MAKALAH

MATA KULIAH ILMU BIOMEDIK DASAR

REGULASI DOPAMIN DALAM SENSASI DAN PERGERAKAN

Dosen Pengampu : Putrono, S.Kep, Ns, M.Kes

Disusun oleh:
Kelompok 4

1. Annisya Putri Dewi W. (P1337420621113)

2. Dea Nisa Utami (P1337420621122)
3. Devi Titik Aprilia (P1337420621123)
4. Siti Hartinah (P1337420621124)
5. Siti Wigita (P1337420621131)

PROGRAM ALIH JENJANG KEPERAWATAN SEMARANG

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2021
 REGULASI DOPAMIN DALAM SENSASI DAN PERGERAKAN

A. Fungsi dan mekanisme dopamin

Dopamin (bahasa Inggris: dopamine, prolactin-inhibiting factor,
prolactin-inhibiting hormone, prolactostatin, PIF, PIH) adalah salah satu sel
kimia dalam otak (zat yang menyampaikan pesan dari satu syaraf ke syaraf
yang lain) dan merupakan perantara bagi biosintesis
hormon adrenalin dan noradrenalin. Dopamin juga merupakan suatu
hormon yang dihasilkan oleh hipotalamus. Fungsi utamanya sebagai hormon
ialah menghambat pelepasan prolaktin dari kelenjar hipofisis (lobus anterior
hipofisis).
Dopamin atau dengan nama IUPAC 4-(2- aminoethyl)benzene-1,2-diol
(DA) adalah salah satu dari katekolamin alami yang berperan penting sebagai
neurotransmitter dalam sistem hormon, sistem saraf kardiovaskular dan saraf
pusat (Ulubay and Dursun, 2010). Dopamin dapat mengontrol gangguan gerak
akibat kerusakan otak. Dopamin yang merupakan neurotransmitter kelompok
katekolamin banyak terdapat di hampir seluruh jaringan otak, terutama di
ganglia basalis dan substantia nigra, sehingga kerusakan jaringan otak akibat
hipoksia serebri dapat mempengaruhi kandungan dopamin ekstraseluler (Burt,
1993).
Dopamin adalah neurotransmitter yang paling penting dari sistem saraf
pusat mamalia dan berpartisipasi dalam pengaturan berbagai fungsi seperti
perilaku motorik, suasana hati atau efektivitasdihasilkan dalam sistem saraf
pusat, yaitu di otak hewan dan merupakan bagian dari zat yang dikenal
sebagai katekolamin.Katekolamin adalah kelompok neurotransmiter yang
dilepaskan ke aliran darah dan mencakup tiga zat utama yaitu adrenalin,
noradrenalin dan dopamine . Ketiga zat ini disintesis dari asam amino tyrosine
dan dapat diproduksi di kelenjar adrenal (struktur ginjal) atau di ujung saraf
neuron.
 Dopamin merupakansenyawa endogen yang terdiri dari cincin benzene
dengan dua substituent hydroxyl (catechol nucleus ) dan group aminoetil yang
terikat pada cincin substitusinya. Dopamin dan senyawa lain yang memiliki
struktur molekul yang serupa ( norepinefrin dan epinefrin) merupakan bagian
dari katekolamin, dimana dalam ilmu neurologi sering disebut dengan
neurotransmitter monoamine
Di luar sistem saraf pusat dopamine, dopamine berfungsi sebagai
vasodilator (melebarkan pembuluh darah pada konsentrasi normal). Di ginjal
dopamine meningkatkan ekskresi natrium dan pengeluaran urine. Di pancreas,
dopamine mengurangkan produksi insulin. Dalam system pencernaan,
dopamine mengurangi motilitas dan melindungi mukosa usus. Dalam sistem
imun, dopamine mengurangi aktivitas limfosit.

B. Organ Penghasil Dopamin

Hormon ini diproduksi di ginjal dan hipotalamus. Dopamin
diproduksi di beberapa daerah otak, termasuk nigra substantia dan daerah
tegmental ventral. Dopamin juga merupakan neurohormon yang dilepaskan
oleh hipotalamus.
Dopamin dihasilkan di banyak bagian otak, terutama di substansia nigra
dan memenuhi fungsi transmisi saraf dalam sistem saraf pusat, mengaktifkan
lima jenis reseptor dopaminergik diantaranya D1, D2, D3, D4 dan D5, di
setiap daerah otak dopamin bertanggung jawab untuk melakukan sejumlah
fungsi yang berbeda. Yang paling penting adalah: gerakan motorik, regulasi
sekresi prolaktin, aktivasi sistem kesenangan, partisipasi dalam pengaturan
tidur dan suasana hati, dan aktivasi proses kognitif.
Dopamine merupakan  hasil dari biosintesis dalam tubuh (terutama oleh
jaringan saraf dan medulla kelenjar adrenal), perata oleh hidroksilasi dari asam
L-amino tirosin L-dopa melalui enzi tirosin 3-monooxygenase yang juga
dikenal sebagai hidroksilase tirosin, dan kemudian oleh dekarboksilasi L-dopa
oleh L-aromatik asam amino dekarboksilase (yang seringa disebut sebagai
dekarboksilase dopa). Dalam beberapa neuron, dopamine diproses lebih lanjut
 menjadi norepinefrin oleh dopamine beta hidroksilase. Dalam neuron
dopamine dikemas setelah
disintesis menjadi vesikula
yang kemudian dilepaskan ke
sinaps dalam menanggapi suatu
potensial aksi presynaptic.

C. Pengatur Pengeluaran
Ada suatu kelenjar
di otak yang menghasilkan
serotonin. Fungsi serotonin ini antara lain untuk pengaturan perasaan (mood),
permrosesan daya ingat, tidur, dan proses berpikir. Kelenjar yang
memproduksi zat ini terletak di otak tengah.

D. Sistem Dopaminergik
Ribuan neuron dopaminergik ada di otak, yaitu bahan kimia
dopamin.Fakta bahwa neurotransmitter ini begitu melimpah dan terdistribusi
di antara banyak daerah neuronal, telah menyebabkan munculnya sistem
dopaminergik. Sistem ini memberi nama pada koneksi dopamin yang berbeda
di berbagai area otak, serta aktivitas dan fungsi yang dilakukan oleh masing-
masing.
Dengan cara ini, dopamin dan proyeksinya dapat dikelompokkan menjadi
3 sistem utama :
a. Sistem Ultra-Pendek
Sistem ini membuat dua kelompok neuron dopaminergik utama:
sistem dari penciuman dan sistem dari lapisan plexiform retina. Fungsi dua
kelompok dopamin pertama ini bertanggung jawab untuk fungsi persepsi,
baik visual maupun penciuman.
b. Sistem Panjang Menengah
Mereka termasuk sel dopaminergik yang dimulai di hipotalamus
(daerah bagian dalam otak) dan berakhir di nukleus menengah kelenjar
 hipofisis (kelenjar endokrin yang mengeluarkan hormon yang bertanggung
jawab untuk mengatur homeostasis). Kelompok dopamin kedua ini
terutama ditandai dengan mengatur mekanisme motorik dan proses
internal tubuh seperti suhu, tidur dan keseimbangan.
c. SistemYang Panjang
Kelompok terakhir ini termasuk neuron dengan daerah tag ventral
(wilayah otak yang terletak di mesencephalon), yang mengirim proyeksi
ke tiga daerah neuron utama: neostriate (inti kaudat dan putamen), korteks
limbik dan struktur limbik lainnya.Sel-sel dopaminergik ini bertanggung
jawab untuk proses mental superior seperti kognisi, memori, hadiah atau
suasana hati.
Seperti yang kita lihat, dopamin adalah zat yang dapat ditemukan di
hampir semua bagian otak dan yang memainkan aktivitas dan fungsi
mental dalam jumlah tak terbatas. Karena alasan ini, fungsi dopamin yang
benar sangat penting untuk kesejahteraan manusia dan ada banyak
perubahan yang terkait dengan zat ini.

E. SintesisDopamin
Dopamin adalah zat endogen otak dan karenanya diproduksi secara alami
oleh tubuh. Sintesis neurotransmitter ini terjadi di terminal saraf dopaminergik
di mana mereka berada dalam konsentrasi tinggi dari enzim yang bertanggung
jawab, enzim-enzim yang mempromosikan produksi serotonin adalah tirosin
hidroksilase (TH) dan dekarboksilase dari asam amino aromatik (L-DOPA).
Dengan cara ini, fungsi kedua enzim otak ini adalah faktor utama yang
memprediksi produksi dopamin.Enzim L-DOPA membutuhkan keberadaan
enzim TH untuk berkembang dan ditambahkan ke yang terakhir untuk
menghasilkan dopamin. Selain itu, keberadaan zat besi juga diperlukan untuk
pengembangan neurotransmitter yang tepat.Dengan demikian, agar dopamin
dihasilkan dan didistribusikan secara normal melalui daerah otak yang
berbeda, diperlukan partisipasi berbagai zat, enzim, dan peptida organisme.
F. CaraKerja Dopamin
Generasi dopamin yang telah di jelaskan sebelumnya tidak menjelaskan
fungsi zat ini, tetapi hanya tampilannya, dengan cara ini, setelah generasi
dopamin, neuron dopaminergik mulai muncul di otak, tetapi dopamin harus
mulai berfungsi untuk menjalankan aktivitasnya.
Seperti zat kimia apa pun untuk bekerja, dopamin harus berkomunikasi
satu sama lain, yaitu, ia harus diangkut dari satu neuron ke neuron lainnya,
jaka tidak, zat itu akan tetap tenang dan tidak melakukan aktivitas otak apa
pun atau melakukan stimulasi saraf yang diperlukan, agar dopamin diangkut
dari satu neuron ke neuron yang lain, diperlukan adanya reseptor spesifik,
reseptor dopaminergik. Reseptor didefinisikan sebagai molekul atau susunan
molekul yang secara selektif dapat mengenali ligan dan diaktifkan dengan cara
mengikatnya sendiri.
Dengan cara ini, reseptor dopaminergik dapat membedakan dopamin dari
jenis neurotransmiter lainnya dan hanya meresponsnya, ketika dopamin
dilepaskan oleh neuron, ia tetap di ruang intersinaptik (ruang antara neuron)
sampai reseptor dopaminergik mengambilnya dan memasukkannya ke neuron
lain.

G. Jenis Reseptor Dopamin

Ada berbagai jenis reseptor dopaminergik, masing-masing memiliki
karakteristik dan fungsi tertentu.
Secara khusus, 5 jenis utama dapat dibedakan: reseptor D1, reseptor D5,
reseptor D2, reseptor D3 dan reseptor
D4.Reseptor D1 adalah yang paling
melimpah di dalam sistem saraf pusat
dan ditemukan terutama di tubercle
olfaktorius, di neostriate, di nucleus
accumbens, di amygdala, di nucleus
subthalamic dan di substantia nigra,
mereka menunjukkan afinitas yang
 relatif rendah untuk dopamin dan aktivasi reseptor ini mengarah pada aktivasi
protein dan stimulasi berbagai enzim.Penerima D5 jauh lebih langka daripada
penerima D1 dan mereka memiliki fungsi yang sangat mirip, reseptor D2
hadir terutama di hippocampus, di nucleus accumbens dan di neostriate, dan
digabungkan ke protein G. Akhirnya, reseptor D3 dan D4 ditemukan terutama
di korteks serebral dan akan terlibat dalam proses kognitif seperti memori atau
perhatian.

H. Fungsi Dopamin
Dopamin adalah salah satu bahan kimia paling penting di otak dan,
karenanya, menjalankan banyak fungsi.Fakta bahwa dopamin didistribusikan
secara luas di daerah otak berarti bahwa neurotransmitter ini tidak membatasi
dirinya untuk melakukan aktivitas tunggal atau fungsi dengan karakteristik
yang sama.Bahkan, dopamin berpartisipasi dalam berbagai proses otak dan
memungkinkan kinerja berbagai aktivitas yang sangat beragam dan sangat
berbeda.
Fungsi utama yang dilakukan oleh dopamin adalah:
a. Pergerakan motorik
Neuron dopaminergik yang terletak di daerah terdalam otak, yaitu di
ganglia basal, memungkinkan produksi gerakan motorik manusia. Dalam
kegiatan ini reseptor D5 tampaknya terutama terlibat dan dopamin adalah
elemen kunci untuk mencapai kinerja motor yang optimal, fakta bahwa
fungsi dopamin ini lebih jelas adalah penyakit Parkinson, sebuah patologi
di mana tidak adanya dopamin di ganglia basal merusak kapasitas
mobilitas individu dalam pergerakan.
b. Memori, perhatian dan pembelajaran
Dopamin juga didistribusikan di daerah neuron yang memungkinkan
pembelajaran dan memori, seperti hippocampus dan korteks serebral.
Ketika tidak cukup dopamin dikeluarkan di area ini maka akan terjadi
 masalah ingatan, ketidakmampuan untuk mempertahankan perhatian dan
kesulitan belajar dapat muncul.
c. Perasaan puas
Hal tersebut mungkin fungsi utama dari zat ini karena dopamin yang
dikeluarkan dalam sistem limbik memungkinkan untuk mengalami sensasi
kesenangan dan penghargaan.Dengan cara ini, ketika kita melakukan
aktivitas yang menyenangkan bagi kita, otak kita melepaskan dopamin
secara otomatis, yang memungkinkan eksperimen sensasi sensasi
kenikmatan.

d. Penghambatan produksi prolaktin

Dopamin bertanggung jawab untuk menghambat sekresi prolaktin,
hormon peptida yang merangsang produksi susu di kelenjar susu dan
sintesis progesteron dalam corpus luteum.Fungsi ini dilakukan terutama di
nukleus arkuata hipotalamus dan di kelenjar hipofisis anterior.
e. Pengaturan tidur
Fungsi dopamin dalam kelenjar
pineal memungkinkan untuk
menentukan ritme sirkadian pada
manusia karena memungkinkan untuk
melepaskan melatonin dan
menghasilkan sensasi tidur ketika
dibutuhkan waktu tanpa tidur.Selain itu,
dopamin memainkan peran penting dalam pemrosesan nyeri (kadar rendah
dopamin berhubungan dengan gejala nyeri), dan terlibat dalam tindakan
refleksif diri mual.
f. Modulasi humor
Dopamin memainkan peran penting dalam pengaturan suasana hati,
sehingga kadar rendah zat ini dikaitkan dengan kemurungan dan depresi.

I. Patologi Terkait Dengan Dopamin

 Dopamin adalah zat yang melakukan berbagai aktivitas otak, sehingga
kerusakannya dapat menyebabkan banyak penyakit. Jumlah dopamin yang
didistribusikan dalam organ memiliki pengaruh besar pada emosi manusia dan
secara langsung terkait dengan berbagai penyakit karena konsentrasi rendah
yang abnormal dari dopamin. Konsentrasi rendah yang abnormal dari dopamin
telah dikaitkan dengan beberapa gangguan neurologis, misalnya; skizofrenia,
penyakit Huntington, dan penyakit Parkinson (penyakit yang paling populer
ketiga di dunia), dan bahkan infeksi HIV (Quan, et al., 2011). Penyakit yang
dimaksut antara lain :
a. Penyakit Parkinson
Penyakit ini adalah patologi yang memiliki hubungan yang lebih
langsung dengan fungsi dopamin di daerah otak.Faktanya, penyakit ini
disebabkan oleh hilangnya degeneratif neurotransmiter dopaminergik pada
ganglia basal.Penurunan dopamin menghasilkan gejala motorik khas
penyakit, tetapi juga dapat menyebabkan manifestasi lain yang terkait
dengan fungsi neurotransmitter seperti masalah memori, perhatian atau
depresi. Pengobatan farmakologis utama untuk Parkinson didasarkan pada
penggunaan prekursor dopamin (L-DOPA), yang memungkinkan untuk
sedikit meningkatkan jumlah dopamin di otak dan mengurangi gejala.
b. Skizofrenia
Hipotesis utama dari etiologi skizofrenia didasarkan pada teori
dopaminergik, yang menyatakan bahwa penyakit ini disebabkan oleh
terlalu aktifnya neurotransmitter dopamin. Hipotesis ini didukung oleh
kemanjuran obat antipsikotik untuk penyakit ini (yang menghambat
reseptor D2) dan oleh kemampuan obat yang meningkatkan aktivitas
dopaminergik seperti kokain atau amfetamin untuk menghasilkan psikosis.
c. Epilepsi
Berdasarkan berbagai pengamatan klinis, telah didalilkan bahwa
epilepsi bisa menjadi sindrom hipoaktivitas dopaminergik, sehingga defisit
dalam produksi dopamin di daerah mesolimbik dapat menyebabkan
penyakit ini .Data ini belum sepenuhnya dinetralkan tetapi didukung oleh
 kemanjuran obat yang telah efektif dalam pengobatan epilepsi
(antikonvulsan), yang meningkatkan aktivitas reseptor D2.
d. Kecanduan
Dalam mekanisme dopamin yang sama yang memungkinkan
eksperimen kesenangan, kepuasan dan motivasi, dasar kecanduan juga
dipertahankan.Obat-obatan yang memberikan pelepasan dopamin yang
lebih besar seperti tembakau, kokain, amfetamin, dan morfin adalah obat-
obatan yang memiliki daya kecanduan yang lebih besar karena
peningkatan dopaminergik yang mereka hasilkan di daerah otak
kesenangan dan penghargaan.
J. Sindrom Defisiensi Dopamin
Diagnosis adanya kelainan genetik pada dopamine, setelah mengamati
tanda berkaitan dengan gerakan dan keseimbangan tubuh. Selanjutnya tes
pengambilan sampel darah dipilih guna memastikan kebenaran diagnosis.
Pengambilan sampel cairan serebrospinal di otak juga mungkin dilakukan
guna meneliti zat asam yang berhubungan dengan dopamine.
Sel otak memiliki banyak saraf yang saling berkomunikasi satu sama
lain. Hormon dopamine merupakan substansi yang digunakan antar sel saraf
untuk mengirimkan sinyal yang dilepaskan antar sel saraf. Saat mengalami
kekurangan hormone dopamine, saraf otak tidak dapat bekerja dengan efektif
dalam mengirimkan sinyal. Akibatnya dapat mengganggu aktivitasotak dalam
mengatur berbagai fungsi kognitif dan motorik tubuh
Beberapa gejala sindrom kekurangan dopamine antara lain :
a. Kram atau kejang otot atau tremor
b. Konstipasi
c. Gerakan mata susah terkontrol
d. Otot kaku
e. Sembeli (konstipasi)
f. Kesulitan menelan makanan
g. Susah bicara dengan lancer
h. Kesulitan mengatur gerak dan posisi tubuh
i. Mudah kehilangan keseimbangan saat berdiri dan berjalan
j. Merasa cemas
k. Mengalami gangguan mood, seperti merasa bersalah, sedih dll
l. Mengalami halusinasi dan delusi
 DAFTAR PUSTAKA

Arias-Montaño JA. Modulasi sintesis dopamin oleh reseptor presinaptik.

Tesis doktoral, Departemen Fisiologi, Biofisika dan Neurosains, CINVESTAV,
1990.
Feldman RS, Meyer JS, Quenzer LF. Prinsip-prinsip neuropsiko
farmakologi. Sunderland, Sinauer, 1997: 277-344.
Gobert A, Lejeune F, Rivet J-M, Cistarelli L, Millan MJ. Reseptor
Dopamin D3 (otomatis) menghambat pelepasan dopamin di korteks frontal tikus
yang bergerak bebas in vivo. J Neurochem 1996; 66: 2209-12.
Hetey L, Kudrin V, Shemanov A, Rayevsky K, Delssner V. Presinaptik
dopamin dan reseptor serotonin memodulasi aktivitas tirosin hidroksilase dalam
sinaptosom nukleus accumbens tikus. Eur J Pharmacol 1985; 43: 327-30.
Irdawati, I., Manurung, M., & Septiawan, K. A. (2015). Deteksi Dopamin
Secara Voltametri Menggunakan Elektroda Pasta Karbon Termodifikasi Eter
Mahkota (Dibenzo-18-Crown-6). Jurnal Kimia Mulawarman, 12(2), 68-74.
O'Dowd BF. Struktur reseptor dopamin. J Neurochem 1993; 60: 804-16.
Poewe W. Haruskah pengobatan penyakit Parkinson dimulai dengan
agonis dopamin? Neurol 1998; 50 (Suppl 6): S19-22.
Quan, D.P., Tuyen, D.P., Lam, T.D., Tram, P.T.N., Binh, N.H., and Viet,
P.H., 2011, Electrochemically Selective Determination of Dopamine in the
Presence of Ascorbic Acid and Uric Acid on the Surface of the Modified
Nafion/Single Wall Carbon Nanotubes/Poly(3-methylthiophene) Glassy Carbon
Electrodes, Colloids and Surfaces B: Biointerfaces, 88:764-770
Starr MS. Peran dopamin dalam epilepsi. Sinaps 1996; 22: 159-94.
Ulubay, S., and Dursun, Z., 2010, Cu Nanoparticles Incorporated
Polypyrrole Modified GCE for Sensitive Simultaneous Determination of
Dopamine and Uric Acid, Talanta, 80:1461-1466