Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-008YXD1 No. NIK : 3604135209760001


Nama Lengkap : HABIBAH
Tanggal Lahir : 1976-09-12
No.HP : 083876105777
Alamat : KP. KEDAWUNG
Lokasi Menerima : TIRTAYASA - 10062401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-06-29 CoronaVac 24002221 TIRTAYASA - SUDAH DILAKUKAN VAKSINASI


13:40:00 10062401 COVI-19

2021-07-30 CoronaVac 24003921 TIRTAYASA - SUDAH DILAKUKAN VAKSINASI


11:10:00 10062401 COVID-19 DOSIS KE-2

2022-09-13 COVID-19 PAA1713969 TIRTAYASA - VAKSIN BOOSTER


10:38:00 Vaccine Pfizer 10062401

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : asniah
No Telp : 083894426829

Anda mungkin juga menyukai