1 Nama Penyakit/Diagnosis : DISTOSIA

Distosia ialah persalinan abnormal yang ditandai oleh

kelambatan atau tidak adanya kemajuan proses
persalinan dalam ukuran satuan waktu tertentu.

2 Kriteria Diagnosis : Distosia terjadi dalam kala I dan kala II. Beberapa
hal yang harus diketahui dalam penerapan penilaian
proses persalinan ialah sebagai berikut

a. Fase persalinan

Fase persalinan dalam kala I dan kala II

sehubungan dengan proses membukanya

serviks ialah

1. Fase laten : mulai pembukaan 0 sampai 3 Fase

akselerasi : pembukaan 3 cm menjadi 4 cm

Fase dilatasi maksimal : pembukaan 4 cm menjadi 9

cm

Fase deselerasi : pembukaan 9 cm menjadi lengkap

(10 cm)

Kala II : pembukaan lengkap sampai bayi lahir

b. Ukuran satuan waktu

I . Fase laten : 8 jam

2. Fase akselerasi : 2 jam

3 Fase dilatasi maksimal : 2 jam 4. Fase deselerasi : 2

jam 5. Kala II : primigravida 2 jam

Multigravida I jam

c. Parameter untuk menilai proses kemajuan

persalinan

I. Pembukaan serviks dihubungkan dengan

 fase persalinan

2. Ukuran satuan waktu setiap fase persalinan 3.

Turunya presentasi janin (bidang Hodge

atau station)

4. Perubahan posisi denominator

Persalinan normal adalah suatu proses yang profresif

yang berlangsung dalam batas waktu tertentu.
Apabila batas waktu tersebut dilampul tanpa diikuti
oleh kemajuan proses persalinan, maka dianggap
telah berlangsung persalinan abnormal atau distosia.

3 Diagnosis Diferensial : Apabila telah dilakukan analisis proses kemajuan

persalinan dan dijumpai distosia, maka harus dicari
penyebab distosia yang mungkin berasal dari salah

satu faktor ataupun gabungan dari beberapa faktor

berikut ini.

a. Kelainan tenaga : yaitu kelainan his atau tenaga

meneran

b. Kelainan jantan : yaitu kelainan besar janin,

bentuk janin (anomali congenital), jumlah janin,
letak janin, presentasi janin, atau posisi janin.

c. Kelainan jalan lahir : yaitu kelainan tulang

panggul atau jaringan lunak pelvis.

4 Pemeriksaan Penunjang : - USG

- Pelvimetri radiologik

5 Konsultasi : Spesialis Radiologi

6 Terapi : Disesuaikan dengan sebab distosia dengan
memperhatikan indikasi syarat kontraindikasi dan
komplikasi misalnya:

a. Akselerasi persalinan

b. Ekstraksi

c. Seksio sesarea

d. Dan lain –lain

7 Perawatan Rumah Sakit : Seksio sesareaatautindakanyangkemungkinannya

untuk prosedur anestesi maupunseksio sesarea hares
dilakukan di rumah sakityang mempunyai fasilitas
bedah.

8 Penyulit : Pada ibu :

- Partus lama

- Infeksi intrapartum

- Ruptura uteri

- Fistulasi

- Perlukaan jalan lahir

Pada Janin / Bayi

- Asfiksia

- Cedera

- Kematian

9 Informed Concent : Dibuat tertulis saat penderita masuk rumah sakit

10 Lama Perawatan : - Persalinan pervaginam 4-5 hart

- Seksio sesarea 6-7 hart

11 Masa Pemulihan : 42 hari

12 Output : Ibu dan bayi sehat tanpa komplikasi berat

13 Patologi natomi : Tidak ada yang khusus