Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang Bertandatangan di bawah ini :


Nama : Salsabila Danis A.
NIM : P27228019101
NIK : 3374064302010004
Prodi : D-III Terapi Okupasi
No.Hp : 085702501085

Dengan ini menerangkan memberikan kuasa kepada :

Nama : Annisa Khusnul Khotimah


NIK : 3311066305010001
No.Hp : 081649605457
Alamat : Dompilan RT002/RW001, Jombor, Kec. Bendosari, Kab. Sukoharjo, Jawa
Tengah

Untuk Melakukan Pengambilan MAP Wisuda Dikarenakan Berhalangan Hadir.


Segala Resiko atau hal-hal yang ditimbulkan dari pelimpahan wewenang ini sepenuhnya
menjadi tanggungjawab saya.
Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 24 Oktober 2022


Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Salsabila Danis Anjani Annisa Khusnul Khotimah

Anda mungkin juga menyukai