TEMA 11.

Epidemiolog a
Alicia Nieto Reyes
BIOESTAD ISTICA

Alicia Nieto Reyes (BIOESTAD ISTICA)

TEMA 11. Epidemiolog a

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Estudio de una prueba diagnstica o

Enfermos Sanos Suma TestPositivo VP FP VP + FP TestNegativo FN VN FN + VN Suma VP + FN FP + VN n Nota: VP signica verdadero positivo FN signica falso negativo n es el tamao muestral y por ello n = VP + FN + FP + VN n

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Estudio de una prueba diagnstica o

Sensibilidad: probabilidad de obtener un resultado positivo en la prueba estando enfermo S := VP VP + FN

Tasa de falsos negativos: probabilidad de obtener un resultado negativo en la prueba estando enfermo TFN := 1 S Especidad: probabilidad de obtener un resultado negativo en la prueba estando sano VN E := FP + VN Tasa de falsos positivos: probabilidad de obtener un resultado positivo en la prueba estando sano TFP := 1 E
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Estudio de una prueba diagnstica o

Razn de probabilidad positiva: es el cociente entre la probabilidad de o que un enfermo obtenga un resultado positivo (S) y la probabilidad de que un sano obtenga un resultado positivo (TFP) RPP := S TFP

Razn de probabilidad negativa: es el cociente entre la probabilidad o de que un enfermo obtenga un resultado negativo (TFN) y la probabilidad de que un sano obtenga un resultado negativo (E) RPN := TFN E

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Estudio de una prueba diagnstica o

Interrrelacin entre Sensibilidad y Especidad: al aumentar S disminuye E o y viceversa Casos en los que se desea detectar el mayor nmero de enfermos u posibles (aunque baje E ):
1

2 3

Enfermedad grave: no puede pasar desapercibida porque las consecuencias de no diagnosticarla son muy negativas Enfermedad con tratamiento ecaz Los falsos positivos no suponen un trauma emocional

Casos en los que se desea que si se diagnostica una enfermedad el paciente la tenga (aunque baje S):
1 2 3

Enfermedad grave pero sin tratamiento ecaz Los falsos positivos suponen un trauma emocional Tratar los falsos positivos tiene consecuencias graves
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Estudio de una prueba diagnstica o

Valor predictivo positivo: probabilidad de estar enfermo si se ha obtenido un resultado positivo VP VPP := VP + FP Valor predictivo negativo: probabilidad de estar sano si se ha obtenido un resultado negativo VN VPN := VN + FN Valor global: es la proporcin de resultados verdaderos del total de o resultados del test VP + VN VG := VP + VN + FP + FN Prevalencia: proporcin de individuos de una poblacin que padecen o o una determinada enfermedad en un momento dado no.totaldecasosdelaenfermedad P := no.deindividuosenlapoblacion
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