Anda di halaman 1dari 18

1

Bismillah

Bagaimana kabarnya kk2 dan teman2?

Masih aman?

Alhamdulillah saya dikasi kesempatan buat kasi bimbingan,

dan ini kali pertama saya bawa bimbingan, dan kali pertama pula materi forensik dibawakan di UKMPPD,
harapan saya semoga materi ini tersampaikan dengan baik ke teman-teman.

Saya dengar kabar belum AIPKI ya? Jadi materi akan lebih deep sedikit dan penjabarannya bakalan lebih
luas dari UKMPPD karena menurut saya, pengalaman juga dari sebelum2nya AIPKI agak nyeleneh
soalnya, diluar kompetensi dokter, diluar kompetensi 4.

Tapi yang penting teman2 belajar saja, karena yang penting kita tahu basic nya biar soalnya diputar
bagaimana insyaAllah masih bisa dijawab. InsyaAllah kalau rezeki nda kemana. Intinya belajar yang
nyaman, enak biar bisa diserap dan paling penting minta restu sama orangtua.

Jadi ini prediksi soal, tiap tahun biasa ada 3 sampai 5 sesi tergantung.

Dan rerata soal 5-6 soal untuk forensic, paling banyak 7 dan paling sedikit 4

Peserta dinyatakan lulus CBT apabila nilainya mencapai 66 atau diatas 66. Hal ini berarti dari 150 soal,
peserta hanya boleh maksimal salah menjawab sebanyak 51 nomor.

0,5 poin x 5 soal = 2,5

Jadi kita bahas agak dalem sdikit beda dengan pembahasan UKMPPD, krna tujuan kita yg pertama buat
lolos AIPKI dulu.

Jadi kita akan bahas 10 poin penting.

Pada pertemuan pertama karena keterbatasan waktu, saya dikasi 2 jam jadi kita akan bahas:

Traumatology,  Konsep dasar, klasifikasi,  Trauma tumpul, tajam, tembak, suhu, listrik

Surat keterangan dokter  lebih spesifik terkait VeR sama surat keterangan meninggal.

Toksikologi  kira2 bagaimana manifestasi klinis terkait miscellaneous poison, zat-2 beracun

DVI  Disaster Victim Investigation  prosedur standar buat identifikasi korban secara massal. Nanti
kita akan bahas tahapan2nya ini ada keluar pas AIPKI.
Dan terakhir kejahatan kesusilaan

Terkait tanatologi, konsep holistic kematian, nanti akan dibahas di next discussion. OK?

Mohon maap juga nanti insyaAllah bakalan coba ditunjuk dan dibantu jawab soal jadi diperhatikan baik2
ya insyaAllah. Minta waktunya 2 jam aja. Kalau bener2 memperhatikan insyaAllah bisa jawab soal
dengan baik.

Bahasan pertama kita bahas traumatology terkait forensic

Traumatologi ini sangat berguna untuk membuat VeR dan berguna sebagai legalitas di peradilan.

Sebelumnya kita masuk ke konsep dasar Trauma jenis traumanya, Trauma tumpul  Lukanya apa
semisal vulnus eksoriatum, lacerate dan kawan-kawan, terus akibatnya apa  ringan sedang atau berat
jadi udah masuk ke ranah hukum yah

Mungkin teman2 rasakan yah waktu masuk forensic atau stase kegawatdaruratan. Kita dimnta untuk
mendeskripsikan luka baik karena kecelakaan ataupun penganiyaan.

Trauma tumpul tajam sama tembak ini masuk di trauma mekanik yah.

3. Luka chemis: Zat korosif,

zat iritan

4. Luka lainnya: Petir, listrik,

Baro trauma

Trauma tumpul

V. eksoriatum  luka lecet  abrasion wound.

Yang terbatas pada bagian epidermis  biasa karena friksi atau gesekan ataupun tekanan terhadap
permukaan. Intinya lecet lah.

Dibagi atas tangential  proses sliding, friction  gesekan

Luka lecet gores (linear)  kek satu garis  linear  benda runcing kek kuku geser lapisan kulit arah
kekerasan yang terjadi

Luka lecet serut (brush)  sikat  jangan kaget istilah2 forensik karena biasa di aipki keluar istilah
diluar terminology umum yg biasa kita kenal.

dan compression  kompresi berarti tekanan kan.

Luka lecet tekan  tekanan benda tumpul  compression only  hanya tekanan tok
Abrasi akibat hentakan benda tumpul ke tubuh korban (atau sebaliknya) dengan sudut tegak lurus yang
akan menghasilkan corak/bentuk objek yang mengenainya

Luka lecet geser  compression dan sliding  gantung diri ada bekas yang lebih lebar.

Disini ada gambaran finger nail yah  bekas cakar.

Bedakan luka lecet gores dengan serut yah berdasarkan permukaan area saja yang terkena kalau serut
jelas lebih luas.

Terus antemortem  masi hidup  merah kecoklatan dan batasnya itu agak ngeblur karna masi ada
vital reaction  proses inflamasi dari tubuh  meradang.

Beda dengan post mortem yang biasanya warnanya kuning  tepinya lebih rata.

Tapi ini ante post mortem  nice to know aja

Yg perlu ditau itu macam2 dari vulnus eksoriatum dan contohnya. Biasanya vinyetnya ada keywordnya
jadi kalok karna cakaran yaudah gores, kalau gantung diri, yaudah geser. Gitu aja.

Jadi untuk v. eksoriatum aman?

V. Laceratum

Laceration merupakan keadaan dimana permukaan tubuh terkena benda, sehingga menimbulkan reaksi
tertarik dan tegang permukaan tubuh sampai melampaui batas elastisitasnya dan tekanan benda itu
akan merobeknya bagian yang terpenting.

Bedanya ini laceratum dia sampai dermis  bedakan dengan trauma tajam yah jelas sudut lukanya
tumpul nda kayak trauma tajam.

Tepi luka tidak rata, jelas  beda sma trauma tajam

Adanya jembatan jaringan kayak sisa2 jaringan di dasar  efek kehilangan elastisitasnya bukan karena
tekanan, P = F/A semakin kecil penampang maka semakin tinggi gayanya  N2K

Disekitar luka juga biasa ada lebam atau lecet karena adanya deselerasi cepat dan adanya organ-organ
yang tidak mempunyai kelenturan (non complient organ).

Kontusio
Suatu keadaan dimana terjadinya penggumpalan darah dalam jaringan sewaktu orang masih hidup, oleh
karena pecahnya pembuluh darah kapiler akibat kekerasan atau ruda paksa.

Mengapa kita perlu tau umur luka karena kita bisa indikasikan seperti multiple assault atau kayak KDRT
yang dilakukan secara berulang. 3 hari sebelumya coklat, agak lama kuning. Kurang lebih seperti itu.

Soal :

1 C Kuning : wajah, hijau : lengan, biru : bahu. Gampang yah?.

2 B Tidak beraturan  cut luka iris sama bacok jadi sisa trauma tumpul, itu robek sama lecet.

Jelas ya lukanya yaitu luka robel v. laceratum.

Luka lecet geser  contohnya kayak hanging  gantung diri (suicide) karna bunuh diri atau
strangulation  diikat (homicide) dibunuh orang lain. Jadi lukanya lebih lebar.

Luka lecet tekan  tekan tok contohnya apa ya biasa karena tyre marks  jejak ban motor.

3 D warna biru kehijauan 2-4 hari atau kurang dari 3 hari, 5 baru hijau

Trauma tajam  sharp trauma atau sharp wound

V. incisivum luka iris

Instrumen yang tajam seperti pisau yang panjangnya lebih panjang daripada dalam.

Jembatan jaringannya tidak ada dan lebih superfisial


Stab wound luka tusuk  bermata satu sama 2

Chop wound luka bacok  instrument alat yang berat/ heavy tools kayak kapak. Kayak ji iris tapi sama
panjang dan dalamnya kurang lebih.

Pembunuhan itu ada defens mechanism  pakaiannya bakalan kena juga

Luka tangkis defens mechanism

Dilapangan mungkin akan berbeda yah dengan kenyataannya

Panjang luka lebar maksimum senjatanya

Jadi kayak panjangnya luka lebar maksimum dari senjatanya

Panjang luka 4 cm jadi lebar senjata maksimal 4

Dalam luka panjang minimal dari senjatanya

Dalam 8 cm, minimal jadi 8 cm, karena masih bisa masuk lagi.

4 B Panjang luka 3 cm dalam luka 15

Lebarnya maksimal 3

Panjangnya min. 15

Panjangnya luka  oblique, bakalan lebih lebar dari senjatanya

5 E. Dalamya 12 berarti alatnya lebih panjang dari 12 brarti 14 kemudian lebarnya 4 berarti senjatanya
harus kurang dari atau sama dengan 4, jadi 4

6 E Dalam luka 12 berati panjang 14, panjang 14 yah sama wkwk

7 B dan D  karna tumpul yaudah luka robek karna tumpul.

8
Trauma tembak

Masuknya karena masih ada gaya sentripetal yang dihasilkan dari putarannya jadi kurang lebih luka
tajam ya jadi marginnya rata, kalau luka keluar marginnya bakalan lebih irregular karena berkurangnya
gaya putarannya tadi, kekuatannya karena sudah menembus lapisan kulit daging bahkan bisa jadi
tulang.

Bakalan berotasi erdasarkan axis, zona abrasi, karena adanya energy kinetic masuknya dengan mudah ke
kulit dan menimbulkan lubang.

Kalau low density seperti perut lebih bulat

Kalau high density karena ada kranial, ada gaya yang menahan jadinya lebih stellar.

Arah tembak

Biasanya lebih oblique jadi bisa ditentukan dari mana menembak berdasarkan sudut tembakannya.

Jelas tanpa kelim karena tinggal keluar hehe. Dan lebih besar karena perputaran semakin melambat jadi
awalnya terus dia tabrak permukaannya, dan gaya sentripetalnya hilang jadi keluarnnya hilang gayanya.

Datang tiba2 pagi masih rapi eh pulang udah awut2 kurang lebih kek gitu analoginya.

10

Trauma tembak

Klem Jelaga  jelaga = asap, menempel di permukaan, hilang bila dihapus

Klem tatto  daerah butir2 mesiu masuk  bintik hitam bercampur perdarahan

Klem api  kulit tampak hangus terbakar

Klem tattoo/ gunpowder particles  mengeliling luka tembak  susa dihapus.

Klim jelaga/ smoke effect  proses pembakaran yang tidak sempurna/ imperfect burning  bisa
dengan mudah di bersihkan

Klim api/ flame effect  sempurna pembakarannya jadi kena kalau jarak 15 cm.

11
8 Kita ambil paling terdekat karna hangus terbakar jadi 15 cm

9 kelim mesiu = kelim tatto  15 cm

10 15 cm

11 luka tembak itu diameter yah bukan panjang kali lebar. 60 luka tempak jarak dekat.

Sangat dekat jelaga sama api

Jauh cuma ada klem lecet.

12

Luka ringan sedang sama berat

Dari trauma tadi apa traumanya tumpul atau tajam, terus hasilkannya luka modelan apa dan terakhir
akibatnya. Luka sedang berat atau malah ringan.

352 itu ringan

Kalok 351 sama 353 itu berat.

Sistem hapalan lah.

Intinya kalok Cuma luka lecet aja atau memar aja nda berbahaya yaudah ringan

Tapi kalau miesalahnya tidak mampu aja pekerjaannya tapi nda sampai membahayakan yaudah sedang.

Tidak mampu bekerja tapi tidak sampai kehilangan pekerjaan.

13

2 bulan  luka berat karena lebih 1bulan

TIdak mampu berpikir dengan baik, bukan berate hilang akal ataupun kesadaran.  gangguan jiwa atau
tidak sadar.
KDRT  luka sedang karena masuk penganiyaan

14

Alam

Trauma listrik itu alam paling sering ada aborescence mark

10 mg volt dan 100.000 ampere. Explosive effect efek blast.

Magnetisasi  jadi konduktor pada baju.

Metalisasi  partikel konduktor yang mampu salurkan listrik

Sesaat. Dengan pewarnaan khusus.

10 mA  nyeri dan kedut ott

30 mA otot mulai spasme tidak bisa diluruskan

50 mA  VF

Banyangkan dengan 100.000 ampere serangan nya Pikachu 100.000 volt haha

15

Buatan

Entry point sama exit point  sumber dan keluarnya ke ground atau di tanah (jadi di kaki atau tangan
yang lain) Cuma ya itu bisa cardiac arrest atau paralisis pernapasan karena melalui thorax.
Elecric mark  blister kayak gelembung  jadi kayak concave di tengah  kalok dikulit kayak
tengahnya cekung.

Spark burn  nodul bercampur keratin kulit warna kuning atau coklat kulit pucat.

Tebal crocodile skin.

Kulit pucat putih. Disekitar ada hiperemis, beda yah sama luka bakar karena api.

Ada myoglobinuria.
16

Trauma suhu

Panas

Pugilistic attidude  fleksor lebih banyak daripada ekstensor

Ditemukan jelaga pada airways sampai stomach,

Marker carboxcyhemoglobin HbCo2  inhalasi

Dingin
17

Ada 11 surat keterangan dokter  dibahas surat keterangan meninggal sama VeR

VeR  pemeriksaan  berguna proses peradilan (nilai hokum)

Surat keterangan meninggal 6 formulir

Formulir A, B, M, I, CS, KIP

18
20

VeR Hidup sama VeR Jenazah

Deskripsi luka  ditemukan luka iris akibat trauma tumpul derajat apa 1, 2, 3 ringan sedang atau berat

Kejahatan susila bukti persetubuhan apakah ada tambahan sexual assault, tergolong anak atau bukan.

Sebab kematian  luka tusuk di dada (awam)

Mekanismenya  lebih ilmiah

Manner  caranya  natural death, accidental death, suicidal death

Nanti dibahas lah

21

Ver Perlukaan
Perlu dihapal bedanya ber definitive sementara sama lanjutan.

Ver definitivever seketika

Ver sementara ada luka yang perlu ditangani, kesimpulan (derajat perlukaan tidak dapat dibuat) 
keterangan masih dalam perawatan.

VEr lanjutan  setalah dirawat sembuh, pindah rumah sakit, pindah dokter pulpak  simpulan

22

Harus diantar oleh polisi.

23

Ada penyakit jiwa  tidak dipidana.

Tindak pidana.

Segi kejiawaan  ket. Saksi yang menduduki peringkat pertama


24

Keluarga  keberatan  2 hari  VeR

134 jenazah  135 eksumasi

29
30
35

Ini keluar pas ujian kemarin hehe

Kalok di mobil berarti CO kalau nyala ac CO2 tertutub saja