PEMERINTAH KABUPATEN ...........

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA

SD NEGERI 1 PASEBAN NGELMU
Jalan Kebagusan, Kelurahan Sumbermakmur, Kec./Kab. Gemahripah
Telepon: 0275 325510

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 1

KECAMATAN SUMBERBERKAH
NOMOR: 421.2/089/2021

TENTANG

PENYELENGGARAAN ASESMEN NASIONAL (AN)

PADA SDN 1 PASEBAN NGELMU
TAHUN 2021

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 1 PASEBAN NGELMU

Menimbang : bahwa dalam rangka untuk memperlancar pelaksanaan

Asesmen Nasional (AN) tahun pelajaran 2021 di Sekolah
Dasar Negeri 1 Paseban Ngelmu maka perlu menetapkan
Peraturan Kepala Sekolah tentang Penyelenggaraan
Asesmen Nasional (AN) pada SDN 1 Paseban Ngelmu Tahun
2021.

Mengingat :
1. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 2021 tentang
Standar Nasional Pendidikan;
3. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
Teknologi Nomor 17 Tahun 2021 tentang Asesmen
Nasional;
4. Peraturan Kepala Badan Standar, Kurikulum, dan
Asesmen Pendidikan Kemendrian Pendidikan,
Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Nomor
030/H/PG/00/2021 Tahun tentang Prosedur Oprasional
Standar Penyelengaraan Asesmen Nasional Tahun 2021
Memperhatikan : 1. Kalender Pendidikan Tahun Pelajaran 2021/2022
2. Hasil keputusan rapat Dewan Guru SDN 1 Paseban
Ngelmu tanggal 15 September 2021;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Panitia penyelenggaran Asesmen Nasional (AN) pada SDN 1
Paseban Ngelmu tahun 2021 sebagaimana terdapat pada
lampiran keputusan ini.

www. tasadmin . id
KEDUA : Masing-masing personil melaporkan tugasnya secara
tertulis kepada kepala sekolah.

KETIGA : Jadwal Kegitan Pelaksanaan Asesmen Nasional (AN).

KEEMPAT : Peserta Asesmen Nasional (AN) pada Sekolah Dasar Negeri 1

Paseban Ngelmu

KELIMA : Peraturan dan tata tertib Peserta, Pengawas, Proktor dan

Teknisi Asemen Nasional (AN).

KEENAM : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya keputusan

ini dibebankan pada anggaran yang sesuai.

KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

KEDELAPAN : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan

dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gemahripah
Pada tanggal : 2 1September
2021
Kepala SDN 1 Paseban Ngelmu

Nama KS, M.Pd.

NIP 197700801 199203 2 007

www. tasadmin . id
Lampiran : Keputusan Kepala SDN 1 Pasebanngelmu
Nomor : 421.2/089/2021
Tanggal : 21 September 2021

PANITIA PENYELENGGARAAN AN
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 PASEBAN NGELMU
TAHUN 2021

No Jabatan Dalam Nama Jabatan Dalam Dinas

Panitia
1 2 3 4

1 Penanggung jawab Nama KS, M.Pd. Kepala Sekolah

2 Ketua Nama Guru V, S.Pd. Guru Kelas V

3 Sekretaris Nama Guru, S.Pd. Wiyata Bhakti

4 Bendahara Nama Guru I., S.Pd. Guru Kelas I

5 Proktor Nama Guru PAI Guru PAI

6 Teknisi Nama Guru VI Guru Kelas VI

1. Nama Guru II, S.Pd. 1. Guru Kelas II

7 Pengawas AN 2. Nama Guru IV, S.Pd.SD. 2. Guru Kelas IV

8 Responden Survei 1. Nama KS, M.Pd. 1. Kepala Sekolah

Lingkungan Belajar 2. Nama Guru II,S.Pd. 2. Guru kelas II
3. Nama Guru III, S.Pd.SD. 3. Guru kelas III
4. Nama Guru VI M.Pd. 4. Guru kelas VI
5. Guru kelas V
5. Nama Guru V, S.Pd.
6. Guru Kelas I
6. Nama Guru I, S.Pd..

www. tasadmin . id
 7. Nama Guru PJOK, S.Pd. 7. Guru PJOK
8. Nama Guru PAI, S.Pd. 8. Guru PAI
9. Nama Guru WB, S.Pd. 9. Guru WB

9 Akomodasi Agus Sumaryanto Penjaga Sekolah

Ditetapkan di: Gemahripah

Pada tanggal : 21 September 2021
Kepala SDN 1 Gemahripah

Nama KS, M.Pd.

NIP 197700501 199203 2
007

www. tasadmin . id