kepala Sekolah

Nomor Telp Sekolah : -
SK /Izin Pendirian : 132 / A.10 / K.1967

Rt.002/Rw.027

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /010/ II / 2019 / DS

NIK : 3217080306730017
Nama : Aripin
Tempat & Tanggal lahir : Bandung, 03 -06- 1973
Alamat : Kp. Pos Kidul
Rt.002/Rw.017
Desa . Kertamulya, Kec. Padalarang
Kab .Bandung Barat
Jabatan : Komisaris
Nomor Telp : -
Izin Pendirian :

Rt.002/Rw.027

S A T I M

DESA PADALARANG

Nomor : 536 /010/II/2019/DS

NIK : 3217080306730017
Nama : Aripin
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh harian lepas
Alamat : Pos Kidul Rt.002/Rw.017.
Desa.Kertamulya,kec.Padalarang,Kab.Bandung Barat
Jabatan : Komisaris
Nama Lembaga : PUSAT KABUYUTAN 101 TUMARITIS AWIJAJAR BINA
BANGSA
Nomor Telp : 081223876466
Bergerak : Bidang Sosial Budaya & Ekonomi

Alamat Lembaga : Kp.Rancabali Rt.004/Rw.004
Desa.Padalarang Kec .Padalarang Kab . Bandung
Barat
Jumlah Anggota : 5 (lima) Orang
Berlaku mulai : 25 Pebruari 2019 s/d 25 Pebruari 2020
Adalah betul orang tersebut sebagai Komisaris Pusat Paguyuban 101 Tumaritis
Awijajar Bina Bangsa Kabupaten Bandung Barat yang berdomisili tersebut diatas.

SATIM

Nomor : 594 / 029/III/ 2019/DS

dalam dalam buku C nomor : 2999 persil nomor : 12c D.IV Luas kurang lebih 140 M ² (seratus
empat puluh meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan
Utara : Tanah Milik Agus/Abuy

Timur : Tanah Milik Caca.
Selatan : Tanah Milik Maman
Barat : Jalan Gang
Sungguh sungguh sejak tanggal 14 Januari 2019 adalah hak milik dari Tuan Yusuf Roni
Alamat di Kp.Ciburuy Desa Padalarang, Kecamatan .Padalarang Kab.Bandung Barat

Pekerjaan Buruh Harian Lepas.

HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 950.000,- /M2 Padalarang, 11 Maret 2019.

Jumlah Rp 2.450.000,-/M2
S AT I M

Nomor : 594 / 030/III/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 1720 persil 31. D.III seluas
kurang lebih 70 M² (tujuh puluh meter persegi) atas Ahim Anang
1960.

UTARA : Tanah Jl. Gang
TIMUR : Tanah Milik Sutardja.
SELATAN : Tanah Milik Saepudin
BARAT : Tanah Milik Tata Rusmanto
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tuan Ahim

2. Tanggal : 27 Pebruari 2002 Beralih Kepada Tuan Darto Sudarto

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 071/VIII/ 2019/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 824/PDL/XII/2000
terdaftar dalam dalam buku C nomor : 3798 persil nomor : 79b.S.III Luas kurang lebih 154 M²
(seratus limapuluh empat meter persegi) dengan segala sesuatu yang berdiri diatasnya
Utara : Tanah Milik Rosadi.

Timur : Tanah Milik H. Mansur.
Selatan : Tanah Milik Ade Supriatna.
Barat : Tanah Milik Samsudin,Hopsah,H.Satori
Sungguh sungguh sejak tanggal 21 Desember 2000 adalah hak milik dari Nyonya Tasih
Ratnasih.
Alamat di Kp.Sodong Desa Cipeundeuy, Kecamatan .Padalarang Kab.Bandung Barat


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 500.000,- /M2 Padalarang, 09 Agustus 2019.

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2 Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 031/III/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 2696 persil 73. D.III seluas
kurang lebih 43 M² (empat puluh tiga meter persegi) atas nama Nyi Ulo
1960.

UTARA : Tanah Milik Oleh.
TIMUR : Tanah Milik Ustad Darhum.
SELATAN : Tanah Milik Siti.
BARAT : Tanah Milik Yuyun
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Nyi Ulo

2. Tanggal : 05-06-2000 Beralih Kepada Tuan Olib
Berdasarkan : Jual Beli Lisan.
3. Tanggal : 21 Februari 2019 Beralih Kepada Nyonya Hani Maryani

Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 / 077/VIII/ 2019/ DS
bahwa tanah milik adat yang tercantum dalam Kohir Nomor : 65 persil 73. D.III seluas kurang
lebih 322 M² (Tiga Ratus Dua puluh dua meter persegi) atas nama Adut Sutir
1960.

UTARA : Tanah Milik Oleh Juhaemi
TIMUR : Tanah Milik Ohan
SELATAN : Tanah Milik H.Maksudi
BARAT : Tanah Milik Ombak
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Adut Sutir

2. Tanggal : 05-06-2000 Beralih Kepada Tuan Sukarsih dan Tuan Soleh
Berdasarkan : Keterangan akhli waris No.474.3/116/WRS/TAPEM.1998
3. Tanggal : 20 Juni Beralih Kepada Nyonya Pipih Supriati
Berdasarkan : Akta Jual Beli Nomor : 336/PDL/VI/2000

Camat Kecamatan Padalarang An. Kepala Desa Padalarang
Sekretaris
LALAN PURNAMA

Nomor : 594 /074/VIII/ 2019/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Sertipikat Hak Milik No.1913 berdasarkan Surat
Ukur No.00286 Tgl, 6 Juni 2008 Luas : 70 M2 (tujuh puluh meter persegi ) Blok Jl. Graha
Zamrud 4 No.22 segala sesuatu yang berdiri diatasnya berupa Tanah dan bangunan dan
batas-batas terdiri dari tembok pagar dan dinding bangunan.
2 Sungguh sungguh sejak tanggal 17-03-2009 adalah hak milik Mochamad Kusni
Alamat di Perum GPI Jl. Jamrud IV No.22 Rt.006/Rw.023 Desa Padalarang, Kecamatan
Padalarang, Kab. Bandung Barat.


6. Keterangan diberikan untuk memenuhi ketentuan-ketentuan dalam PP No,10/1961 (Pasal 18

Harga Taksiran :
Tanah Rp 1.000.000,-/M2
Jumlah Rp 2.500.000,-/M2
Sudaryanto, Sm.Hk

Nomor : 594 / 075/VIII/ 2019/ DS
kurang lebih 98 M² (Sembilan puluh delapan meter persegi) atas nama Tirta
1960.
Adapun tanah tersebut terletak di Blok Babakan Loa,Desa Padalarang Kecamatan Padalarang

UTARA : Jalan Gang.
TIMUR : Tanah Milik Engkos.
SELATAN : Tanah Milik Neneng.
BARAT : Jalan Gang.
1. Tanggal : 24 September 1960 Atas Nama : Tirta

2. Tanggal : 09 Maret 2010 Beralih Kepada Tuan 1.Tuan. Asep Tahrodji, S.Ag, 2. Nyonya Ii
Rodiah, 3. Nyonya Yayah Karyatin,
Berdasarkan : Surat Keterangan Susunan Akhli Waris Nomor :474.3/35/III/WRS 2010.
3. Tanggal : 21 Februari 2019 Beralih Kepada Nyonya Ati Sumiati

Sekretaris
Lalan Purnama

Nomor : 594 / 021/II/ 2019/DS

Utara : Tanah Milik Mumu.

Timur : Tanah Milik Wawan Darmawan.
Selatan : Tanah Milik Kasimin.
Barat : Tanah Milik Tarmidi.
Sungguh sungguh sejak tanggal 26 April 2018 adalah hak milik dari Tuan Ari Purnomo
Alamat di Kp. Kepuh Rt.001/Rw.013, Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang


HARGA TAKSIRAN :

Jumlah Rp 2.000.000,-/M2
S A T I M

Nomor : 594 / 77/VIII/ 2019/DS

1 Sebidang Tanah bekas hak milik Adat, berupa Akta Jual Beli Nomor : 336/PDL/VI / 2000
terdaftar dalam dalam buku C nomor : 65 persil nomor : 31 D.III Luas kurang lebih 322 M²
Utara : Tanah Milik Juhaemi

Timur : Tanah Milik Ohan
Selatan : Tanah Milik H.Maksudi
Barat : Tanah Milik Ombak
Sungguh sungguh sejak tanggal 20 Juni 2000 adalah hak milik dari Tuan Pipih Supriati
Alamat di Kp. Sukamaju , Desa Padalarang , Kecamatan Padalarang


HARGA TAKSIRAN :
Tanah : Rp 700.000,- /M2 Padalarang, 20 Agustus 2019.

Bangunan : Rp 1.500.000,- /M2 An. Kepala Desa Padalarang
Jumlah Rp 2.200.000,-/M2
LALAN PURNAMA

Kaur Ekbang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kaur Ekbang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang,19 Agustus 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur PT.Cita Persada Nusantara

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 8 Agustus 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Jabatan : Pengelola / Kepala Sekolah

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Padalarang, 31 Juli 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Jabatan : Direktur Program.

Alamat Kantor Lembaga : Kp. Sudimampir Rt. 006/Rw.003

Adalah betul orang tersebut sebagai Direktur Program TK Karakter

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 23 Juli 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Bergerak di Bidang : Produksi Bahan Bangunan

Adalah betul orang tersebut sebagai pemilik Perusahaan Batako yang

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 11 Maret 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Jabatan : Kepala Sekolah

Bergerak di Bidang : Pendidikan.

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 25 Januari 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

N a m a Mesjid : Mesjid AL-IKHLAS

Alamat : Jl. Pasir Gede Kp. Babakan Loa No.67

Ketua DKM : Ust Dadang Abu Somad

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Padalarang, 12 Pebruari 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Demikian Surat Keterangan domisili ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 04 Januari 2019

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Nama Yayasan : ALMUZDAHIR INDONESIA

Mengetahui : Padalarang, 15 Januari 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Nama Perusahaan : PT. SURYA ADHI ENERGI

Demikian Surat Keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya .

Mengetahui : Padalarang, 17 Januari 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan

Nama Perusahaan : “ Aneka Wangi “

Demikian Surat Keterangan ini Kami buat dengan sebenarnya .

Padalarang, 31 Januari 2019

SURAT KETERANGAN DOMISILI ORGANISASI

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padalarang , Kecamatan