KASUS INSIDEN INTERNAL HARI II

IDENTITAS PASIEN

Nama : Bp. Hr
No RM : 01 02 23 33
Tanggal Lahir : 02/06/1975
Jenis Kelamin : Laki – laki
Penanggung Jawab Biaya : BPJS
Tanggal Masuk RS : 10 Februari 2015 Jam 07.00
Tanggal Kejadian : 10 Februari 2015 Jam 08.00
Bangsal / Gedung : Asoka
RS :X
Alamat : Jalan Cempaka 2

KRONOLOGI KEJADIAN :

Pasien ke poliklinik penyakit dalam jam 07.00

Jam 08.00 keluarga pasien memanggil petugas Cleaning servis bila pasien terjatuh di tangga
saat mau periksa laboratorium , pasien jatuh dengan posisi duduk dan kaki kanan menekuk ,
kaki memar dan sakit bila digerakkan . Petugas cleaning memangggil perawat . Perawat segera
menuju tempat kejadian dan memeriksa kondisi pasien , pasien dalam keadaan umum baik,
compos metis, ada luka lecet dan hematom pada pergelangan kaki sebelah kanan
Perawat menelepon dr. jaga tentang kondisi pasien : Tensi : 135 / 80 Mm Hg, Suhu : 37 ◦ C,
Nadi 92 x / Mnt , Respirasi : 28 x / menit , ada luka lecet dan hematom pergelangan kaki
sebelah kanan dan sakit bila digerakkan
Advis yang diberikan oleh dokter :
 Pasien dibawa ke IGD , diberikan terapi anti sakit
 Rongent : Pada pada kaki kanan ( hasil : dalam batas normal )
 Cidera sedang / luka lecet hematom , dapat dirawat luka saja.
Dalam catatan ditemukan : Petugas skrening sudah melakukan edukasi pada pasien dan
keluarganya tentang resiko jatuh .

Buat laporan insidennya .