],'J..

Vi+,1 -r'1 : ;t
-:.
,

; ':i la

" '"'..
lr,r
::
--tt,. ' ' '

-
t .:,.1 "rt.l ".'<-"..,,t ' a,2,'
''
..;*_ .ri .
_ , .--_i.::_-__. i-r:l+- i,-r,l .,:::,,

.\\ t'
csL olE5tEl
-* :b,

PENCAT=A.T N S I PIL
:A

i\l
-'o\'
.
*€r+
"=\
KUTIPAN 4

AKTA KELAHIRAN ll
,14

5O2t+/ 5 1 95 lYTr_ / 1998.

Palembang
ternyata, bahwa dr
paoa r^-^^^,
-^r^ tanggar ..
dua puluh IiFa Juli i $"',

seribu sembilan rarus ..:.91P1+.?.?..F.*l}}.].:*$f31:.?1...?.9..I1&& lahir: "x '",.

-------- I U.ANDRIAN, PIITRA PF.$A$& ! rir-r-

anak pertama ie- i-isteri INDRA dan
SY.BADARIA.
ffie-rffiian Akta Kelahiran Lni 3er€,asarkan SK Walikota-
mad.ya xnH tr.ri iirernualg-W-o..t99/I{mqdcAPTr/1p98 tq1qgal,.ri,,,:
iZ-j-1998 Jo KPTS I{E}IDAGEI No.474.1 -785 tgl"1 4-1a-1989r' ,,''
tentang Pencatatan Akta Kelahir:an bagl, .yatrg terlambatr

Kutipan ini sesuai dengan:keadaan hari ini.

Palernbang Duluh tujuh Juli
- dua .:.........
tanggal
seribu sembilan ratus
sembilan puluh delapan'
-'".*,

*
\ Kepala Kanto

Gn# ,,le'r'\l