KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-MCE4TWCB No. NIK : 3205306005690001

Nama Lengkap : AI NAPISAH ANSORIAH
Tanggal Lahir : 1969-05-20
No.HP : 08000000000
Alamat : KP.MEKAR SARI RT.01 RW.06 DESA CIKELET KECAMATAN CIKELET KAB.GARUT
Lokasi Menerima : CIKELET - 10242301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-19 20:40:00 CoronaVac 202108138H CIKELET - 10242301 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Iit Masanah
No Telp : 085221803737