SKOR

FREKUENSI MONITORING RESPON KLINIS

Total : Lanjutkan pemantauan EWS rutin

Minimal 8 jam
0
 PP menginformasikan kepada PJ hasil
penilaian pasien
Total :  PJ memutuskan memutuskan apakah
Minimal 4 jam
1-4 peningkatan frekuensi pemantauan
dan/atau peningkatan perawatan klinis
diperlukan
 PJ memberitahukan tim medis yang
merawat pasien
 Pengkajian dan assasment oleh dokter
dengan kompetensi inti untuk menilai
Total : 5-6
Meningkatkan frekuensi observasi pasien akut
Atau
setiap 1 jam  Perawatan klinis di lingkungan dengan
3 dalam 1 parameter
fasilitas monitoring
 Tingkatkan kewaspadaan jika gejala pre-
eklamsi muncul (nyeri kepala, gangguan
penglihatan, nyeri perut)
 PJ untuk segera menginformasikan ke tim
medis yang merawat pasien
 Pengkajian dan assasment oleh tim dengan
kompetensi perawatan kritis yang juga
Pemantauan terus menerus (kontinyu)
Total >6 mencakup keterampilan advanced airway
terhadap tanda tanda vital
 Pertimbangan pengalihan perawatan klinis
ke fasilitas perawatan tingkat yang lebi
tinggi atau ICU