Anda di halaman 1dari 1

ADVOKAT / PENASEHAT HUKUM

TAUFIQUL AKBAR, S.H


Alamat : RT.004 RW.005 Desa Daren Kecamatan Nalumsari
Kabupaten Jepara, Kode Pos 59466
Handphone / WhatsApp : 082226009546
E-Mail : taufiqulakbar.ta@gmail.com

SURAT KUASA

Kami yang tersebut dan bertanda tangan dibawah ini :


SURIPAH binti KARBU, tempat dan tanggal lahir : Pati, 5 Mei 1977, NIK : 3318154505770005, agama
Islam, pendidikan SD, pekerjaan Wiraswasta, bertempat tinggal di Dukuh Rames RT.004 RW.004 Desa
Sukoharjo Kecamatan Wedarijaksa Kabupaten Pati, sebagai TERMOHON pada perkara Cerai Talak di
Pengadilan Agama Pati Register No. 1977/Pdt.G/2019/PA.Pt. Untuk selanjutnya disebut sebagai :
-------------------------------------------------------- PEMBERI KUASA ------------------------------------------------------
Dengan tanpa paksaan dari siapapun juga dengan ini memberikan kuasa penuh dengan hak
pelimpahan secara substitusi kepada Kuasa Hukum kami :
TAUFIQUL AKBAR, S.H.
Advokat, berkantor di RT.004 RW.005 Desa Daren Kecamatan Nalumsari Kabupaten Jepara. Untuk
selanjutnya disebut sebagai :
---------------------------------------------------- PENERIMA KUASA ----------------------------------------------------
-KHUSUS-
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk mengambil Salinan Putusan sekaligus Akta
Cerainya dalam Perkara Cerai Talak di Pengadilan Agama Pati Register No. 1977/Pdt.G/2019/PA.Pt.
Demikian Surat Kuasa Khusus ini diberikan agar dapat dijalankan dengan sebaik-baiknya oleh
Penerima Kuasa.

Diberikan di : Pati, 6 Oktober 2022


PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

Taufiqul Akbar, S.H. Suripah binti Karbu

Anda mungkin juga menyukai