M.

tb bisa infeksi pleura pd berbagai stadium melalui penyebaran dri paru, hematogen, limfa

Pleuritis TB = hipersensitivitas tipe lambat

Protein TB dimasukkan ke pleura hewan  efusi eksudat  masukin antilimfosit serum  stop

Kultur cairan pleura M.tb seb besar negatif

Tahap awal: penyusunan cepat sel mesotel & IL-8 memediasi masuk PMN

3 hari  tahap intermediate, dominan Th CD4 & CD8  rasio CD4+/CD8+ = 4,3

IFN-Y: promotor kuat aktivasi makrofag & pembentukan granuloma

Tahap akhir penungkatan produksi IFN-Y  pembentukan granuloma terus2

Pleuritis TB dapat lanjutan dari infeksi primer 6-12 minggu sebelum atau reaktivasi TB. Bisa terjadi
krn robekan focus kaseosa subpleural ke ruang pleura

Xray PA 200 mL, AP 300 mL

TB CHYLOTHORAX  jarang, obstruksi duktus thoracic, biasanya eksudat limfositik dg low LDH

Thoracic duct dari abdominal limfatik duct di rongga peritoneal  merge di posterior aorta di bawah
diafragma  lalu ductus ngikut arah aorta diatas diafragma ke vertebrae thrac kanan, & setinggi
vth3-4 ke hemithorax kiri, ke blkg esofagus, drain ke vena subklavia kiri

PAtogenesis nontraumatic chylothorax: kompresi chyli sisterna & thoracic duct krn pembesaran
lymph node hilar & mediastinal atau opening dari anastomosis kolateral antara thoracic duct, sistem
azygos, & vena intercostal  nyebabin peningkatan filtrasi chyle ke rongga pleura

Chylothorax: TG > 110, ada kilomikron