Lampiran : Surat Keputusan Pemilik Klinik Asslaam Medika

Nomor : 002/SK/KAM/XII/2021
Tentang : Struktur Organisasi di Klinik Assalam Medika
Tanggal : 01 Desember 2021

URAIAN TUGAS TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG

KLINIK ASSALAM MEDIKA

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB KLINIK ASSALAM MEDIKA

NAMA : dr. Lina Haryana Fajrin
TUGAS : Menerima laporan pelaksana kegiatan dari staf dan evaluasi
pelaksanaan kegiatan sebagaimana rencana kerja dan program
kegiatan.
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan program kerja tahunan unit klinik
2. Merencanakan program kerja 5 tahunan unit klinik
3. Membagi tugas kepada staf klinik
4. Memberi petunjuk kepada staf klinik
5. Memeriksa pekerjaan staf atau mengevaluasi tugas administrasi
dan pelayanan kesehatan
6. Membuat konsep pedoman dan petunjuk teknis pelaksaan
pemeriksaan kesehatan dan tindakan medis operatif dan non
operatif
7. Melaporkan pelaksana tugas kepada atasan
8. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan atasan sesuai
peraturan
TANGGUNG : Tercapainya target semua kegiatan yang ada di klinik serta
JAWAB bertanggungjawab secara langsung kepada Pemilik Jawab Klinik .
WEWENANG : 1. Menandatangani dan menetapkan kebijakan di klinik.
2. Penanggung Jawab Perencanaan, Pelaksanaan dan
Pengawasan serta Penilaian di klinik.
3. Memberi petunjuk serta arahan terhadap tugas bawahan.
NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB KESEHATAN UMUM/ RAWAL JALAN
DAN KEGAWAT DARURATAN
NAMA : dr. Lina Haryana Fajrin
TUGAS : Bertanggung jawab di bagian pelayanan rawat jalan dan
kegawatdaruratan serta bertanggung jawab atas ketertiban administrasi
URAIAN TUGAS : 1. Melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan rawat jalan dan
penanganan gawat darurat
2. Memberikan pelayanan kesehatan umum rawat jalan dan
kegawatdaruratan pada pasien
3. Memberikan penyuluhan tentang kesehatan
4. Bertanggung jawab pada ketertiban administrasi dan data
pelayanan rawat jalan dan pasien gawat darurat
5. Mengadakan evaluasi pelayanan kesehatan
6. Menginventaris kebutuhanbaik medis maupun non medis
7. Mengevaluasi kegiatan rawat jalan dan kegawatdaruratan
8. Membuat laporan kegiatan pelayanan rawat jalan kegawat
daruratan
TANGGUNG : Tercapainya target semua pelayanan yang ada di klinik serta
JAWAB bertanggungjawab secara langsung kepada Pemilik Jawab Klinik .
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan Klinik Umum dan
Kegawat daruratan;
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan dalam organisasi.

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

NAMA :
TUGAS : Melaksanakan urusan di bidang pelayanan kesehatan rawat inap di
klinik
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan pelayanan kesehatan rawat inap di klinik.
2. Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan rawat inap di klinik
dengan unit terkait dan koordinator program di klinik.
 3. Melaksanakan pelayanan kesehatan rawat inap di klinik.
4. Melaksanakan monitoring, evaluasi hasil pelaksanaan kegiatan
pelayanan rawat inap, menyampaikan saran dan pertimbangan
sebagai bahan dalam pengambilan keputusan kepada atasan.
5. Menyusun laporan secara periodik baik lisan dan tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksanaan tugas.
6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya
TANGGUNG : 1. Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan
JAWAB sesuai standar.
2. Kebenaran dan ketepatan dalam mendokumentasikan pelaksanaan
asuhan keperawatan / kegiatan lain yang dilakukan.
3. Tercapainya target semua kegiatan yang ada di klinik serta
bertanggungjawab secara langsung kepada Penanggung Jawab
Klinik .

WEWENANG : 1. Meminta asuhan dan petunjuk kepada atasan.

2. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien /keluarga pasien
sesuai kemampuan dan batas kewenangannya.

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB KEBIDANAN

NAMA :
TUGAS : Memberikan pelayanan asuhan kebidanan yang berkualitas secara
profesional dan memenuhi etika kebidanaan
URAIAN TUGAS : 1. Membuat rencana kerja pelaksanaan kegiatan pelayanan KIA/KB
2. Melakukan pemeriksaan berkala pada ibu hamil dan bayi
3. Memberikan pelayanan kontasepsi kepada akseptor KB
4. Melaksanakan rujukan bila perlu
5. Memberikan pengobatan ringan pada ibu bayi dan anak
6. Melakukan pelaksanaan tugas sehari-hari atas perintah
penanggung jawab klinik
7. Memastikan perlengkapan alat bahan, obat-obat esensial untuk
 menolong persalinan dan menatalaksanakan komplikasi ibu dan
bayi baru lahir
8. Pengecekan berkala pada alat perlengkapan persalinan
9. Pengecekan berkala pada kantong persalinan
10. Memberikan uraian tugas persalinan pada staf
11. Melaksanakan koordinasi dengan bagian yang terkait
TANGGUNG : Terselenggaranya pelayanan Kebidanan sesuai dengan
JAWAB standart yang ditetapkan, serta bertanggungjawab secara langsung
kepada Penanggung Jawab Klinik .
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan kebidanan
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan dalam organisasi.

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB KEPERAWATAN

NAMA :
TUGAS : Membantu melaksanakan pengobatan rawat jalan, rawat inap dan
membantu dokter dalam melaksanakan kegiatan di klinik
URAIAN TUGAS : 1. Melayani pasien rawat jalan dan rawat inap
2. Melaksanakan sterilisasi dan penyimpanan peralatan medis
3. Membuat laporan pasien rawat jalan, rawat inap dan rujukan
4. Melayani pendaftaran
5. Merapikan rekam medik pasien yang telah berobat
6. Memelihara kerapihan dan kebersihan lingkungan pasien
7. Melaksanakan koordinasi dengan bagian yang terkait
TANGGUNG : Terselenggaranya pelayanan keperawatan sesuai dengan
JAWAB standart yang ditetapkan, serta bertanggungjawab secara langsung
kepada Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan keperawatan
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan dalam organisasi.
NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB PELAYAAN KESEHATAN GIGI
NAMA : drg. Aulia Rizqi Nurdiana
TUGAS : Mengupayakan agar pelayanan kesehatan gigi dan mulut terlaksana
dengan baik.
URAIAN TUGAS : 1. Memberikan pelayanan dan pengobatan gigi
2. Membuat catatan medis dengan baik dan benar di buku rekam
medis
3. Supervisi kegiatan perawat gigi
4. Melayani konsultasi
5. Memberikan rujukan ke layanan rujukan
6. Melakukan konseling / KIE dan promosi kesehatan
7. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan
8. Menyiapkan alat/obat/bahan/sarana lain untuk pelayanan gigi
9. Melaksanakan pelayanan, pemeriksaan dan pengobatan pasien
gigi
10. Membantu dokter gigi dalam pelayanan dan pengobatan pasien di
unit layanan gigi dan masyarakat
11. Menjaga, memelihara dan bertanggung jawab atas sarana dan
prasarana di unitnya
12. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data
serta merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanjut
TANGGUNG : Terselenggaranya pelayanan medis kedokteran gigi yang sesuai
JAWAB dengan standart yang ditetapkan, serta bertanggungjawab secara
langsung kepada Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan kesehatan gigi
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan dalam organisasi.

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB FARMASI

NAMA : Andika Dewi Ramadhani S. Farm., Apt
TUGAS : Bertanggung jawab atas kegiatan pengelolaan obat dan pelayanan farmasi klinik
di ruang farmasi
URAIAN TUGAS : 1. Melakukan penyusunan rencana kegiatan kerja farmasi
2. Bertanggung jawab atas kegiatan pengelolaan obat dan pelayanan farmasi
klinik di ruangfarmasi
3. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan,pengolahan dan analisa data serta
merencanakandan melaksanakan upaya tindak lanjut. 
4. Melakukan Pelayanan resep
5. Melaksnakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
TANGGUNG : Terselenggranya pelayanan farmasi sesuai dengan standart yang
JAWAB ditetapkan, serta bertanggungjawab secara langsung kepada
Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan kefarmasian;
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan dalam organisasi.

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

NAMA : Afidatul Lailah, AMd. AK
TUGAS : Menyediakan dan melaksanakan serta menilai hasil pemeriksaan
laboratorium klinik
URAIAN TUGAS : 1. Menyusun rencana kegiatan pelayanan laboratorim berdasarkan
data program klinik dan ketentuan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan laboratorium sesuai dengan
prosedur
3. Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan laboratorium secara
keseluruhan
4. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang tugasnya sebagai
bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan
 5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
TANGGUNG : Terselenggranya pelayanan laboratorium sesuai dengan standart yang
JAWAB ditetapkan, serta bertanggungjawab secara langsung kepada
Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Mengkoodinaikan seluruh kegiatan laboratorium
2. Mengevaluasi terhadap hasil kinerja dilaboratorium

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS

NAMA : Piepiet Amy Valenta, AMd. Keb
TUGAS : Melaksanakan pendaftaran dan rekam medis melalui kegiatan
menghimpun, mengolah, menganalisa dan mensinkronisasi data
medis serta mengolah berkas rekam medis, menyediakan data
rekam medis, dan mengevaluasi pelaksanaannya agar tersedia
informasi medis yang akurat dan tepat
URAIAN TUGAS 1. Merencanakan kegiatan pelayanan pendaftaran
2. Memberikan pelayanan pendaftaran
3. Memberi informasi mengenai alur pelayanan dan administrasi
pasien
4. Bertanggung jawab pada ketertiban administrasi dan data
pelayanan kesehatan di ruang pendaftaran
5. Mengadakan evaluasi kegiatan pelayanan pendaftaran
6. Menginfentaris kebutuhan pendaftaran dan rekam medis

TANGGUNG : Terselenggaranya pelayanan pendaftaran dan pengaturan rekam

JAWAB medis sesuai dengan standart yang ditetapkan, serta
bertanggungjawab secara langsung kepada Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Membagi tugas ke pelaksana pelayanan pendaftaran dan rekam
medis
2. Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan
3. dan pemangku jabatan dalam organisasi.
NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB SANITARIAN
NAMA : Siti Komariah, ST
TUGAS : Menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan kegiatan kebersihan,
Sanitasi lingkungan dan Penyediaan Air Bersih kebersihan, Sanitasi
lingkungan dan Penyediaan Air Bersih
Bertanggung jawab atas terlaksananya kebersihan dan sanitasi klinik
URAIAN TUGAS : 1. Melakukan/ membuat jadwal pengawasan sarana air bersih
2. Melakukan pengawasan terhadap jaringan sarana air bersih
3. Melakukan/ memonitoring kebutuhan air bersih di klinik
4. Mengontrol alat pengoperasian sarana air bersih klinik
5. Melakukan penggantian / perbaikan sarana air bersih klinik
6. Melakukan pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas air
bersih
7. Membuat permintaan kebutuhan alat dan bahan pengelolaan air
bersih
8. Melakukan tugas – tugas lain yang diberikan
9. Melakukan pencatatan dan pelaporan
TANGGUNG : Terselenggaranya pelayanan pengawasan sarana air bersih sesuai
JAWAB dengan standart yang ditetapkan, serta bertanggungjawab secara
langsung kepada Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG : 1. Memberikan pengarahan dan bimbingan kepada pelaksana
sanitasi.
2. Melakukan penilaian kinerja terhadap pelaksana sanitasi
3. Mengkoordinasikan, mengawasi, dan mengendalikan sistem
sanitasi.
4. Meminta informasi dan pengarahan dari atasannya.
5. Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi
wewenangnya.
6. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan, khususnya yang
berkaitan dengan system sanitasi.
7. Pengecekan terhadap kualitas air bersih dan limbah secara berkala
pada instasi terkait serta membuat laporannya.
NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB DRIVER AMBULANCE
NAMA : Maryoto
: Menyelenggarakan aktivitas mengemudi ambulance lingkungan
TUGAS
klinik.
: 1. Memeriksa kelengkapan kendaraan dengan cara mengecek rem,
oli, dan lampu dimesin, air radiator, air aki, tekanan udara ban
agar kendaraan dapat dikendarai dengan memanaskan mesin
ambulance baik.
2. Memeriksa kelengkapan dan kelayakan peralatan kesehatan di
dalam ambulance secara berkala dan sesuai standart.
URAIAN TUGAS 3. Memanaskan mesin ambulan guna mengetahui kelayakan mesin.
4. Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin, ruangan
dalam, dan luar kendaraan agar kendaraan kelihatan bersih.
5. Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan dan ketentuan lalu
lintas yang berlaku untuk melayani kebutuhan klinik.
6. Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar kendaraan dapat
berfungsi kembali.
TANGGUNG : Menyelenggarakan aktivitas mengemudi ambulance lingkungan
JAWAB klinik, serta bertanggungjawab secara langsung kepada Penanggung
Jawab Klinik
WEWENANG : Membagi tugas ke pelaksana sopir ambulance ;
Memberikan masukan bersifat konstruktif kepada bawahan dan
pemangku jabatan .

NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB KEAMANAN DAN KEBERSIHAN

NAMA : Nurul Huda
TUGAS : Melakukan pengorganisasian dibidang keamanan dan kebersihan
klinik termasuk berkoordinasi dengan semua pihak terkait sehubungan
dengan masalah keamanan
URAIAN TUGAS : 1. Menyusun dibidang keamanan dan kebersihan klinik
2. Melakukan pergerakan terhadap segala aspek sistem keamanan
 dan keamaan klinik
3. Melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan sistem keamanan
dan kebersihan klinik
4. Melakukan evaluasi dan perbaikan berkesinambungan terhadap
sistem keamanan dan kebersihan klinik.
TANGGUNG : Mempertahankan lingkungan yang aman, nyaman dan
JAWAB mempertahankan kebersihan lingkungan klinik. Serta
bertanggungjawab secara langsung kepada Penanggung Jawab Klinik
WEWENANG 1. 1. Memberikan Masukan bersifat
: konstruktif kepada tim kemanan
2. Memberikan Masukan bersifat
konstruktif kepada tim
kebersihan

Pemilik
Klinik Assalam Medika

dr. Fauzan Djunaidi, Sp.OG