INSTRUKSI KERJA

PENILAIAN PEMERIKSAAN FISIK POSTPARTUM

Kode/No: Tanggal berlaku : Revisi :

PENGERTIAN Melakukan pemeriksaan organ-organ reproduksi ibu postpartum

1. Menentukan status laktasi
2. Memastikan proses fisiologis nifas berjalan normal
TUJUAN
3. Menentukan status involusi
4. Mengidentifikasi tanda-tanda penyimpangan dari kondisi normal
1. Ibu postpartum normal
Indikasi
2. Ibu postpartum komplikasi
ISO 9001 | 2008
KEBIJAKAN
Standar Akademik
PETUGAS Dosen (Siti Handayani)
1. Sarung tangan (gloves)
PERALATAN
2. Kantong plastic disposable

1. Mengidentifikasi indikasi/status klien

2. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan
3. Mendekatkan alat kepada klien
4. Menjaga privasy
5. Menganjurkan klien BAK
6. Memposisikan klien supinasi dengan lutut fleksi ringan
7. Mencuci tangan dan Memakai sarung tangan
8. Membuka pakaian atas klien sampai sebatas perut
9. Menginspeksi payudaradan palpasi areolla dan corpus mammae
PROSEDUR
10. Menentukan posisi, TFU dan kontraksi uterus
11. Menutup kembali pakaian atas klien
12. Memposisikan klien dorsal recumbent
13. Mengobservasi warna, bau, jumlah dan bekuan lochea pada pembalut
14. Memeriksa perineum dengan REEDA Scale
15. Memposisikan klien pada posisi Sim’s
16. Menginspeksi anus (identifikasi Hemaroid postpartum)
17. Membuang pembalut/disposes kedalam kantong plastic
18. Mendokumentasikan data yang relevant

1. Bidang Pengajaran
2. Administrasi Akademik
UNIT TERKAIT
3. Penjaminan Mutu

1 Talesfon, J.(2010). Clinical Psychomotor skills, Assessment tools for

Nursing student. 4 th ed. Australia: Cengage Learning.
2 Burroughs, A (1997). Maternity Nursing, 7 th ed. Philadelphia,
REFERRENSI Pensylvania, W.B. Saunders Company.