Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

Jln. RAYA GUNUNG TUA - BATU TAMBUN KM. 3 Telp./FAX (0635) 5110037
GUNUNG TUA
Kode Pos 22753

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )


Nomor: / / /2022

Yang bertanda tangan di bawahini :


Nama :PANAEKAN SIREGAR, S.Pd
NIP :19641207 198601 1 001
Pangkat / Gol :Pembina TK I/IV/b
Jabatan :Pengawas Unit SMP N.4 P.BOLAK
Kabupaten Padang Lawas Utara

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:


Nama : NURHASIMARNI HARAHAP, S.Pd
NIP : 19760720 200604 2 010
Pangkat / Gol : Pembina/IVa
Jabatan : Kepala Sekolah SMP Negeri4 Padang Bolak
Unit Kerja :SMP Negeri 4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. Padang Lawas Utara

Benar telah melaksanakan tugas sejak 03 Januari 2022 pada semester genap Tahun Pelajaran 2021/2022 sebagai
Kepala Sekolah pada sekolah SMP Negei 4 Padang Bolak Kabupaten Padang Lawas Utara sesuai dengan beban
kerja berdasarkan Permendikbud No.15 Tahun 2018. Dengan rincian:
a.Managerial
b.Supervisi
c.Kewirausahaan
Demikian Surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di
kemudian hari isi surat ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Mengetahui Gunungtua, 2022


Kabid Pembinaan Ketenagaan Pengawas Sekolah

ONNI REZEKINA SIREGAR,S.Pd PANAEKAN SIREGAR,S.Pd


NIP. 19780907 2002112 2 004 NIP.19641207 198601 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA
PROVINSI SUMATERA UTARA
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN PADANG BOLAK
SMP NEGERI 4 PADANG BOLAK
Alamat : Jln Hajoran KM.3,5 Batutambun Kecamatan Padang Bolak Kode Pos : 22753
NSS : 201122005008 NIS : 200170 NPSN : 10207092
Email :smpn4padangbolak@gmail.com

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )


Nomor: 421.3 / /SMPN 4 PB/2021

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama : MAHYAR RIDHONA HARAHAP ,S.Pd
NIP : 19830305 201001 2 023
Pangkat / Gol : Penata Tk.1/IIId
Jabatan : Kepala Sekolah SMP Negeri4 Padang Bolak
Unit Kerja : SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :


Nama :PANAEKAN SIREGAR, S.Pd
NIP :19641207 198601 1 001
Pangkat / Gol :Pembina TK I/IV/b
Jabatan :Pengawas Unit SMP N.4 P.BOLAK
Kabupaten Padang Lawas Utara

Bahwa benar Pengawas Unit ada berkunjung : 3 (Tiga) kali mulai bulan Juli s/d September 2022 untuk
melaksanakan tugas tentang Pembinaan, Pendampingan, Evaluasi, Monitoring dll (Berdasarkan Permendikbud No.
15 Tahun 2018).
Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya sesuai dengan data yang ada di sekolah untuk dapat
dipergunakan seperlunya, terima kasih.

Mengetahui Batutambun,
Pengawas Mata Pelajaran Kepala SMP Negeri 4 Padang Bolak

Drs. OMPOAN MAHYAR RIDHONA HARAHAP,S.Pd


NIP. 19631229 199203 1 002 NIP. 19830305 201001 2 023
PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA
PROVINSI SUMATERA UTARA
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN PADANG BOLAK
SMP NEGERI 4 PADANG BOLAK
Alamat : Jln Hajoran KM.3,5 Batutambun Kecamatan Padang Bolak Kode Pos : 22753
NSS : 201122005008 NIS : 200170 NPSN : 10207092
Email :smpn4padangbolak@gmail.com

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )


Nomor: 421.3 / /SMPN 4 PB/2021

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama :NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd
NIP : 19760720 200604 2 010
Pangkat / Gol : Pembina/IVa
Jabatan : Kepala Sekolah SMP Negeri4 Padang Bolak
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :


Nama :PARIDA HANUM SIREGAR, S.Pd
NIP :19751103 200801 2 003
Pangkat / Gol :Penata Muda Tk.1/IIIb
Jabatan :Guru Mata Pelajaran Bahasa Inggris
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Benar telah melaksanakan tugas sejak 15Juli 2021 pada semester ganjil Tahun Pelajaran 2021/2022 sebagai Guru
Mata pelajaran Bahasa Inggris pada Sekolah SMP Negeri 4 Padang Bolak Kecamatan Padang Bolak Kabupaten
Padang Lawas Utara sesuai dengan beban kerja berdasarkan Permendikbud No. 15 Tahun 2018. Dengan rincian:
a. Tatap Muka : 12 Jam Pembelajaran
b. Tugas Tambahan : 12 Jam Pembelajaran
Jumlah : 24 Jam Pembelajaran

Demikian Surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di
kemudian hari isi surat ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Mengetahui Batu Tambun, Oktober 2021


Pengawas Mata Pelajaran Kepala SMP Negeri 4 Padang Bolak

HARAPAN MAKMUR DAULAY, S.Pd, M.Si NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd


NIP. 19660701 199103 1 004 NIP. 19760720 200604 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA
PROVINSI SUMATERA UTARA
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN PADANG BOLAK
SMP NEGERI 4 PADANG BOLAK
Alamat : Jln Hajoran KM.3,5 Batutambun Kecamatan Padang Bolak Kode Pos : 22753
NSS : 201122005008 NIS : 200170 NPSN : 10207092
Email :smpn4padangbolak@gmail.com

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )


Nomor: 421.3 / /SMPN 4 PB/2021

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama :NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd
NIP : 19760720 200604 2 010
Pangkat / Gol : Pembina/IVa
Jabatan : Kepala Sekolah SMP Negeri4 Padang Bolak
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :


Nama :NURHAMIDA PASARIBU, S.Pd
NIP : 19741013 201407 2001
Pangkat / Gol :Penata Muda Tk.1/IIIb
Jabatan :Guru Mata Pelajaran Bahasa Indonesia
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Benar telah melaksanakan tugas sejak 15 Juli 2021 pada semester ganjil Tahun Pelajaran 2021/2022 sebagai Guru
Mata pelajaran Bahasa Indonesia pada Sekolah SMP Negeri 4 Padang Bolak Kecamatan Padang Bolak Kabupaten
Padang Lawas Utara sesuai dengan beban kerja berdasarkan Permendikbud No. 15 Tahun 2018. Dengan rincian:
a. Tatap Muka : 12 Jam Pembelajaran
b. Tugas Tambahan : 12 Jam Pembelajaran
Jumlah : 24 Jam Pembelajaran

Demikian Surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di
kemudian hari isi surat ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Mengetahui Batu Tambun, Oktober 2021


Pengawas Mata Pelajaran Kepala SMP Negeri 4 Padang Bolak

Drs. OMPOAN NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd


NIP. 19631229 199203 1 002 NIP. 19760720 200604 2 010

PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA


PROVINSI SUMATERA UTARA
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN PADANG BOLAK
SMP NEGERI 4 PADANG BOLAK
Alamat : Jln Hajoran KM.3,5 Batutambun Kecamatan Padang Bolak Kode Pos : 22753
NSS : 201122005008 NIS : 200170 NPSN : 10207092
Email :smpn4padangbolak@gmail.com

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )


Nomor: 421.3 / /SMPN 4 PB/2021

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama :NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd
NIP : 19760720 200604 2 010
Pangkat / Gol : Pembina/IVa
Jabatan : Kepala Sekolah SMP Negeri4 Padang Bolak
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :


Nama :MARIA SARI LUBIS, S.Pd
NIP : 19741013 201407 2001
Pangkat / Gol :Penata Tk.1/IIId
Jabatan :Guru Mata Pelajaran Bahasa Indonesia
Unit Kerja :SMP NegeriNegeri4 Padang Bolak
Kecamatan Padang Bolak, Kab. PadangLawas Utara

Benar telah melaksanakan tugas sejak 15 Juli 2021 pada semester ganjil Tahun Pelajaran 2021/2022 sebagai Guru
Mata pelajaran Bahasa Indonesia pada Sekolah SMP Negeri 4 Padang Bolak Kecamatan Padang Bolak Kabupaten
Padang Lawas Utara sesuai dengan beban kerja berdasarkan Permendikbud No. 15 Tahun 2018. Dengan rincian:
a. Tatap Muka : 15 Jam Pembelajaran
b. Tugas Tambahan : - Jam Pembelajaran
Jumlah : 15 Jam Pembelajaran

Demikian Surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di
kemudian hari isi surat ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Mengetahui Batu Tambun, Nopember 2021


Pengawas Mata Pelajaran Kepala SMP Negeri 4 Padang Bolak

PANAEKAN SIREGAR,S.Pd NURHASIMARNI HARAHAP,S.Pd


NIP. 19641207 198601 1 001 NIP. 19760720200604 2 010

Anda mungkin juga menyukai