SURAT PERNYATAAN

PASANGAN PEGAWAI PT PLN (PERSERO)

Tahun 2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Intan Pintoko
Status : (suami/istri) dari
Nama pegawai : Heru Puja Rivanda
NIP : 94162024ZY

Menyatakan bahwa :
1. Saya memahami dan mendukung prinsip 4 NO’s yang dijunjung tinggi oleh PT PLN (Persero) yaitu :
a. No Bribery (tidak boleh ada suap menyuap dan pemerasan);
b. No Kickback (tidak boleh ada komisi, tanda terima kasih baik dalam bentuk uang dan dalam bentuk
lainnya);
c. No Gift (tidak boleh ada hadiah atau gratifikasi yang bertentangan dengan peraturan dan ketentuan
yang berlaku);
d. No Luxurious Hospitality (tidak boleh ada penyambutan dan jamuan yang berlebihan).
2. Saya mendukung kebijakan integritas PT PLN (Persero).

Surat Pernyataan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Pakta Integritas atas nama Heru Puja Rivanda (diisi
nama pegawai).

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat secara sadar tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Rimo, 28 September 2021

Intan Pintoko