IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN

HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN Disahkan Oleh Kepala UPTD

PROGRAM TERHADAP PROGRAM Puskesmas Wonosobo I
KELUARGA BERENCANA
No. Kode :
SPO Terbitan
No. Revisi
:
:
PUSKESMAS dr H. R Danang Sananto S
Tgl.MulaiBerlaku : 1 Mei 2013
WONOSOBO I Halaman :3
NIP. 19691206 200701 1 009

1. Tujuan : Sebagai pedoman petugas dalam melaksanakan pengumpulan informasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program terhadap program KB
Puskesmas
2. Kebijakan : Berlaku untuk seluruh PUS dan WUS
3. Ruang lingkup : Puskesmas Wonosobo I dan wilayah kerjanya
4. Definisi : Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program terhadap
program KB adalah untuk mengetahui informasi kebutuhan dan harapan
sasaran program untuk menyusun rencana kegiatan program
5. Prosedur : A. Kajian Langsung
1. Petugas KB mempersiapkan sarana prasarana untuk kajian
terhadap masyarakat / pasien yang berbentuk kuesioner, buku
rekapan, bolpoint
2. Petugas KB mengundang Kepala Desa dan Kepala Kelurahan
sebagai wakil masyarakat dalam rapat lintas sektor di Puskesmas
3. Petugas KB membagi kuesioner kepada Kepala Desa dan Kepala
Kelurahan sebagai wakil masyarakat dalam rapat lintas sektor di
Puskesmas
4. Petugas KB menjelaskan kepada wakil sasaran program tentang isi
kuesioner, peserta mengisi kuesioner
5. Petugas KB mengumpulkan kuesioner yang telah diisi oleh
Kepala Desa dan Kepala Kelurahan sebagai wakil masyarakat
dalam rapat lintas sektor di Puskesmas
6. Petugas KB merekap hasil baik dari kuesioner maupun hasil
kajian dengan panduan kuesioner ke dalam buku rekapan harapan
pelanggan
7. Petugas KB menganalisis hasil rekapan kajian harapan Kepala
Desa dan Kepala Kelurahan sebagai wakil masyarakat
8. Petugas KB membuat Rencana Tindak Lanjut berdasarkan
permasalahan di dalam analisis hasil kajian
9. Koordinator KB melaporkan hasil kajian kepada Kepala
Puskesmas
10. Kepala Puskesmas menerima laporan memberikan saran untuk
penyelesaian
11. Petugas KB atas persetujuan kepala puskesmas mengundang tim
program
 12. Tim Program dan Petugas KB menyempurnakan Rencana Tindak
Lanjut,
13. Petugas KB membagi tugas pada tim program sesuai dengan
permasalahan yang ditemui
14. Anggota tim program menyelesaikan Rencana Tindak Lanjut
sesuai dengan tugas yang diberikan,
15. Anggota tim program mencatat kegiatan Tindak Lanjut ke dalam
buku harian,
16. Anggota tim program yang telah melaksanakan tugas sesuai
dengan rencana melaporkan hasil kegiatannya kepada Petugas
KB
17. Petugas KB menerima laporan dari anggota tim program yang
telah melaksanakan dan menandatangani hasil laporan,
18. Petugas KB dan anggota tim program membahas hasil kegiatan
sesuai dengan jadwal yang telah disepakati.
6. Referensi : 1. Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan
Masyarakat Depkes RI 2006
2. Kemenkes no 128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Pusat Kesehatan Masyarakat
7. Unit Terkait : 1. Penanggung jawab program
2. Lintas Sektor

8. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN
HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN Disahkan Oleh Kepala UPTD
PROGRAM TERHADAP PROGRAM Puskesmas Wonosobo I
KELUARGA BERENCANA
No. Kode :
DAFTAR Terbitan
No. Revisi
:
:
PUSKESMAS dr H. R Danang Sananto S
WONOSOBO I
TILIK Tgl.MulaiBerlaku : 1 Mei 2013
NIP. 19691206 200701 1 009
Halaman :3

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah :
11. Petugas KB mempersiapkan sarana
prasarana untuk kajian terhadap
masyarakat / pasien yang berbentuk
kuesioner, buku rekapan, bolpoint
12. Petugas KB mengundang Kepala Desa
dan Kepala Kelurahan sebagai wakil
masyarakat dalam rapat lintas sektor di
Puskesmas
13. Petugas KB membagi kuesioner kepada
Kepala Desa dan Kepala Kelurahan
sebagai wakil masyarakat dalam rapat
lintas sektor di Puskesmas
14. Petugas KB menjelaskan kepada wakil
sasaran program tentang isi kuesioner,
peserta mengisi kuesioner
5. Petugas KB mengumpulkan kuesioner
yang telah diisi oleh Kepala Desa dan
Kepala Kelurahan sebagai wakil
masyarakat dalam rapat lintas sektor di
Puskesmas

6. Petugas KB merekap hasil baik dari

kuesioner maupun hasil kajian dengan
 panduan kuesioner ke dalam buku
rekapan harapan pelanggan
7. Petugas KB menganalisis hasil rekapan
kajian harapan Kepala Desa dan Kepala
Kelurahan sebagai wakil masyarakat
8. Petugas KB membuat Rencana Tindak
Lanjut berdasarkan permasalahan di
dalam analisis hasil kajian
9. Koordinator KB melaporkan hasil kajian
kepada Kepala Puskesmas
10. Kepala Puskesmas menerima laporan
memberikan saran untuk penyelesaian
11. Petugas KB atas persetujuan kepala
puskesmas mengundang tim program
12. Tim Program dan Petugas KB
menyempurnakan Rencana Tindak
Lanjut,
13. Petugas KB membagi tugas pada tim
program sesuai dengan permasalahan
yang ditemui
14. Anggota tim program menyelesaikan
Rencana Tindak Lanjut sesuai dengan
tugas yang diberikan,
15. Anggota tim program mencatat kegiatan
Tindak Lanjut ke dalam buku harian,
16. Anggota tim program yang telah
melaksanakan tugas sesuai dengan
rencana melaporkan hasil kegiatannya
kepada Petugas KB
17. Petugas KB menerima laporan dari
anggota tim program yang telah
melaksanakan dan menandatangani hasil
laporan,
18. Petugas KB dan anggota tim program
membahas hasil kegiatan sesuai dengan
jadwal yang telah disepakati.