Anda di halaman 1dari 1

MA’HAD AL QALAM MAN 2 KOTA MALANG

BAGIAN KEAMANAN DAN KETERTIBAN


Jl. Bandung No. 07, Telp. 0341-563788 Kota Malang 65113

SURAT PERIZINAN
Tanggal: / /

Nama Lengkap :____________________________________


Kamar :____________________________________
Kelas :____________________________________
Pengasuh :____________________________________
Keperluan :____________________________________
Tanggal : 10-09-2022 s/d 11-09-2022

Mengetahui,

Konsultan Keamanan, Satpam,

--------------------------------- -------------------------------

MA’HAD AL QALAM MAN 2 KOTA MALANG


BAGIAN KEAMANAN DAN KETERTIBAN
Jl. Bandung No. 07, Telp. 0341-563788 Kota Malang 65113

SURAT PERIZINAN
Tanggal: / /

Nama Lengkap :____________________________________


Kamar :____________________________________
Kelas :____________________________________
Pengasuh :____________________________________
Keperluan :____________________________________
Tanggal : 10-09-2022 s/d 11-09-2022

Mengetahui,

Konsultan Keamanan, Satpam,

--------------------------------- -------------------------------

Anda mungkin juga menyukai