PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jalan Pembangunan No. 216 Kecamatan Tarogeng Kidul ~ Garut
upldpernbanaunan ay
@i
Garut, 22 September 2021
Nomor 800/2378/1X/PKM-PMB/2021 Kepada
Lampiran : 1 (satu) Lembar Yth. Camat Tarogong Kidul
Hal Pemberitahuan Kabupaten Garut
Di
% Tempat
Dengan Hormat,
‘Sehubungan akan dilaksanakan Vaksinasi Covid-19 sasaran usia 12-18 tahun
di wilayah kerja UPT Puskesmas Pembangunan Kecamatan Tarogong Kidul
Kabupaten Garut, kami mohon kiranya Bapak Camat dapat menginformasikan dan
memfasilitasi calon penerima vaksinasi covid-19 kepada sekolah demi kelancaran
kegiatan tersebut (data dan jadwal terlampir).
Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih.
iskesmas Pembangunan,
Tarogong Kidul
Penata Tk. |
NIP. 19741202 201001 1 007
Tembusan
1, Dinas Kesehatan Garut
2. Kapolsek Tarogong Kidul Kab. Garut
3. Danramil Tarogong Kidul Kab. Garut
4, Forkopimcam Tarogong Kidul Kab. Garut
5. Gugus Tugas Kec. Tarogong Kidul Kab. GarutLampiran Surat
Nomor 800/2378/X/PKM-PMB/2021
Tanggal : 22 September 2021
JADWAL VAKSINASI COVID-19.
SASARAN USIA 12-18 TAHUN
HARITANGGAL No.| NAMASEKOLAH | SASARAN | TEMPAT
Kamis, 23 September 2021 | 1. | SMPN4 216 Orang
2. | SMP Terbuka 75 Orang Sulagein
Jumiah 291 Orang
Sabtu, 25 September 2021 | 1 | MTs. ALFalah 468 Orang
2 | SMK ALFalah 425 Orang
3 | SMAN 15 50 Orang
SMAN 15
4 | SMK Ma‘ant 242 Orang
5 | SMKBinaWirausaha | 34 Orang
Jumiah 919 Orang
Senin, 27 September 2021 | 1 | SMKMuhammadiyah | 98 Orang
2 | SMPN3 284 Orang
3_[_MTs. Muhammadiyah | 80 Orang | “ET puscesmas
4 | SMP Muhammadiyan | 151 Orang
Jumiah 613 Orangrenee
«nt GERMAS
INDONESIA, Seakegnrrrtat
KARTU VAKSINASI COVID-19
No. Tiket + Q-0015987G No. NIK : 3205224203050001
Nama Lengkap : TRIYANI
Tonguallatir 2006-0609
son? coasrearasea
ama Sik alfa mekagath
Lota Meneime_:PEMBANGUNAN -f020404
Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19
Di2-0928 115600 ConaVac 202081641 PEMBANGUNAN 10240104. SEHAT
ao2t-490941.00 CaereVac ‘021001404 PEMBANGUNAN- 0240404 SEHAT
cotton
fens roa sl pose Kan ve eg ——
Rone ame ame re
NoTelp 082118425794Woonesa =: BPJSKesehatan selene
a were (8) 22. GERMAS
KARTU VAKSINASI COVID-19
No, Tket -00158102 No. NIK. 3205065303030003
Nama Lengkap SOFIATUL WIDA
Tanggal Lahir + 2005-03-13
NoHP 085695213762
Alamat + SMK ALFALAH ;
Llokasi Menerima PEMBANGUNAN - 10240404
Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19
cere i Nama Val eed fees peering
2021-09-28 11:13:00 CoronaVac =» 2021081641 PEMBANGUNAN - 10240404 SEHAT
2021-11-09 09:41:00 CoronaVac 202109149 PEMBANGUNAN- 10240404 SEHAT.
Cataton:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi
Nama lma Nurma Diana
NoTelp + 082118425704