KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM JI.Williem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371 Telp. (061) 6615683-6622925 Fax. 6615683 SURAT REKOMENDASI Nomor : B.2030/EB.III/KS.02/02/2022 Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Dr. Mustafa Kamal Rokan, S. H. 1, M.H NIP + 197807252008011006 Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Kerjasama Fakultas : Ekonomi Dan Bisnis Islam Dengan ini memberikan REKOMENDASI kepada: Nama : Amyra Zhahra Lubis NIM : 0506203221 ‘Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga, 30 Oktober 2002 Fakultas : Ekonomi Dan Bisnis Islam Semester/Program ry (Empat) /Manajemen studi JL.SM.RAJA NO.311 Blk Kelurahan aek manis Kecamatan Alamat : * sibolga selatan Untuk mengikuti seleksi Beasiswa . Demikian Surat Rekomendasi ini diperbuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Medan, 21 Februari 2022 a.n, DEKAN Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Kerjasama Digtalty Signed Dr. Mustafa Kamal Rokan, SH. I, M. H NIP. 197807252008011006 nd rg ConstrSURAT PERMOHONAN BEASISWA BANK INDONESIA Hal : Permohonan Beasiswa Bank Indonesia ‘Tahun 2022 ‘Yth : Bapak Rektor UIN Sumatera Utara U/p Dekan Fakultas Ekonomi Dan Bisnis Islam UIN Sumatera Utara Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama ‘Amyra Zhahra Lubis ‘Tempat Tangggal Lahir _: Sibolga,30 Oktober 2002 Jenis Kelamin Peremuan NIM 0506203221 Fakultas Faktulas Ekonomi Dan Bisnis Islam Jenjang Studi :SI IP : Sem. 1: 3.80 Sem, II: 3.60 Sem I:3.25 Sem. IV:- Sem V:- Sem. VI: - PK 3.25 Alamat JLSMRAJA NO. 311 BLK No. Telp/Hp. 082273844826 Nama Orang Tua -Ayah : Faisal Irham Lubis -Ibu Hanifa Hanim Jumlah Tanggungan orang Tua : 2 Penghasilan orang tua/bulan _: Rp.1.500.000,- Alamat Orang Tua :JL.SM.RAJA NO311 BLK No Rekening 353501042905539 Dengan bermohon kepada Bapak untuk dapat diterima memperoleh Beasiswa Bank Indonesia Tahun 2022 . ‘Sebagai bahan pertimbangan Bapak, turut saya lampirkan sebagai berikut : 1. Surat permohonan Beasiswa Bank Indonesia Surat Keterangan kurang mampu secara ekonomi dari Kepala Desa/ Lurah yang sah. Fotocopy KHS dari semester I sd terakhir dilegalisir Fotocopy Akte kelahiran Surat Pernyataan tidak menerima beasiswa Surat keterangan tidak sedang menerima beasiswa dari pihak manapun dan ‘masih aktif kuliah yang dinyatakan secara tertulis oleh pihak Fakultas yang bersangkutan Melampirkan fotocopy KTM dan Kwitansi SPP Pas foto berwarna ukuran 3 x4 cm sebanyak 4 lembar Membuat curriculum Vitae ‘0, Fotocopy Piagam kegiatan bersifat kemasyarakatan dan di buktikan dengan surat keterangan. 11, Mengisi Formulir Bank Indonesia terlampir. Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan terima kasih, away seen Wassalam Medan 22 Februari 2022 Pemohon, thahra Lubis nd rg ConstrPEMERINTAH KOTA SIBOLGA KECAMATAN SIBOLGA SELATAN KELURAHAN AEK MANIS Jalan Sisingamangaraja No 302 Sibolga Telp.(0631).... Faks (0631)... Kode Pos 22536 SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor: 401/ 222 /AM/ 2022 Yang bertanda tangan dibawah ini Nama DOMMA HERRY TEDDY LINGGA, SH Jabatan LURAH AEK MANIS dengan ini menerangkan bahwa Nama HANIFA HANIM Jenis Kelamin Perempuan Tempat/Tal Lahir Stabat, 21-05-1971 BangsalAgama Indonesia/tslam Status Kawin Pekerjaan Wiraswasta Alamat JL.SM.Raja No.311 Bik Kel Aek Manis Adalah Benar Orang tua dari: Nama AMYRA ZHAHRA LUBIS denis Kelamin Perempuan Tempat/Tg] Lahir Sibolga, 30-10-2002 Bangsa/Agama Indonesia/isiam Status Kawin Pekerjaan Pelajar/Mahasiswa Alamat JL. SM.Raja No.311 Blk Kel.Aek Manis ‘Adalah benar Penduduk Kelurahan Aek Manis Kecamatan Sibolga ‘Selatan, berdasarkan Kartu Keluarga Nomor : 1273032709070019 ain HANIFA HANIM Dikeluarkan Tanggal 07-04-2014 yang di keluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sibolga .Selanjutnya dapat kami terangkan bahwa adalah keluarga kurang mampu/Miskin, Surat Keterangan ini diberikan kepada AMYRA ZHAHRA LUBIS guna melengkapi persyaratan adminitrasi Program Beasiswa dari Bank Indonesia Tahun 2022 di Universitas Islam Negeri Sumatera Utara. Demikian Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya. Sibolga ,21 Februari 2022 SH NIP.'49830823 200903 1 007 nd rg ConstrUNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM Jalan Williem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371, Telp. (+6261) 6615683,6622925, Kode Pos 20371 KARTU HASIL STUDI Nama {:AMYRA ZHAHRA LUBIS wit osoezasz21 Jurusan EMANAJEMEN Konsentrast MANAJEMEN semJta. 110 Gasal 2020/2021 ‘MATA KULIAH Tes MAL ses xr ‘Maksirwun SKS berikutnya_ Jomlah yang disecuju Medan, 25 Februari 2022 Paraf Pen. Akademik 7 ‘An. Dekan Ketua Program Studi Nurbaiti, M. Kom ‘NIP: 197908082015032001, nd rg ConstrUNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM Jalan Wiliem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371, Telp. (+6261) 6615683,6622925, Kode Pos 20371 KARTU HASIL STUDI Nama : AMYRA ZHAHRA LUBIS NIM 0506203221 Jurusan :MANAJEMEN Konsentrasi : MANAJEMEN SemJTA. :/Genap /2020 /2021 No BISNIS LAM [TEOLC {PENGANTAR HUKUM BISNIS {PENGANTAR MANAJEMEN SAIN ‘Maksimun SKS berikutnya Jumlah yang disetujui Paraf Pen. Akademik 24 SKS. SKS. ‘Medan, 25 Februari 2022 An, Dekan Ketua Program Studi Nurbaiti, M. Kom NIP: 197808082015032001, nd rg ConstrUNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM Jalan Williem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371, Telp (46261) 6615683,6622925, Kote Pos 20371 KARTU HASIL STUDI Nama +: AMYRA ZHAHRA LUBIS NIM 0506203221 Jurusan :MANAJEMEN Konsentrasi /MANAJEMEN SemyEA. HI Gasal/ 2021/2022 IMANAJEMEN SoM (Cr iuetoporoerstunre ‘Maksioun SKS berkutnya 22 sks Jumlah yang disetujul SKS. vn Medan, 25 Februari 2022 Paraf Pen. Akade ‘an. Dekan Ketua Program Studi ‘Nurbaiti, M. Kom NIP: 197908082015032001, nd rg ConstrKUTIPAN AKTA AE EABIRAN * No, 256/18 +/2005 .~ peri daftar istimewa kelehiren untuk werge Negere Indonesia ai ua ribu lima, teleh tercatat kelahiran gibolge delem tahun di monurut gtbid. 1920 berdasarken persetujuan Walikota sibolge ~ t rotus tujuh pulua empat titik satu goris miring bernomor empa pibu lima, ter ‘tus delapan puluh delapan garis miring due dua re ternyata bahwa di sibolga~ tenggel sepulun Juni due ribu lima, pada tanggal tige pulun oktober dua ribu dua, telan lehir + = " AMYRA ZHAHRA LUBIS " ~~~ jonis perempuan dari PAISAL IRHAM LwBIS de = anak yong ke dua, ngon ietrinye HANIFA HANIM + =-=0000000--~ utipon ind sesuai dengan keadean dar ~ ter pada hari int. —- gibolga, tanggal sepuluh Juni Lima » = dua ribu nd rg ConstrSURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA / DALAM STATUS IKATAN DINAS DAN ‘TIDAK SEDANG MEMPEROLEH BEASISWA, DARI BADAN / LEMBAGA / INSTANSI/ YAYASAN LAIN Saya yang bertanda tangan di bawah ini NAMA AMYRA ZHAHRA LUBIS NIM 0506203221 FAKULTAS : FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM JURUSAN — : MANAJEMEN Dengan ini menyatakan bahwa saya 1. Tidak bekerja/ dalam status Ikatan Dinas dan Tidak sedang memperoleh beasiswa di Badan/ Lembaga/ Instansi/ Yayasan lain, 2. Bersedia menerima segala sesuatu akibat yang timbul bila pernyataaan saya ini tidak benar. Demikian pernyataan ini saya perbuat dengan sesungguhnya. Medan, 24 Februari 2022 Amyra\Zhahra Lubis nd rg ConstrKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN, FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM. ‘illiem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371 6 6622925 Fax. 6615683 my Ry Ni KULL Nomor : 2705/EB.I1/KS.02/03/2022 Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan, menerangkan bahwa Saudara : Nama : Amyra Zhahra Lubis NIM : 0506203221 Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga, 30 Oktober 2002 Program Studi : Manajemen Semester : IV Empat) fe _ JLSM.RAJA NO.311 Blk Kelurahan aek manis Kecamatan * sibolga selatan benar mahasiswa aktif kuliah pada Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan Tahun Akademik 2021-2022, berkelakuan Baik dan sedang tidak menerima Beasiswa dari pihak manapun. Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk melengkapi persyaratan Beasiswa Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 01 Maret 2022 an. DEKAN Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Kerjasama Dr. Mustafa Kamal Rokan, S. HIM. tie saan can Once as do Bintang acd wk engl been rel a omenip 1578072530080110068 nd rg ConstrKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM J.Williem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371 Telp. (061) 6615683-6622925 Fax. 6615683 SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH Nomor : 2706/EB.{11/KS.02/03/2022 Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan, menerangkan bahwa Saudara : Nama : Amyra Zhahra Lubis NIM + 0506203221 ‘Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga, 30 Oktober 2002 Program studi : Manajemen Semester 2 IV Empat) JL.SM.RAJA NO.311 Blk Kelurahan aek manis Kecamatan Alamat Bie sibolga selatan benar mahasiswa aktif kuliah pada Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan Tahun Akademik 2021-2022. Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 01 Maret 2022 an. DEKAN Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Kerjasama Dr. Mustafa Kamal Rokan, S. H. 1, M. H NIP. 197807252008011006 ‘nfo: Saban sean QRCode ata da HO nang unc, weak mengetahu ela surat nd rg ConstrKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM J1.Williem Iskandar Pasar V Medan Estate 20371 Telp. (061) 6615683-6622925 Fax. 6615683 SURAT KETERANGAN KTM ‘Nomor : B.2031/EB/KS.02/02/2022 Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan, menerangkan bahwa KTM dibawah ini: benar KTM mahasiswa aktif kuliah pada Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan Tahun Akademik 2021-2022. Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 21 Februari 2022 DEKAN Dr. Muhammad Yafiz, NIP. 197604232003121002 ‘nfo Saha sean QRCode ts don kang rane untikmeysthkeashan sat nd rg ConstrBANK R: __ Wo TRONS Kooe CREAMS AK YAT INDONESIA BANE 2 +.23/03/2023 nae ONO teocreben ovo reEENG ENT : ~ReHOR RAND A SETORANS&02221 ove 0s FN OSA erowmn Ler Seco ones TRL JUMLAH seer srttre oar - ‘forms, ExAA PeNDDENAN/~” 1 IDR 2,384,000.00 TERBILANG : ( Jumlah mana kami bukukan dalam rekening saudara + aDR 3,066,00 xpR 2,$57,003.00, Periyetoran selain dengan vang tunai, dikreditkan dengan syarat, bahwa dar surat2. yang diserahkan akan diterima pembayarannya, } / D Satu juta lisa catus lina pulub tujun cibu rupdad or PAN JUMLAH SETORAN DIANGGAP SAH APABILA ADA TAPAK MESIN VAl LIDAS! TELLER jrtenvenew ci Rp. 1 BANK RAKYAT INDONESIA : og Drane Irae LieTRANS : 2675670 BANK RAKYAT INDONES|A: + re KODE CABANG 23935 inert PRMAAVARAN RTAYA PRNN TN’ REKUNTNG mar * RERENING puma” MAHASTSIA FETE IRLLT BIR BNL AWADEPA VRWLNPRDWLAN UNIVERSITAS NEGERI ISLAM boi tM-02 wepite a yedey = we pains TARDA. SETOR SR eee tenis totes TeSaaN TET oe “spear 2thednyt No > y TOT BEA T-PENDIOT ERI SToR-t Sst; oto eh pian Amt ‘Daa ~ TOTAL .BEXDRYAFAR 2 XDR.1,557,000.00 Z = EL. Bede . bs hr te Zo:bt:eT T20zvsoleo tects O18 2: FORTIN oes PRabM JURA Ling Lotus La pudun tufun cidu es EEE : onean seancas-biner: romana ene ree BEL # is: , . JUMLAH | 2% Rp. \ Pee - ‘ TERBILANG : . i aa -) (= Jumlah mana kami bukukan dalam rekening saudara surat2_yang diserahkan akan diterima pembayarannya #] penyetoran selain dengan uang tuna}, dikreditkan dengan syarat, bahwa dari SETORAN DIANGGAP SAH APABILA ADA TAPAK MESIN VALIDAS! TELLER iUEKATITRENEBAMATOANSBPA UINSENDRONTABDUNTVERSITAS NEGERI ISLAM... P&AL22022 UM - 02 ay tains REE Re huBANK RAKXATAMDONESTA "| names pc ceunauss ited cman + 6010 caeane + 3535 TEER TD Taepsos1 BUKIT PEMUAYARAN BIAYA PENDIDTEAN UNIVERSITAS NEGERI ISLAM SUMATERA UTARA NO REKENTNG TONAL NAMA BEKENTING = TUNAT NOMOR. MAHASTSA, 12010506203221 NAMA MAWASISWA VBA YWAMBA LURES raxmmas TANDA SETORAN don tisnia tat: PROGRAM STUDI ANAM REMESTER +2021 Conan JUMLAH sora exava venorozzan Units sd, do. EEAYR ROMTW BANE ‘TOTAL PEMBAYAION NOMOR BUKU BESAR ‘DR 3,600.00 DR 1, 587,000.00 F T penyetoran selain dengan uang tural, dikredkan dengan syarat, bahwa dari BANK RAKAT INDONESIA [_ sue yens diserahkan akan diterima pembayarannya. r Matera SETORAN DIANGGAP SAH APABILAADA TAPAK MESIN VALIDASI TELLER | YERBLLANG feutu Juta Lima rates Lima poluh toyuh ribu rupish |. ARAM DISTHOAN SRAAGAT RURTT PEMRAYARANT | r | JUMLAH Rp. | TERBILANG : | t ) | dumiah mana kami bukukan dalam rekening saucdara Zt Pras oo | |nd rg ConstrCURRICULUM VITAE. RIMA BEAS. NAMA TEMPAT, TANGGAL LAHIR UMUR NIM SKS YANG DITEMPUH IPK JENIS KELAMIN FAKULTAS/JURUSAN/SEME:! ALAMAT FAKULTAS /UNIVERSITAS. NO. TELP. FAKULTAS /UNIVERSITAS ALAMAT RUMAH NO. HP ALAMAT EMAIL NO. TELPON LAIN YANG DAPAT DIHUBUNGI LATAR BELAKANG PENDIDIKAN - sD - SMP - SLTA NAMA ORANG TUA AYAH PEKERJAAN AYAH /BULAN 1BU PEKERJAAN PENGHASILAN IBU / BULAN WA BANK INDONESIA TAHUN 2022 AMYRA ZHAHRA LUBIS SIBOLGA,30 OKTOBER 2002 19 Tahun 0506203221 60 3.25 PEREMPUAN Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam /Manajemen/3 jLW. Iskandar Pasar V Medan Estate 061-6615683-6622925 jl. SM.RAJA NO.311 BLK. 082273844826 amzhalbis@gmail.com (085261487888 ‘SDN 081232 ( Datuk Itam ) SMP SWASTA AL- MUSLIMIN PANDAN : SMA N3 SIBOLGA FAISAL IRHAM LUBIS (Alm) : HANIFA HANIM : WIRASWASTA + 1,500,000,- Medan, 28 Februari 2022 (AMYRA LUBIS) pega conserRTIFICA DIBERIKAN KEPADA AMYRA ZHAHRA LUBIS Atas Partisipasi Sebagai “Peserta” Pelatihan Kader Tunas Nauli Ke VII “Membentuk Kader Organisasi Yang Militan, Intelek, Kreatif, Inovatif Dan Generatif Untuk Kemajuan Sibolga Tapanuli Tengah” Diselenggarakan Oleh : Kesatuan Aksi Mahasiswa Sibolga Tapanuli Tengah Pesantren, 28 s.d 30 Oktober 2020 Ketua Umum Master Of Training 2 Retua Panitia PB. KAMIS ox ; i} { be Dl: eesogtbil ie har Simamora Lugmanul Hakim Hasim Pendap pea cengan cance@ BANK INDONESIA. ~—- BIODATA MAHASISWA CALON MAHASISWA PENERIMA BEASISWA| Tanto | PEREMPUAN vawaunoar — [anna 2HANRA LUBIS ISLAM Zocoanan ° revoar ermocat wi [siB01GA, 30 30 OKTOBER 2002 Tov ens BATAR fexcumuan nest [UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA reaan 3.25 Fawuttas asunusan | FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM TAIAMATLENGKAP ‘cco ICSM.RAIANO.311 BLK TIAMAT LENGHAP foomsussarmy — PLSM-RAIA NO.312 BLK ae NO. TELEPOWNAND PHONE EMA ADDRESS TACEBOOR TWITTER 82273844826 amzhalbic@gmail,com “Amyra Zhabra Lubis naan | 848 [FAISAL IRHAM LUBIS. Lencxar wv |HANIFA HANIM Minar banat | MENULIS dan MEMBACA (ue hts |TERAMPIL DALAM BERKOMUNIKASI DAN DAPAT BEREMPATI TERHADAP ORANG LAIN Porensio | MANAJEMEN WAKTU , ENTREPRENEUR, Hacrivrassosia vancorasa| KAMISTA (Kesatuan Aksi Mahasiswa Sibolga dan Tapanuli AISAOLAKUKAN OI Tengah WnLAYaH TINGGAL/ERMPUS "APAKAW ANDA SIAP BERPERAN AKTIF DALAM KEPENGURUSAN & KEGIATAN KOMUNITAS PENERINA BEASISWA BANK INDONESTA (coretsalh satu) TERSEOIA7HBAK? _ [ALASAN;INGIN MERASAKAN BERKONTRIOUST DALAM KEPENGURUSAN KOMUNITAS GENERASI BARU |ARAN - SARAN UNTUK PENGEMBANGAN KOMUNITAS BEASISWA BANK INDONESIA ‘SEMOGA POLA KOMUNIKASI GENERAS! BARU INDONESIA MENJADI LEBIH BAIK DAN LEBIH BANYAK KEGIATAN KRATIVE DAN INOVATIF DARI PARA GENERASI YANG DAPAT MEMBERIKAN MANFAAT YANG BANYAK BAGI MASYARAKAT. : * wt 3 Lost LuBis AMYRA ZHAH (MEDAN, 2 Februar 202 dengen in saya menyatoton= ment dan mematuh sepa persyratan,peratrar Ketentven dan arahon yang beroky dolam progrom Beasiwo Bank Indonesia menjage namo bok Bank Indonesia seta berkotibusl poi dalam penglalaan Genera! aru Indonesia dan berperan okt dalam hegitan = kepoton yong seenggerakon oleh Bank indonesia sebagl bentuk tagging f2wab maral eal insonokadems yong berkookter ‘Brodat hhars hl dengan lengkap don dtenbalcan he pant penerioan nd rg Constr