TENTARA NASIONAL INDONESIA MARKAS BESAR ANGKATAN DARAT SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH (20 . tanggal ..... ... bulan yang bertanda tangan di bawah ini tahun dua ribu.... Nama Tempat, tg! lahir Agama Kewarganegaraan Alamat Denganini menyatakan: Bahwa saya belum pernah menikah dan sanggup tidak menikah selama dalam pendidikan pertama TNI dan pendidikan dasargolonganlanjutan. 2. Bahwa apabila dikemudian hari temyata saya melakukan pelanggaran tersebut pasal 1 Surat Pernyataan ini, maka saya bersedia dan akan menerima apabila saya dinyatakan tidak lulus dan/atau dikeluarkan dari pendidikan jika pelanggaran tersebut diketahui pada saat mengikuti pendidikan. Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sebenar-benamya dan tidak ada paksaan dari pihak manapun serta ditandatangani di atas materai cukup sebagai persyaratan mengikuti seleksi penerimaan menjadi prajurit TNI, apabila saya melanggar Surat Pernyataan ini, saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Mengetahui: Yang Menyatakan, Orang tua/Wali, Meter 10000 Mengetahui: Kepala Desa/Lurah, *) Coret yang tidak perlu Dipindai dengan CamScanner