PELAKSANAAN SURVEILLANS VENTILATOR ASSOCIATED

PNEUMONIA (VAP)

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
025/SPO-PPI/06/2019 1/2

Tanggal Terbit
Ditetapkan Oleh,
Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

.......................................

Suatu rangkaian atau langkah-langkah yang harus dilakukan pada pasien yang
PENGERTIAN
terpasang ventilasi mekanik baik melalui pipa endotrachea/tracheostomi.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah :
TUJUAN 1. Masuknya bakteri ke saluran pernapasan bagian bawah;
2. Adanya kolonisasi mikroorganisme.
KEBIJAKAN
1. Lakukan hand hygiene;
2. Berikan posisi semi recumbent 30 – 45 derajad;
3. Lakukan manajemen suctioning;
a. Gunakan APD (masker, topi, sarung tangan);
b. Gunakan peralatan yang steril;
c. Lakukan suctioning hanya bila diperlukan;
d. Gunakan cairan steril untuk membersihkan kateter suction jika
dimasukkan kembali ke ETT tube;
e. Gunakan system tertutup.
4. Lakukan manajemen sirkuit ventilator;
a. Sirkuit ventilator
1) Ganti sirkuit setiap hari;
PROSEDUR
2) Segera ganti sirkiut bila kotor;
3) Tidak membuka sirkuit ventilator secara rutin;
4) Segera buang kondensasi air dalam sirkuit ke tempat
penampungan (water trapp)
b. System Humidifikasi.
1) Lakukan Heat and Humidity Exchangers (HMEs);
a) Ganti jika kotor;
b) PEEP >5 cm H2O.
2) Dikonversi ke Heated Humidification (HH), jika :
a) Menggunakan ventilator >96 jam;
b) Sekresinya banyak/ada darah;
c) Asidosis respirstorik;

1
 PELAKSANAAN SURVEILLANS VENTILATOR ASSOCIATED
PNEUMONIA (VAP)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

025/SPO-PPI/06/2019 1/2
d) Ada kebocoran udara melalui chest tube;
e) VT < 300 cc atau > 750 cc.
5. Lakukan oral hygiene;
a. Menyikat gigi setiap 12 jam;
b. Membersihkan mulut setiap 2-4 jam;
c. Gunakan oral antiseptik yang bebas dari alkohol.
6. Berikan GI Ulcer Prophylaxsis;
PROSEDUR
7. Lakukan pemberian sedasi (protokol weaning sedasi);
a. Ada protokol untuk sedasi;
1) Ada tujuan pemberian sedasi setiap hari;
2) Pengurangan dosis sedasi setiap hari;
3) Ada penilaian secara rutin dan respon terapi.
b. Bangunkan pasien setiap hari (kecuali kontra indikasi).

ICU
UNIT TERKAIT