PT. XXXXX Document no.: Page : 1 of 1 RM/HSE/FORM-02 Departemen/ Bagian: LAPORAN INSPEKSI UMUM K3L XXXXX PETUGAS INSPEKSI DAERAH KERJA YANG DIINSPEKSI DITINJAU ULANG OLEH KELAS BAHAYA / NOMOR URUT
XXXXXX XXXXXXX KODE RISIKO
MACAM PELAPORAN (AWALAN, TINDAK LANJUT, TANGGAL
AKHIR) XX-XX-2020
Awalan Tindak Lanjut Akhir
PERSONIL YANG HASIL PENEMUAN BERTANGGUNG TINDAKAN PERBAIKAN & JAWAB TANGGAL