04
RUMAH SAKIT Tk. IV 02.07.05 dr. NOESMIR
Jl. dr. Moh. Hatta No. 64 Bakung Baturaja
E-mail: rumkit_dr.noesmirbaturaja@yahoo.co.id
Telp. (0735) 320123, FAX (0735) 321287
SURAT KEPUTUSAN
No.SK/361/XI1/2021
TENTANG
DESINFEKSI STERILISASI
KEPALA RS. TK IV 02.07.05 BATURAJA
MENIMBANG : a. Bahwa rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat harus didukung
dengan upaya pencegahan dan pengendalian infeksi.
MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN :
PERTAMA : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK IV 02.07.05
BATURAJA TENTANG KEBIJAKAN PEMROSESAN
PERALATAN PASIEN.
KEDUA : Kebijakan pemrosesan peralatan pasien Rumah Sakit TK IV 02.07.05
Baturaja sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kegiatan pemrosesan
peralatan pasien Rumah Sakit TK IV 02.07.05 Baturaja dilaksanakan
oleh Unit CSSD, dan Tim PPI.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Baturaja
Pada tanggal : Desember 2021
Kepala Rumah Sakit Tk IV 02.07.05 Baturaja,
Kebijakan Umum :
1. Peralatan perawatan pasien harus dalam kondisi aman sebelum digunakan ke pasien.
2. Proses perawatan peralatan pasien harus sesuai dengan prosedur yang berlaku dan
sesuai tingkat resiko.
3. Rumah sakit perlu menetapkan metode pemrosesan peralatan pasien medis/non medis
dan instrument bedah sesuai standar dan aman digunakan.
4. Kebijakan ini berlaku bagi semua peralatan medis/non medis/instrument bedah yang
telah digunakan pada pasien dan merupakan tanggung jawab semua staff yang bekerja
di kamar steril.
5. Petugas menerapkan kewaspadaan standar saat menangani peralatan pasien.
Kebijakan Khusus :
1. Prosedur desinfeksi dan sterilisasi hanya dilakukan di kamar steril, kamar operasi dan
klinik gigi.
2. Semua peralatan yang akan melalui proses pembersihan, desinfeksi dan sterilisasi
harus ditangani sesuai dengan kategori :
2.1 Kritis
2.2 Semi Kritis
2.3 Non Kritis
3. Bila melakukan re-use pada alat single use ada batas.
4. Pemakaian deterjen dan desinfektan harus sesuai dengan yang direkomendasikan oleh
pabrik agar efektif dan efisien.
5. Memastikan semua peralatan sudah dibersihkan atau sudah dicuci sebelum dilakukan
desinfeksi/sterilisasi.
6. Semua peralatan yang digunakan untuk pencucian/desinfeksi/sterilisasi alat harus
dibersihkan/didesinfeksi serta selalu dalam keadaan kering bila tidak digunakan.
7. Melakukan pemeliharaan atau kalibrasi terhadap mesin pencuci dan sterilisasi untuk
selalu dalam kondisi yang ditetapkan : suhu, tekanan tes kebocoran (leak test).
8. Memastikan kualitas air agar aman dan tidak merusak fungsi mesin, alat
medis/instrumen.
TABEL DESINFEKSI STERILISASI