Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2018
Nomor Pendaftaran
4180327220
Nama Siswa
Fadlun Indriani Adam
NISN
9998362210
Sekolah
MAN LIMBOTO
Kabupaten/Kodya
Kab. Gorontalo
Provinsi
Gorontalo

Pilihan PTN & Program Studi


UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO UNIVERSITAS SAM RATULANGI

1. 7521117 - KESEHATAN 3. 7211031 - ILMU KESEHATAN


MASYARAKAT MASYARAKAT
2. 7521206 - FARMASI

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2018 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

02/03/18 15:49:31 - 36.83.115.247 - 53a79964e8d5058b26d37f636fb1972e

Anda mungkin juga menyukai