Anda di halaman 1dari 1

Document title: Revision : 00

Formulir K3 Date : XX-XX-2020


PT. XXXXX Document no.: Page : 1 of 1
RM/HSE/FORM-02
Departemen/ Bagian:
LAPORAN INSPEKSI UMUM K3L XXXXX
PETUGAS INSPEKSI DAERAH KERJA YANG DIINSPEKSI DITINJAU ULANG OLEH
KELAS BAHAYA /
NOMOR URUT

XXXXXX XXXXXXX
KODE RISIKO

MACAM PELAPORAN (AWALAN, TINDAK LANJUT, TANGGAL


AKHIR) XX-XX-2020

Awalan Tindak Lanjut Akhir


PERSONIL YANG
HASIL PENEMUAN BERTANGGUNG TINDAKAN PERBAIKAN &
JAWAB TANGGAL

Anda mungkin juga menyukai