Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN SEWA ALAT ATAU

DUKUNGAN PERALATAN PENDUKUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Rudi
Jabatan : Manager Peralatan
Nama Perusahaan : PT. ALEX BUANA
Alamat Perusahaan : Jl. Mohd. Jam Banda Aceh
Lokasi Peralatan : Simeulue

Dengan ini menyatakan bahwa Perusahaan Saya Bersedia memberikan Sewa/Dukungan Peralatan sesuai
dengan kebutuhan (terlampir) Untuk mendukung pelaksanaan Paket Pekerjaan Pembangunan Pagar SDN 2
Pulo Tengoh Kec. Darul Makmur Kab. Nagan Raya.

Sewa atau Dukungan Peralatan tersebut diatas akan diberikan kepada :


Nama Perusahaan : CV. AZLA ENTERPRISE
Penanggung Jawab : Azhari, ST
Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Tgk. Syarief No. 2 Jeulingke Banda Aceh

Apabila perusahaan tersebut ditunjuk sebagai pemenang lelang Di Lingkungan Pokja Konstruksi ULP
Pemerintah Aceh XIX . Perusahaan Saya sanggup dan bersedia menyelesaikan seluruh item pekerjaan apabila
Perusahaan yang saya dukung tersebut tidak mampu menyelesaikan seluruh item pekerjaan yang terkait
dengan peralatan didukung oleh perusahaan saya. Selanjutnya perusahaan saya bersedia diberikan sanksi
untuk tidak di ikut sertakan sebagai peserta lelang (Black List) pada Kegiatan di lingkungan Pokja Konstruksi
ULP Pemerintah Aceh XIX selama 2 (Dua) tahun berturut-turut atau sesuai dengan ketentuan hukum yang
berlaku apabila seluruh pernyataan tersebut di atas tidak mampu atau tidak sanggup di penuhi oleh
perusahaan saya.

Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 23 Juli 2014


Pengguna Peralatan Pemilik Alat
CV. AZLA ENTERPRISE PT. ALEX BUANA

Nama : AZHARI, ST Nama : RUDI


Jabatan : Direktur Jabatan : Manager Peralatan