Anda di halaman 1dari 20

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN PELAKSANAAN DISCHARGE PLANNING


PASIEN PASCAOPERASI APENDIKTOMI DI RS PKU MUHAMMADIYAH
GAMPING YOGYAKARTA

Diajukan untuk Memenuhi sebagai Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan


pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta

Disusun Oleh
PATHIMATUZ ZUHRA
20120320135

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2016
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................................ iii
HALAMAN MOTTO ............................................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................. v
KATA PENGANTAR ............................................................................................ vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xi
ABSTRAK ................................................................................................................ xii
INTISARI................................................................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 7
D. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 7
E. Penelitian Terkait ........................................................................................ 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori ............................................................................................ 10
1. Discahrge Planning.............................................................................. 10
a. Definisi .......................................................................................... 10
b. Pemberi Layanan Discharge Planning ......................................... 11
c. Penerima Discharge Planning ...................................................... 12
d. Tujuan Discharge Planning .......................................................... 12
e. Manfaat Discharge Planning ........................................................ 14
f. Prinsip Discharge Planning .......................................................... 15
g. Proses Discharge Planning ........................................................... 15
h. Cara mengukur Discharge Planning............................................. 19
i. Discharge Planning Association ................................................... 19
j. Informasi Pasien Pascaperasi ........................................................ 20
k. Faktor-faktor yang mempengaruhi Discharge Planning .............. 21
2. Pascaoperasi ........................................................................................... 23
A. Definisi .......................................................................................... 23
B. Jenis Operasi ................................................................................. 24
C. Tahapan Perawatan Pascaoperasi .................................................. 26
D. Komplikasi ................................................................................... 27
3. Apendiktomi ......................................................................................... 28
A. Definisi .......................................................................................... 28
B. Persiapan Pembedahan Apendiktomi ............................................ 29
C. Tehnik Apendiktomi ..................................................................... 31

vii
D. Perawatan Apendiktomi ................................................................ 32
E. Tahapan Mobilisasi ....................................................................... 33
F. Rentang Gerak Dalam Mobilisasi ................................................. 34
G. Tujuan Mobilisasi ......................................................................... 35
B. Kerangka Konsep ........................................................................................ 37
BAB III METODE PENILITIAN
A. Desain Penelitian ......................................................................................... 38
B. Populasi dan Sampel Penelitian .................................................................. 38
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................................... 40
D. Variabel Penelitian ...................................................................................... 40
E. Definisi Operasional ................................................................................... 40
F. Instrument Penelitian .................................................................................. 42
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................................................... 42
H. Cara Pengumpulan Data .............................................................................. 43
I. Pengelolaan Data......................................................................................... 44
J. Analisa Data ................................................................................................ 44
K. Etika Penelitian ........................................................................................... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................................... 47
B. Hasil Penelitian ........................................................................................... 49
C. Pembahasan ................................................................................................. 51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................................. 58
B. Saran ............................................................................................................ 59

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

viii
ii
THE DESCRIPTIONS OF DISCHARGE PLANNING IMPLEMENTATION FOR
PATIENT POSTOPERATIVE APENDIKTOMI IN PKU MUHAMMADIYAH
GAMPING YOGYAKARTA HOSPITAL

Pathimatuz Zuhra1, Novita Kurnia Sari2


Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan FKIK UMY.
Dosen Program Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Abstract

Beckground: Discharge planning is a planning done for the patient and


family before the patient leaves the hospital. Complications or failure to provide
discharge planning will be at risk of disease severity. The determine whether
overview of the implementation of the discharge planning to postsurgery patients of
appendectomy in PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta Hospital.
Methods: The research used observational descriptive. The sample in this
study 30 respondents implementation of discharge planning was done by the nurses
in undergoing post-surgery patients of appendectomy in PKU Muhammadiyah
Gamping Hospital.
Result: The results of this study indicate that discharge planning actions at
the beginning of the current assessment of patients admitted to the hospital there
were 7 respondents (23.34%) did discharge planning and 23 respondents (76.66%)
did not, the implementation of discharge planning for hospitalized patient, five
respondents (16.66%) did the discharge planning and 25 respondents (83.34%) did
not, and the implementation of discharge planning preparation for the repatriation,
12 respondents (40%) did the discharge planning and 18 respondents (60%) did
not.
Conclusion: Based on the result the Implementation of discharge planning in
postsurgery patients of appendectomy at PKU Muhammadiyah Gamping Hospital, is
not optimal because the nurses not really details with the discharge planning.

Keywords: Appendectomy, Discharge Planning, Postsurgery.

xii
GAMBARAN PELAKSANAAN DISCHARGE PLANNING PASIEN
PASCAOPERASI APENDIKTOMI DI RS PKU MUHAMMADIYAH
GAMPING YOGYAKARTA

Pathimatuz Zuhra1, Novita Kurnia Sari2


Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan FKIK UMY.
Dosen Program Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

INTISARI

Latar belakang: Discharge planning adalah perencanaan yang dilakukan


untuk pasien dan keluarga sebelum pasien meninggalkan rumah sakit. Komplikasi
atau kegagalan dalam memberikan discharge planning akan beresiko terhadap
beratnya penyakit, ancaman hidup, dan disfungsi fisik. Selama ini perawat hanya
melakukan discharge planning hanya di akhir saja. Penelitian ini bertujuan untuk
mendapatkan gambaran proses pelaksanaan discharge planning yang dilakukan oleh
perawat pada pasien pascaoperasi apendiktomi di PKU Muhammadiyah Gamping
Yogyakarta.
Metode: Penelitian ini adalah deskriptif observasional. Sampel dalam
penelitian ini 30 responden pelaksanaan discharge planning yang dilakukan perawat
pada pasien pascaoperasi apendiktomi yang menjalani perawatan di RS PKU
Muhammadiyah Gamping Yogyakarta.
Hasil: Penelitian ini menunjukan bahwa tindakan discharge planning pada
assessment awal saat pasien masuk rumah sakit sebanyak 7 responden (23,34%)
melakukan, 23 responden (76,66%) tidak melakukan. Pelaskanaan discharge
planning saat di rawat inap 5 responden (16,66%) melakukan, 25 responden (83,34%)
tidak melakukan, pelaksanaan discharge planning persiapan hari pemulangan 12
responden (40%) melakukan, 18 responden (60%) tidak melalukan tindakan
discharge planning.
Kesimpulan: Pelaksanaan discharge planning pasien pascaoperasi
apendiktomi di RS PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta tidak optimal
dikarenakan perawat hanya melaksanakan discharge planning di akhir dan hanya
melakukan tindakan yang penting-penting saja tanpa memperhatikan secara detail
dari tindakan discharge planning.

Kata Kunci: Discharge Planning, Pascaopersi, Apendiktomi

xiii
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tindakan operasi merupakan pengalaman yang sulit bagi sebagian pasien

karena kemungkinan hal buruk yang membahayakan pasien bisa saja terjadi,

sehingga dibutuhkan peran penting perawat dalam setiap tindakan pembedahan

dengan melakukan intervensi keperawatan yang tepat untuk mempersiapkan

pasien baik secara fisik maupun psikis (Rondhianto, 2008 dalam Siahaan 2009).

Tindakan operasi dibagi menjadi beberapa klasifikasi antara lain,

diagnostik, kuratif, dan rekonstruksi. Tindakan diagnostik merupakan tindakan

biopsi ataupun laparatomi eksploratif, kuratif merupakan tindakan mengeksisi

seperti eksisi masa tumor dan mengangkat apendiks (apendiktomi) yang

mengalami inflamasi serta rekonstruksi merupakan sebuah tindakan untuk

memperbaiki bentuk tubuh seperti tindakan perbaikan pada wajah (Smeltzer &

Bare, 2002).

Berdasarkan Data Tabulasi Nasional Departemen Kesehatan Republik

Indonesia tahun 2009, menjabarkan bahwa tindakan bedah menempati urutan ke-

11 dari 50 pola penyakit di Indonesia dengan persentase 12,8% dan diperkirakan

32% diantaranya merupakan bedah laparatomi. Hasil studi pendahuluan di RS

PKU Muhammadiyah Yogyakarta Unit II didapatkan angka kejadian operasi

1
2

pada tahun 2015 sebesar 2.471 tindakan operasi. Tindakan operasi yang paling

banyak dilakukan adalah operasi apendiktomi.

Apendiktomi adalah pembedahan dengan cara pengangkatan apendiks.

Apendisitis merupakan indikasi tersering pengangkatan apendiks, walaupun

pembedahan ini dapat juga dilakukan untuk tumor (nainggolan 2013). Di

Indonesia apendisitis merupakan penyakit urutan ke emapat terbanyak dari tahun

2006. Setiap tahunnya sekitar 700.000 pasien dengan usus buntu atau apendisitis

diruang gawat darurat untuk pengobatan termasuk apendiktomi (Clynton, 2009

dalam Wijaya 2012).

Pelayanan bedah merupakan pelayanan yang sering menimbulkan cedera

medis selain itu proses operasi juga dapat menimbulkan komplikasi seperti

infeksi, syok, emboli pulmonal, retensi urin yang dapat mengakibatkan ketidak

normalan mental seperti anoksia serebral dan tromboembolisme sehingga dapat

membahayakan nyawa pasien (Hasri dkk, 2012).

Cedera medis pada pasien post apendiktomi dapat menimbulkan nyeri,

resiko terjadinya infeksi yang disebabkan karena stress yang sangat serius yang

akan mengakibatkan sistem imun tubuh menurun sehingga tubuh rentan terkena

infeksi seperti peritonitis, abses peritoneal. Oleh karena itu perlu diberikan

informasi kepada pasien dan keluarga agar mampu mengenali tanda bahaya

sehingga dapat dilaporkan kepada petugas medis (Healthnotes, 2005).

Hasil studi terbaru di rumah sakit Amerika serikat menunjukkan terdapat

31% Surgical Site Infection (SSI) atau infeksi luka operasi adalah infeksi yang
3

terjadi setelah operasi. SSI menjadi penyebab terbesar morbiditas dan mortalitas

di rumah sakit dengan tingkat kematian sebesar 3% tidak berhubungan langsung

dengan SSI dan sebesar 75% berkaitan langsung dengan SSI (CDC, 2015). Pada

tahun 2011 prevalensi infeksi bedah terkait dengan operasi rawat inap

diperkirakan mencapai 157.500. Untuk meminimalkan terjadinya infeksi pada

pasien post pembedahan, (WHO, 2009) menerapkan Surgical Safety Checklist

(SSC) di bangsal bedah dan anestesi untuk meningkatkan kualitas, menurunkan

kematian dan komplikasi akibat pembedahan. SSC adalah sebuah daftar periksa

untuk memberikan pembedahan yang aman dan berkualitas pada pasien dan

merupakan alat komunikasi untuk keselamatan pasien yang digunakan oleh tim

profesional di ruang operasi.

Faktor- faktor yang mempengaruhi proses perawatan pasien pasca-operasi

adalah faktor instrinsik dan faktor ekstrinsik. Faktor instrinsik meliputi umur,

penyakit penyerta, status nutrisi, oksigenasi dan perfusi jaringan serta merokok.

Faktor ekstrinsik terdiri dari teknik operasi/pembedahan yang buruk, mobilisasi,

pemenuhan nutrisi yang tidak adekuat, obat-obatan, manajemen luka yang tidak

tepat dan infeksi (Potter & Perry, 2006).

Tindakan yang dapat dilakukan untuk meningkatkan pengembalian fungsi

tubuh dan mengurangi nyeri pada pasien apendiktomi, pasien dianjurkan

melakukan mobilisasi dini, yaitu latihan gerak sendi, gaya berjalan, dan toleransi

aktivitas sesuai kemampuan. Ambulasi dini dapat dilakukan secara bertahap

setelah operasi, pada 6 jam pertama pasien harus tirah baring terlebih dahulu.
4

Mobilisasi dini yang dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan,

menggerakkan ujung jari kaki, dan memutar pergelangan kaki. Setalah 6-10 jam

pasien diharuskan untuk dapat miring ke kiri dan ke kanan untuk mencegah

thromboemboli, setelah 24 jam pasien dianjurkan untuk dapat mulai belajar

duduk setelah pasien dapat duduk, dianjurkan untuk belajar berjalan. Hal tersebut

dapat meningkatkan sirkulasi darah yang memicu penurunan nyeri dan

penyembuhan luka lebih cepat, serta memulihkan fungsi tubuh tidak hanya pada

bagian yang mengalami cedera tapi pada seluruh anggota tubuh (Widianto,

2014). Faktor –faktor tersebut mempengaruhi proses perawatan serta hal-hal

tersebut dapat dikendalikan dengan melaksanakan discharge planning dengan

baik pada pasien pasca-operasi.

Discharge planning adalah perencanaan yang dilakukan untuk pasien dan

keluarga sebelum pasien meninggalkan rumah sakit dengan tujuan agar pasien

dapat mencapai kesehatan yang optimal dan mengurangi biaya rumah sakit

(Rakhmawati dkk, 2012). Sebelum pemulangan pasien keluarga harus

memahami dan mengetahui cara menajemen pemberian perawatan yang dapat

dilakukan di rumah seperti perawatan pasien yang berkelanjutan, sehingga dapat

mengurangi komplikasi (Perry & Potter, 2006).

Komplikasi atau kegagalan dalam memberikan discharge planning akan

beresiko terhadap beratnya penyakit, ancaman hidup, dan disfungsi fisik

(Nursalam, 2009), selain dari pada itu pasien yang tidak mendapatkan discharge

planning sebelum pulang terutama pada pasien yang memerlukan perawatan di


5

rumah seperti konseling kesehatan atau penyuluhan dan pelayanan komunitas,

biasanya akan kembali ke instalasi gawat darurat dalam 24-48 jam. Dalam

kondisi ini tentunya sangat merugikan pasien, keluarga dan rumah sakit (Istiyati,

dkk 2014). Oleh karena itu pasien perlu dipersiapkan dalam menghadapi

pemulangan.

Menurut Orem (1985) di dalam Alligood & Tommy (2006) menyatakan

bahwa intervensi keperawatan dibutuhkan karena ketidakmampuan dalam

melakukan perawatan diri sebagai akibat dari adanya keterbatasan. Oleh karena

itu diperlukan discharge planning. Seorang perawat memiliki andil besar dalam

pelaksanaan discharge planning. Tugas perawat dalam pelaksanaan discharge

planning antara lain mempersiapkan kebutuhan pulang pasien seperti obat

sehingga sebelum pasien pulang pasien telah mengetahui obat yang harus di

konsumsi, menyiapkan lingkungan yang nyaman, perawat juga harus

memastikan pengobatan pasien dapat berlanjut setelah di rumah, memberikan

pendidikan kesehatan tentang diet sehingga dapat mempertahankan kesehatannya

serta menjelaskan tanda dan gejala yang mengharuskan pasien menghubungi

tenaga kesehatan (Perry & Potter, 2006).

Sesuai dengan klinikal pathway yang ada di RS PKU Muhammadiyah

Unit II Yogyakarta, tindakan yang harus dilakukan seorang perawat pada pasien

pasca operasi apendiktomi antaralain mentoring tanda-tanda vital, mentoring

bising usus, mentoring luka pascaoperasi dan melakukan mobilisasi. Sebelum

kepulangan pasien perawat menjelaskan mengenai perkembangan penyakit, diet


6

yang dilakukan dan pada hari pemulangan pasien diberikan surat pengantar

kontrol.

Hasil penelitian Setyowati (2011) menunjukkan perawat yang melakukan

indikator discharge planing atau perencanaan pulang klien sebesar 84,22%

sedangkan perawat yang melakukan perencanaan pulang pada indikator

persiapan kepulangan klien sebesar 73% dan perawat yang melakukan indikator

pada hari kepulangan klien sebesar 89,47%. Dari data tersebut dapat

disimpulkan pelaksanaan discharge planning yang dilakukan perawat kurang

maksimal karena perawat lebih banyak melakukan discharge planning pada saat

hari kepulangan pasien dibandingkan dengan pada saat pasien sedang menjalani

perawatan di rumah sakit.

Berdasarkan hasil wawancara dengan perawat di rumah sakit PKU

Muhammadiyah Yogyakarta Unit II didapatkan bahwa perawat melakukan

discharge planning sejak pasien pertama masuk dengan melakukan pengkajian

dan memberitahuakan rencana perawatan pasien yang akan dilakukan tindakan

operasi. Pada saat setelah pasien operasi pasien diajarkan cara mobilisasi, tehnik

relaksasi untuk mengurangi nyeri dan ketika hari pemulangan pasien

diberitahukan obat yang akan dibawa pulang serta waktu untuk pasien kontrol.

Sehingga dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahui gambaran pelaksanaan

Discharge Planing di Rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta

dan peneliti juga tertarik untuk mengetahui lebih jauh mengenai gambaran
7

discharge planning pada pasien pasca operasi di RS PKU Muhammadiyah

Gamping Yogyakarta.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, rumusan masalah penelitian ini adalah

bagaimana gambaran pelaksanaan discharge planning secara lebih mendalam

pada pasien post operasi apendiktomi di RS PKU Muhammadiyah Gamping

Yogyakarta.

C. Tujuan Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran proses pelaksanaan

discharge planning yang dilakukan oleh perawat pada pasien post operasi

apendiktomi di PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta.

D. Manfaat Penelitian

Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat kepada:

1. Institusi Rumah Sakit

Penelitian ini dapat berguna sebagai bahan dalam rangka meningkatkan

profesionalisme dalam pelaksanaan discharge planning.

2. Profesi Keperawatan

Penelitian ini dapat berguna sebagai bahan masukan bagi perawat rumah

sakit dalam mengevaluasi pelaksanaan discharge planning serta untuk

meningkatkan kinerja perawat dalam melaksanakan discharge planning.


8

E. Penelitian Terkait

1. Ardiyanti.(2012).Gambaran Pelaksanaan Discharge Planning Oleh Perawat

pada Pasien Diabetes Mellitus di RSUD Kota Salatiga. Penelitian

menggunakan metode penelitian kualitatif. Pengambilan sample

menggunakan metode purposive sampling menggunakan pada 4 bangsal

rawat inap dengan jumlah keseluruhan perawat 63. Diambil 8 perawat dengan

2 perawat dari masing-masing ruangan dengan hasil mengungkapkan bahwa

partisipan memahami discharge planning sebagai sarana untuk memberikan

informasi tentang kebutuhan kesehatan berkelanjutan setelah pasien pulang

dari rumah sakit. Terdapat persamaan dengan penelitian yang dilakukan yaitu

variabel pelaksanaan discharge planning, sedangkan perbedaan dengan

penelitian yang dilakukan adalah dari metode yang digunakan, subyek,

perbedaan tempat, dan waktu pelaksanaan penelitian.

2. Wahyuni.(dkk).(2012). Kesiapan Pulang Pasien Penyakit Jantung Koroner

melalui Penerapan Discharge Planning. Metode penelitian ini menggunakan

desain quasi experiment dengan penekatan non-equivalent post-test only

control group design, dengan jumlah sample 32 orang yang terdiri masing-

masing 16 orang untuk kelompok control dan intervensi dengan hasil

menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna antara kesiapan

pulang pasien PJK yang terdiri dari status personal, pengetahuan, kemampuan

koping dan dukungan antara kelompok control dan kelompok intervensi.

Terdapat persamaan dengan penelitian yang dilakukan yaitu variabel


9

discharge planning, sedangkan perbedaan dengan penelitian yang dilakukan

adalah dari metode yang digunakan, subyek, perbedaan tempat, dan waktu

pelaksanaan penelitian.

3. Rofi’i.(dkk).2012. Faktor Personil dalam Pelaksanaan Discharge planning

pada Perawat Rumah Sakit di Semarang. Metode penelitian ini menggunakan

desain korelasi deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Sample

penelitian adalah 147 perawat pelaksana, dengan metode pengambilan sample

total sampling dengan cara membagikan kuesioner kepada perawat pelaksana

dan melakukan observasi pada pendokumentasian asuhan keperawatan dengan

hasil terdapat hubungan antara faktor personil discharge planning dengan

pelaksanaan discharge planning. Terdapat persamaan dengan penelitian yang

dilakukan yaitu variabel pelaksanaan discharge planning, sedangkan

perbedaan dengan penelitian yang dilakukan adalah dari metode yang

digunakan, subyek, perbedaan tempat, dan waktu pelaksanaan penelitian.


BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Berdasarkan analisa data dan pembahasan maka dapat ditarik

kesimpulan sebagai berikut:

1. Pelaksanaan discharge planning di RS PKU Muhammadiyah Gamping

Yogyakarta masih kurang optimal, sebagian besar tindakan discharge

planning dilakukan pada hari pemulangan.

2. Sebanyak (76,66%) tindakan discharge planning assessment awal saat

pasien masuk rumah sakit tidak dilakukan.

3. Sebanyak (83,34%) tindakan discharge planning saat di ruang rawat tidak

dilakukan.

4. Sebanyak (60%) tindakan discharge planning persiapan pada hari

pemulangan tidak dilakukan.

B. SARAN

BerdasarkanhasilpenelitianGambaranPelaksanaan Discharge Planning

PasienPascaOperasiApendiktomi di RS PKU MuhammadiyahGamping

Yogyakarta maka saran yang disampaikan oleh peneliti adalah:

1. Bagi Institusi Rumah sakit

Rumah sakit lebih mengembangkan discharge planning sebagai program

prioritas dari rumah sakit sehingga penunjang seperti brosur leaflet

59
60

berisikan formasi kesehatan untuk memasilitasi tenaga kesehatan dalam

memberikan discharge planning.

2. Bagi Perawat

Sesama perawat harus lebih memotivasi untuk melakukan discharge

Planning sesuai dengan ketentuan yang digunakan di RS PKU

Muhammadiyah Gamping Yogyakarta.

3. Bagi peneliti selanjutnya disarankan untuk melanjutkan penelitian ini

dengan mengetahui tingkat pengetahuan tentang discharge planning pada

pasien pascaoperasi apendiktomi.


BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Metode penelitian deskriptif kuantitatif adalah suatu metode yang bertujuan

untuk membuat gambar atau deskriptif tentang suatu keadaan secara objektif

yang menggunakan angka, mulai dari pengumpulan data, penafsiran terhadap

data tersebut serta penampilan dan hasilnya (Arikunto, 2006). Jenis Penelitian ini

adalah kuantitatif dengan menggunakan rancangan penelitian deskriptif

observasional. Penelitian digunakan untuk melihat gambaran dari fenomena,

deskripsi kegiatan dilakukan secara sistematis dan lebih menekankan pada data

factual dari pada penyimpulan (Nursalam, 2013). Penelitian observasi merupakan

penelitian yg tidak melakukan manipulasi atau intervensi pada subyek peneliti.

penelitian ini hanya melakukan pengamatan (observasi) pada subjek penelitian.

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi merupakan keseluruhan sumber data yang yang diperlukan

dalam waktu penelitian (Saryono, 2011). Populasi target dalam penelitian ini

adalah pelaksanaan discharge planning yang dilakukan perawat pada pasien

apendiktomi di bangsal di RS PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta.

Total populasi dalam penelitian ini adalah 55 pasien apendiktomi.

38
39

2. Sampel

Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto,

2010). Sampel adalah sebagian untuk diambil dari keseluruhan obyek yang

diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2010). Sample

dalam penelitian ini dipilih dengan menggunakan metode. Sample dalam

penelitian ini dipilih dengan menggunakan metode consecutive sampling

merupakan suatu teknik penetapan sampel dengan menetapkan subjek yang

memenuhi kriteria penelitian sampai kurun waktu tertentu (Sastroasmono &

Ismail,1995 dalam Nursalam 2013). Sampel yang digunakan dalam penelitian

ini adalah pelaksanaan discharge planning yang dilakukan perawat pada

pasien pascaoperasi apendiktomi yang menjalani perawatan di RS PKU

Muhammadiyah Gamping Yogyakarta dari awal pasien masuk sampai pasien

pulang selama dua bulan.

Ada beberapa kriteria untuk sampel yang dipakai dalam penelitian ini.

a. Kriteria inklusi

1) Tindakan discharge planning yang dilakukan perawat pada pasien

pascaoperasi apendiktomi di RS PKU Muhammadiyah Gamping

Yogyakarta

b. kriteria Ekslusi:

1) Tindakan keperawatan yang diluar discharge planning.


40

C. Lokasi dan waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian akan dilakukan di RS PKU Muhammadiyah Gamping Yogyakarta.

RS PKU muhammadiyah Gamping Yogyakarta merupakan salah RS yang

bekerjasama dengan FKIK UMY serta berdasarkan hasil studi pendahuluan

pasien operasi apendiktomi mempunyai prosentase paling banyak diantara

pasien operasi yang lainnya.

2. Waktu Penelitian

Penelitian akan dilaksanakan pada tanggal April - Mei 2016.

D. Variabel Penelitian

Variabel dalam penelitian ini adalah variabel tunggal yaitu discharge

planning pada pasien pascaoperasi apendiktomi.

E. Definisi Operasional

Tabel 1 Definisi Operasional Pelaksanaan Discharge Planning

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala


1. Pengertian - Tindakan keperawatan - Checklist Optimal = 32 Nominal
Discharge yang mengenai Discharge
Planning perencanaan pasien Planning Tidak Optimal
pulang sejak pasien < 32
masuk ke Rumah Sakit
sampai pasien pulang.

2. Assesmen Bagian dari asuhan - Checklist Dilakukan skor Nominal