IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN

HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN Disahkan Oleh Kepala UPTD

PROGRAM TERHADAP PROGRAM Puskesmas Wonosobo I
KESEHATAN MATA
No. Kode :
SPO Terbitan
No. Revisi
:
:
PUSKESMAS dr H. R Danang Sananto S
Tgl.MulaiBerlaku : 1 Mei 2013
WONOSOBO I Halaman :3
NIP. 19691206 200701 1 009

1. Tujuan : Sebagai pedoman petugas dalam melaksanakan pengumpulan informasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program terhadap program
Kesehatan Mata Puskesmas
2. Kebijakan : Berlaku untuk seluruh masyarakat
3. Ruang Lingkup : Puskesmas Wonosobo I dan wilayah kerjanya
4. Definisi : Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program terhadap
program Kesehatan Mata adalah untuk mengetahui informasi kebutuhan dan
harapan sasaran program untuk menyusun rencana kegiatan program
5. Prosedur : A. Kajian Langsung
1. Petugas Kesehatan Mata mempersiapkan sarana prasarana untuk
kajian terhadap masyarakat / pasien yang berbentuk kuesioner,
buku rekapan, bolpoint
2. Petugas Kesehatan Mata mengundang Kepala Desa dan Kepala
Kelurahan sebagai wakil masyarakat dalam rapat lintas sektor di
Puskesmas
3. Petugas Kesehatan Mata membagi kuesioner kepada Kepala Desa
dan Kepala Kelurahan sebagai wakil masyarakat dalam rapat
lintas sektor di Puskesmas
4. Petugas Kesehatan Mata menjelaskan kepada wakil sasaran program
tentang isi kuesioner, peserta mengisi kuesioner
5. Petugas Kesehatan Mata mengumpulkan kuesioner yang telah
diisi oleh Kepala Desa dan Kepala Kelurahan sebagai wakil
masyarakat dalam rapat lintas sektor di Puskesmas
6. Petugas Kesehatan Mata merekap hasil baik dari kuesioner
maupun hasil kajian dengan panduan kuesioner ke dalam buku
rekapan harapan pelanggan
7. Petugas Kesehatan Mata menganalisis hasil rekapan kajian
harapan Kepala Desa dan Kepala Kelurahan sebagai wakil
masyarakat
8. Petugas Kesehatan Mata membuat Rencana Tindak Lanjut
berdasarkan permasalahan di dalam analisis hasil kajian
9. Koordinator Kesehatan Mata melaporkan hasil kajian kepada
Kepala Puskesmas
10. Kepala Puskesmas menerima laporan memberikan saran untuk
penyelesaian
 11. Petugas Kesehatan Mata atas persetujuan kepala puskesmas
mengundang tim program
12. Tim Program dan Petugas Kesehatan Mata menyempurnakan
Rencana Tindak Lanjut,
13. Petugas Kesehatan Mata membagi tugas pada tim program sesuai
dengan permasalahan yang ditemui
14. Anggota tim program menyelesaikan Rencana Tindak Lanjut
sesuai dengan tugas yang diberikan,
15. Anggota tim program mencatat kegiatan Tindak Lanjut ke dalam
buku harian,
16. Anggota tim program yang telah melaksanakan tugas sesuai
dengan rencana melaporkan hasil kegiatannya kepada Petugas
Kesehatan Mata
17. Petugas Kesehatan Mata menerima laporan dari anggota tim
program yang telah melaksanakan dan menandatangani hasil
laporan,
18. Petugas Kesehatan Mata dan anggota tim program membahas
hasil kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah disepakati.
6. Referensi : 1. Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan
Masyarakat Depkes RI 2006
2. Kemenkes no 128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Pusat Kesehatan Masyarakat
7. Unit Terkait : 1. Penanggung jawab program
2. Lintas Sektor

8 Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN
HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN Disahkan Oleh Kepala UPTD
PROGRAM TERHADAP PROGRAM Puskesmas Wonosobo I
KESEHATAN MATA
No. Kode :
DAFTAR Terbitan
No. Revisi
:
:
PUSKESMAS dr H. R Danang Sananto S
WONOSOBO I
TILIK Tgl.MulaiBerlaku : 1 Mei 2013
NIP. 19691206 200701 1 009
Halaman :3

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah :
11. Petugas Kesehatan Mata mempersiapkan
sarana prasarana untuk kajian terhadap
masyarakat / pasien yang berbentuk
kuesioner, buku rekapan, bolpoint
12. Petugas Kesehatan Mata mengundang
Kepala Desa dan Kepala Kelurahan
sebagai wakil masyarakat dalam rapat
lintas sektor di Puskesmas
13. Petugas Kesehatan Mata membagi
kuesioner kepada Kepala Desa dan
Kepala Kelurahan sebagai wakil
masyarakat dalam rapat lintas sektor di
Puskesmas
14. Petugas Kesehatan Mata menjelaskan
kepada wakil sasaran program tentang
isi kuesioner, peserta mengisi kuesioner
5. Petugas Kesehatan Mata mengumpulkan
kuesioner yang telah diisi oleh Kepala
Desa dan Kepala Kelurahan sebagai
wakil masyarakat dalam rapat lintas
sektor di Puskesmas
6. Petugas Kesehatan Mata merekap hasil
baik dari kuesioner maupun hasil kajian
dengan panduan kuesioner ke dalam
 buku rekapan harapan pelanggan
7. Petugas Kesehatan Mata menganalisis
hasil rekapan kajian harapan Kepala
Desa dan Kepala Kelurahan sebagai
wakil masyarakat
8. Petugas Kesehatan Mata membuat
Rencana Tindak Lanjut berdasarkan
permasalahan di dalam analisis hasil
kajian
9. Koordinator Kesehatan Mata
melaporkan hasil kajian kepada Kepala
Puskesmas
10. Kepala Puskesmas menerima laporan
memberikan saran untuk penyelesaian
11. Petugas Kesehatan Mata atas
persetujuan kepala puskesmas
mengundang tim program
12. Tim Program dan Petugas Kesehatan
Mata menyempurnakan Rencana Tindak
Lanjut,
13. Petugas Kesehatan Mata membagi tugas
pada tim program sesuai dengan
permasalahan yang ditemui
14. Anggota tim program menyelesaikan
Rencana Tindak Lanjut sesuai dengan
tugas yang diberikan,
15. Anggota tim program mencatat kegiatan
Tindak Lanjut ke dalam buku harian,
16. Anggota tim program yang telah
melaksanakan tugas sesuai dengan
rencana melaporkan hasil kegiatannya
kepada Petugas Kesehatan Mata
17. Petugas Kesehatan Mata menerima
laporan dari anggota tim program yang
telah melaksanakan dan menandatangani
hasil laporan,
18. Petugas Kesehatan Mata dan anggota
tim program membahas hasil kegiatan
sesuai dengan jadwal yang telah
disepakati.