Tindakan yang dilakukan untuk meningkatkan kemampuan klien
menarik napas dengan benar dan batuk dengan efektif.
Tujuan
1. Mengurangi retensi sputum.
2. Meningkatkan kebersihan jalan napas dan pengembangan paru. 3. Meningkatkan rasa nyaman.
Prinsip
Latihan dilakukan sesuai kondisi klien.
Peralatan
1. Bantal 2. Tempat sputum dengan desinfektan 3. Tissue
Prosedur
NO TINDAKAN
1 Mengecek program terapi medik
2 Mengucapkan salam terapeutik 3 Melakukan evaluasi dan validasi 4 Membuat kontrak (waktu, tempat, topik) 5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan 6 Menyiapkan peralatan 7 Mencuci tangan 6 langkah 8 Mengatur posisi klien yang nyaman (semi fowler/fowler) 9 Menyiapkan lingkungan aman nyaman menjaga privasi 10 Membaca basmalah sebelum memulai tindakan 11 Latihan napas dalam (peragakan dan minta klien melakukan) 12 Tarik napas dalam melalui hidung secara optimal dengan mulut tertutup, kemudian tahan kurang lebih 2 detik (atau semampu klien) 13 Keluarkan secara perlahan-lahan melalui mulut yang dibulatkan 14 Lakukan 4-5 kali setiap kali latihan 15 Pada tarikan selanjutnya napas ditahan lama kurangi lebih 2 detik atau semampu klien. 16 Angkat bahu, dada dilonggarkan dan batukan dengan kuat. 17 Buang sputum pada tempatnya. 18 Atur kembali posisi klien 19 Mengucapkan hamdalah 20 Mengevaluasi respon klien. 21 Merencanakan tindak lanjut kontrak yang akan datang. 22 Merapihkan peralatan. 23 Mencuci tangan 6 langkah. 24 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan. Note :
*Jika klien dengan pembedahan, batukan dengan menahan area insisi