A medicina legal nasceu da necessidade de solucionar os problemas colocados pelo direito, teve de ser implantados em cada poca aos

quesitos cientficos dos respectivos momentos histricos, bem como s necessidades de socioantropolgicas e ao ordenamento jurdico vigente. A medicina legal definida como sendo a aplicao dos conhecimentos medicos e de outra cincias auxiliaries a investigao, interpretao e desenvolvimento da justia social. Esta tem uma grande importncia, pois contribui de forma fundamental para o mais correcto funcionamento da administrao da justia, sendo hoje uma cincia auxiliar insubstituvel para o Direito/ Justia. Percia medico legal um conjunto de procedimentos mdicos e paramdicos que tem por finalidade o esclarecimento de um facto de interesse da justia; pode ser efectuada por qualquer ramo de Direito no ser vivo, no cadaver, em objectos e em animais. A finalidade da percia mdico legal produzir a prova, e a prova no outra coisa seno um elemento demonstrativo de um facto. SINAIS DA MORTE
Algor Mortis ou Esfriamento cadavrico o homem um animal homeotermo cuja a

temperature corporal mantida devido a um conjunto de factores exotermicos. Com a morte cessa no organismo o sistema de regulao que mantinha constante a temperature, termina tambm o metabolism cellular que a fonte constante do calor animal, este metabolism no termina subitamente, devido a vida residual dos tecidos que continua at todo o oxigenio do sangue seja consumido. A cessao deste fenmeno d lugar a um progressivo Esfriamento do cadaver algor mortis. Esta ocorre de forma gradual, a temperature vai diminuendo at igualarse a do meio ambiente, iniciase nos ps, nas mos e face, duas horas aps a morte, extendese depois para as extremidades, regio peitoral e dorsal e, finalmente para o abdmen, axilas e pescoo.
Desidratao adaverica ou evaporao: a secura da pele e mucosa devido ao facto de

no existir mais a circulao de fluxo de humor e a cessao da circulao sangunea, associada a condies ambientais externas caracterizadas por elevadas temperaturas e

intensa ventilao do lugar no organismo a evaporao dos lquidos dos tecidos, ela mais evidente nas partes descobertas do cadaver onde a pele mais subtil formandose ndoas ou manchas espergaminhadas que se assemelham as escoriaes.
Livor mortis ou Lividez cadavrica: iniciase um processo de contrao progressiva desde

o ventrculo esquerdo at a periferia, levando ao deslocamento da massa sangunea que esvazia as artrias e origina uma hiperrepleco das veias, e por influncia da fora da gravidade h um defluxo passive do sangue e dos liquidos corporais para as regioes ou partes do corpo em declive, cujos capilares se desistendem, produzindo deste modo na superfcie cutnea manchas de cor rseoviolceo, conhecido como livores cadavrico. Meia hora aps a morte, entre 6 e 8 horas em media est completamente difundida ou estabelecida.
Rigor mortis ou Rigidez Cadavrica: logo aps a morte produzse um estado de

relaxamento e flacidez muscular em todo o corpo, mas passando algum tempo, iniciase lentamente um processo de contracture muscular que se chama de Rigidez cadavrica ou rigor mortis. A Rigidez nos msculos mais lisos comea apartir da a 2 horas aps a morte e 2 a 3 horas nos msculos esquelticos ou estriados.
Putrefaco: um processo de decomposio ou fermentao ptrida de origem

bacteriana, os germes responsveis pelo desenvolvemse na matria orgnica e produzem enzimas que actuam selectivamente sobre os princpios orgnicos que conduzem a destruio do cadver. A putrefaco evolui no cadver em quatro fases:
o

Perodo cromtico ou colorativo: aparecimento de manchas esverdeada na pele na regio ileocecal. Comea entre 24 a 48 horas.

Perodo Gasoso: caracterizase pela produo de grandes quantidades de gases por germes anerbios que incham e desfiguram o cadaver, esta infiltrao gasosa invade todo o tecidos cellular subcutneo com bolhas enfisematomas e os orgos parenquimatosos tornamse esponjosos. Tem a durao de vrios dias a um par de semanas.

Perodo Coliquativo ou de liquefaco: com a diminuio da produo de gases e desprendimento da epiderme, o cadaver comea a perder o aspecto gigantesco, a cor esverdeada tornase mais escura, acastanhada, os orgos ficam amolecidos. 8 a 10 meses dependendo do tipo de terreno.

Esqueletizao: com a liquifao ou coliquao dos tecidos moles fica a descoberto a estructura ssea.

TRAUMATOLOGIA: o captulo que estuda as leses e o estados patolgicos, imediatos ou tardios, produzidos por violncias sobre o corpo humano.

Agentes contundentes: so instrumentos que actuam por meio de superfcie relativamente extensa. Leses produzidas por agentes contundentes classificamse em:

Rubefao: menos grave leso, mais simples produzida por um agente contundente, consiste numa hyperemia temporria da pele ou das mucosas devido a congesto dos vasos. Tambm surgem em casos de chupes.

Escoriaes: so ferimentos que resultam dum simples desnudamento ou arrancamento da camada epidrmica da pele ou erses da mucosa.

Equimoses: infiltrao sangunea nas malhas dos tecidos, resultante de ruptura de vasos de pequeno calibre.

Hematomas: coleco de sangue coagulado numa cavidade limitada por tecidos subcutneo ou outro, em cavidades prexistentes ou que se formam, devido a ruptura de vasos de meio calibre.

Fracturas: so uma soluo de continuidade dos ossos, podem ser fechadas e abertas ouo expostas.

Luxaes: so os deslocamentos de dois ou mais ossos cuja superfcie articulares deixam de manter as suas relaes de contacto que lhe so comuns.

ARMAS BRANCAS Instrumento cortantes: so instrumentos largas, com bordo ntidos e ngulos agudos. Instrumento perfurantes: so instrumentos que actuam por meio da extremidades ou ponta do objecto, produzem feridas em que a profundidade maior do que a exteno superficial, feridas com um orifcio, em regra de pequena dimenso, seguido de canal de penetrao, mais ou menos profundos. Instrumento cortoperfurantes: so instrumentos que actuam em simultneo a lamina e a extremidades do objecto, agem por seco e presso. As feridas caracterizamse por serem cortantes na superfcie da pele com bordos rectlneos e regulares, outra feridas perfurante desenhado a forma e o tipo de instrumento utilizado. Instrumento cortocontundentes: so as que actuam em simultneo a lamina e o peso do objecto, as feridas tm as caracteristicas de uma feridas cortante associada s leses tpicas produzidas por agente contundente ou actuando como tal, de forma varivel dependendo da regio atingida e da inclinao, da lamina ou gume, do peso e da fora active que actua. Instrumento perfurocontundentes: so as que actuam em em simultneo, perfurante ou penetrante e contundente derivado do peso do instrumento ou da fora active de quem o maneja. As feridas tem as caracteristicas de uma feridas perfurante, com o orifcio associada a leses tpicas produzidas por agente contundente, isto , orla de contuso no orifcio, infiltrao emorrgica subjecente e pode haver fracturas sseas. LESES PRODUZIDAS POR ARMAS DE FOGO Orifcio de entrada do progctil: caracterizase por apresentar um orifcio circular, oval ou irregular dependendo do grau incidncia do progctil ao atingir o alvo. Orifcio com bordos que actuam: por meio de lminas ou folhas do

objecto, cortam os tecidos de maneira rectlnea, provocando feridas mais compridas do que

virados para dentro ou invertidos. Orla de contuso ou orla escoriativa, halo de enxugo ou de limpeza. Orifcio de sada do progctil: caracterizase por possuir uma forma irregular, maior do que o de entrada. Os bordos do orifcio esto virados para for a ou evertidos . no apresentam halo de enxugo. LESES PRODUZIDAS POR CALOR (QUEIMADURAS) Queimaduras do 1 grau: afecta a camada epidrmica, chamada de eritema; Queimaduras do 2 grau: alm da eritema, na pele observase flictenas ou vesculas que contm no seu interior lquido amarelo. Atinge a camada drmica e so muito dolorosos. Queimaduras do 3 grau: so mais profundos, afectando as camadas hipodrmicas e

musculares, produzindo coagulao necrtica dos tecidos moles. Queimaduras do 4 grau: so as mais destruitivas, atingindo o plano sseo e chamase de carbonizao. ATROPELAMENTO 1 Choque ocorre quando o veculo motor entra em contacto com a vtima. As leses tpicas so as de estampa ou de marca produzido, dependendo da altura do veculo e do peo, equimoses na regio lombar ou nas coxas com ou sem fractura ssea. Esta fase importante para estabelecer a posio inicial da vtima no momento do embate, na reconstituio do acidente ; 2 Progeco e queda aps o choque o corpo projectado para o ar ou para diante com posterior queda sobre o veculo no cap. As quedas observadas so as de quedas com fracturas sseas. 3 propulso o corpo expelido para diante, aco de empurro e de rolar pelo veculo sobre o corpo deitado no cho. As leses tpicas so as escoriaes bipolares nas partes descobertas e eminncia do corpo de direco contrria.; 4 Esmagamento o veculo ao prosseguir a sua marcha passa por cima do corpo da vtima. Teremos aplastamento ou esmagamento do crnio, do tronco e dos membros.

5 Arrastamento ocorre quando o corpo fica aprisionado nas rodas ou noutras partes do veculo e a vtima arrastada durante o prosseguimento da marcha da viatura. As leses so do tipo abrasive ou escoriativo. QUEDAS E PRECIPITAES Queda a cada de um corpo no seu prprio plano de sustentao ou cada e progeco de um corpo de uma altura no superior a 5 metros. Precipitao a cada e projeco de um corpo de uma altura superior a cinco metros, existindo desde o local da projeco at ao de embate um espao de ar livre onde o corpo fica abandonado a si prprio. TIPOS DE QUEDAS:

quedas simples ou estatcas: quando a vtima cai no seu prprio plano de sustentao, isto , sofre os efeitos traumticos do prprio plano onde se encontra. Geralmente as leses no so graves, desde simples escoriaes at as mais graves como leses de orgos internos e fracturas.

Queda complicada: ocorre quando a vtima ao cair e projectase alm de sofrer os efeitos primrio contusivos da queda, sofre a aco secundria de outros agentes ou meios onde o corpo vai embaterse. as leses mortais podem ser primrias ou secundrias.

Queda fsica: ocorre quando a vtima cai por etapas ou fases sucessivas at que o corpo pare.

Queda acelerada: uma forma ou tipo de acidente de viaco, ocorre quando a vtima cai de um veculo em marcha, este sofre efeitos da velocidade e os da gravidade.

Queda psmortem: precipitam ou lanam um cadver para similar um acidente ou suicdio. Asfixiologia forense Asfixia mecnica definido mdico-legalmente como sndrome caracterizado pelos efeitos de ausncia do oxignio no ar respirvel de causa fortuita, violenta e externa.

Sinais externos nas asfixias mecnicas:

Livor mortis ou manchas hipoststicas: aparecem precocemente, so abundantes e de tonalidade escura. Cianose na face ou mscara esquimtica: um sinal que surge geralmente nas sufocaes, mas pode surgir nas outras formas de asfixia. Equimose ou petquias na pele e na mucosa: podem surgir em qualquer regio do corpo, surgem predominantemente na face, pescoo e trax. Cogumelo de espuma: uma bola de finas bolinhas de secreo espumosa na boca e narinas que se extende at as vias respiratrias inferiores. Projeco da lngua e Exoftalmia: mais frequente nas asfixias complexas e mistas.

Sinais internos

Petquias ou equimoses viscerais: so designadas por manchas de Tardieu, tem uma forma de alfinete, esto sempre presentes em todos os tipos de asfixia mecnicas e tambm nas asfixias clnicas, predominantemente nos pulmes ao nvel da pleura visceral, corao no epicardio e ao nvel do timo. Aspecto de sangue: geralmente h fluidez de sangue e de cor escura. Congesto polivisceral: em todos os rgos. Edema pulmonar: os pulmes esto distendidos, congestionados e edemaciados.

Mecanismo de morte:

Mecanismo respiratrio: em que a causa da morte simplismente derivada das alteraes ao nvel da funo respiratria, desde alteraes da na composio do ar respirvel; obstaculao dos orifcios e vias respiratrias; ainda devido a contrio do pescoo por meio de um lao ou mo. Mecanismo circulatrio: quando h uma constrio ao nvel da regio cervical dos vasos, artrias cartidas e veias jugulares. A constrio das cartidas interrope a regio cerebral provocando um quadro de anoxemia ou hipoxemia grave com consequente morte enceflica. Mecanismo nervoso: ocorre quando h constries do pescoo em que afecta o paquete vasculo-nervoso associando a irritao de outros ramos nervosos larngeos e do seio carotdeo que tm fibra do sistema nervoso vegetativo, provocando a morte por inibio nervosa perifrica por excitao das fibras parasimpticas que se repercutem a nvel do sistema cardiorespiratrio.

Classificao das asfixias

Asfixias puras: em que o mecanismo fisiopatolgico de morte basicamente respiratrio, com hipoxemia ouo anoxemia e hipercapnia. I. Asfixia em ambientes por gases irrespirveis:

Confinamento: um tipo de asfixia mecnica pura, devido a permanncia de um indivduo num ambiente restrito ou fechado, em que n~ao h renovao do ar respirvel, o oxignio remanescente consumido todo e h acumulao de dixido de carbono. A causa jurdica da morte ou etiologia mdico-legal geralmente acidental, algumas vezes intencional, homicdio, muito raramente suicdio. Asfixia por monxido de carbono: (intoxicao por Monoxido de carbono), a etiologia mdico-legal mais frequente acidental. Asfixia por outros vcios de ambiente: esta so causadas geralmente por acidente, ocorrem quando os ambientes em que as vitimas se encontram ficam saturados por gases tais como dos esgotos, fossas, gases de pntanos, etc.

II.

Obstaculao penetrao do ar nas vias respiratrias: Sufocao directa (obstaculao ao nvel dos orifcios e vias respiratrias): uma forma de asfixia mecnica em que a obstaculao ou impedimento a penetrao do ar respirvel por meio directo quando a ocluso a nvel dos orifcios e vias respiratrias e indirecto por compresso da parede toraco-abdominal. Sufocao indirecta (compresso toraco-abdominal).

III.

Transformao do meio gasoso em meio gasoso em meio lquido ou semi-lquido:

Afogamento: um tipo de asfixia produzida pela substituio do meio gasoso nas vias respiratrias por um meio lquido ou semi-lquido, a penetrao destas substncias impede a passagem do ar at aos pulmes, produzindo a asfixia. Os sinais de afogamento so:

Sinais externos: Baixa temperatura da pele; Pele anserina ou pele de galinha Retrao de mamilos, escroto e pnis; Macerao da pele; cogumelos de espuma. Sinais intenos: Lquidos nas vias respiratrias; Leses pulmonares;

 Lquido no sistema digestivo. IV. Transformao do meio gasoso em meio slido ou pulverulento: Soterramento.

Asfixias complexas: em que o mecanismo fisiopatolgico de morte resulta da constrio do pescoo por meio de um lao, intervindo nestes casos mecanismos complexos como o circulatrio com interrupo da irrigao cerebral, nervoso por inibio perifrica devido a compresso das fibras nervosas e o respiratrio por constrio das vias respiratrias, a contrio do pescoo por meio de lao produz um sulco localizado no tero superior do pescoo ou acima da cartilagem tiridea. I. Constrio passiva do pescoo exercida pelo peso do corpo:

Enforcamento: uma forma de asfixia complexa em que h constrio passiva do pescoo por meio de um lao fixo, agindo o peso do corpo da vitima como fora activa. Sinais: - geralmente a cabea do cadver est voltada para o n.

II. Constrio activa do pescoo exercida pela fora muscular:

Estrangulamento: uma forma de asfixia mecnica complexa em que h constrio activa do pescoo por meio de um lao exercida por uma fora externa estranha. A causa jurdica de morte geralmente homicdio. Sinais: a vitima apresenta mscara equimtica com equimose subconjuntivais, a lngua est projectada alm das arcadas dentrias.

Asfixias Mistas: nestes casos difcil definir o mecanismo fisiopatolgico exacto de morte, sobrepondo-se trs mecanismos de forma e intensidade varivel. I. Contrio do pescoo por meio das moas: Esganadura: uma forma de asfixia mecnica mista, em que h constrio do pescoo pelas mos. sempre de carcter homicida. SEXOLOGIA FORENSE Disturbios e Instinto Sexual uma alterao quantitativa ou qualitativa do instinto sexual, podendo evoluir como sintoma isolado ou de uma perturbao psquica e ser influenciado por factores glandulares ou ser uma questo de preferncia sexual. Estes classificam-se em: Anafrodisia: um distrbio do instinto sexual quantitativo nos indivduos do sexo masculino, caracterizada pela diminuio ou deteorizao progressiva com ausncia do desejo, apetite sexual ou da libido, as causa podem ser diversas desde doenas endcrinas e neuro-psquicas. Sem interesse medico legal. Satirase: um distrbio do instinto sexual quantitativo nos indivduos do sexo masculino, em que h aumento ou exaltao do desejo, apetite sexual ou da libido, caracterizado pela ereo do pnis e consumao do acto sexual com ejaculao, as causas patolgicas so endcrinas. Importncia M. legal: divorcio porque a

esposa alega no conseguir satisfazer sexualmente o marido pelo facto deste pretender manter por dia vrias vezes a cpula. Pedofilia: uma perverso propriamente dita, em que h preferncia sexual por criana do mesmo ou do sexo oposto. Importncia medico legal: os pedfilos podem cometer os crimes contra a honestidade, nomeadamente atentado ao pudor, estupro e violao. Sadismo: um desvio de instinto propriamente dito, em que o individuo s tem ou atinge o prazer, satisfao sexual por meio de sofrimento do parceiro. Importncia medico legal: pode constituir uma das alegaes para a solicitao de divorcio alegando ofensas corporais seguidas de sevcias, e ainda, pode cometer crime de ofensas corporais, homicdios e outros previstos na lei. Masoquismo: um desvio de instinto propriamente dito, em que o individuo s tem ou atinge o prazer, satisfao sexual por meio de sofrimento moral, psicolgico e fsico.