PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen : 445.4/SOP.194/PKM-CLB/2018
No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit :3 / 1 / 2018
Halaman : 1/3
UPTD
PUSKESMAS WAWAN SETIAWA,S.K.M
CILEMBANG NIP. 197002151989121002

1. Pengertian Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan
data – data mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien kepada petugas klinis yang memberikan layanan
klinis di UPTD Puskesmas Cilembang.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam menerapkan langkah-langkah penyampaian

informasi hasil PMKP
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cilembang Nomor :
445.4/Kep.063/PKM-CLB/2018 tentang Penyampaian Informasi Hasil
Peningkatan Mutu Keselamatan Pasien di UPTD Puskesmas Cilembang
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
2. Pedoman Penyusunan Akreditasi Dokumen Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama (FKTP) Kemenkes 2017
5. Prosedur/ A. Alat dan bahan :
Langkah - - Petugas
langkah
- Alat-alat tulis
- Leaflet
- Media Elektronik
- Media cetak
- Papan informasi
- Pesawat telepon

B. Langkah-langkah :
1. Tim PMKP Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas,
2. Tim PMKP Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
3. Tim PMKP Puskesmas menentukan metode untuk
mensosialisasikan atau menyampaikan informasi kepada petugas
klinis, yaitu dengan menyampaikannya di lokakarya mini bulanan
Puskesmas,
4. Tim PMKP Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada
Kepala Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas
untuk menyampaikannyakepada semua petugas klinis didalam loka
karya mini bulanan,
 5. Tim PMKP Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas
klinis yang hadir didalam loka karya mini bulanan,
6. Tim PMKP Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi
atau penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien,
7. Tim PMKP puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil
evaluasi tersebut,
8. Tim PMKP Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak
lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
9. Tim PMKP Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada
kepala Puskesmas,
10. Tim PMKP Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada
Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya.

6. DiagramAlir

Tim PMKP Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan

mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di Puskesmas

Tim PMKP Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil

peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh

Tim PMKP Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan atau

menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di lokakarya mini bulanan Puskesmas

Tim PMKP Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil peningkatan

mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas
dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk menyampaikannya
kepada semua petugas klinis di dalam lokakarya mini bulanan

Tim PMKP Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu

layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang
hadir didalam lokakarya mini bulanan

Tim PMKP Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau

penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
 Tim PMKP puskesmas merencanakan tindaklanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut

Tim PMKP Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau

penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut

Tim PMKP Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada kepala

Puskesmas

7. Unit Terkait 1. Ruangan pendaftaran dan rekam medik

2. Ruangan pemeriksaan umum
3. Ruangan tindakan
4. Ruangan KIA, KB dan Imunisasi
5. Ruang kesehatan Gigi dan Mulut
6. Ruangan promosi kesehatan
7. Ruang farmasi
8. Laboratorium
8. Rekaman No Halaman Yang dirubah Perubahan
Diberlakukan
Tanggal
Historis
Perubahan